免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的应用价值北大核心CSCD

目的探讨免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的意义和价值。方法收集中国医学科学院阜外医院1990年1月至2017年4月临床怀疑淀粉样变性的病例,行心内膜心肌活检组织和心脏移植的受体心脏,经组织学检查和刚果红染色为阳性的病例,免疫组织化学方法检测常见淀粉样物质包括甲状腺转运蛋白（TTR）,免疫球蛋白λ轻链、κ轻链,载脂蛋白（Apo）AⅠ、Apo AⅡ、Apo AⅣ,淀粉样物质A（AA）和β2微球蛋白在心肌活检组织中的表达。淀粉样物质的分布方式分为弥漫性细胞周间质沉积、分散性细胞周间质沉积、结节状间质沉积、心内膜沉积、动脉沉积和静脉沉积,比较不同淀粉样物质分布方式的差异。结果共有19例患者的20份心肌组织应用免疫组织化学方法检测到淀粉样物质沉积,另外2例虽然刚果红染色阳性但应用现有抗体未检测到淀粉样物质,根据淀粉样物质的表达方式将19例分为3种,第1种（5例）：心肌间质仅检测到一种淀粉样物质。第2种（6例）：心肌间质检测到多种淀粉样物质,但其中一种淀粉样物质表达强度强,其余较弱或一种淀粉样物质与伴侣蛋白（Apo AⅣ）共表达。第3种（8例）：心肌间质有多种淀粉样物质沉积而且表达强度均相同。前两组病例可以进行分型,分别为AL-λ、ATTR、AL-κ和AApo AⅠ型淀粉样变性。第3种表达方式因为特异性差无法进行分型,需要进行质谱或基因分析。淀粉样物质呈细胞周分布者多发生在免疫球蛋白轻链型淀粉样变性（包括AL-λ和AL-κ）,较少发生于ATTR型。6例淀粉样物质在血管沉积,4例为ATTR型,2例为AL和TTR共同阳性而无法分型者。免疫组织化学方法对心脏淀粉样变性分型成功比例为11/19。结论采用免疫组织化学方法用于心脏淀粉样变性分型时可以结合淀粉样物质的表达和分布方式、有无伴侣蛋白并结合患者其他器官的受累情况和实验室检查,可以作为心脏淀粉样变性的初步分型工具。     

益肾化瘀解毒汤联合爱西特片治疗慢性肾功能不全42例疗效分析

<正>肾功能衰竭是各种肾脏疾病进展到终末期的共同转归。肾衰患者脂质代谢紊乱,血液黏稠度高,导致肾血管硬化,肾血流量减少是主要发病机制,在以往的临床治疗中,我们观察到益肾化瘀解毒汤具有调节血脂、改善全血黏度及肾功能的作用。我们用益肾化瘀解毒汤联合爱西特片内服治     

小口径人工血管血液相容性

学术背景：大口径人造血管的研究已取得突破性进展，在临床上得到广泛应用。而在小口径人造血管（直径小于6mm）研究方面，由于存在血管栓塞以及生物相容性等方面的核心问题没有得到有效解决，离实际应用还有很大的距离。目的：简单介绍人造血管的研究现状，分析小口径人造血管研制中存在的问题，阐述如何提高血液相容性方法。检索策略：应用计算机检索中国知网（www．cnki.net）及Medline（www.pubmed.com）1975-01／2007-08有关小口径人造血管血液相容性方面的文献，中文检索词“人造血管，聚氨酯，血液相容性”：英文检索词“Vascular grafts，Polyurethane，Blood Compatibillty”。初检得到143篇文献，包括中文28篇，英文115篇。文献评价：阅读标题和摘要进行初筛，排除因研究目的与本研究无关者54篇，内容重复性的研究64篇，保留25篇中英文文献进一步分析。其中动物实验和在体、离体、细胞学实验13篇，综述、述评、讲座类文献12篇。资料综合：①以往用于人造血管制造的主要材料有涤纶、聚四氟乙烯、真丝等，而具备良好的顺应性、耐磨性、弹性、生物相容性及一定的抗凝血性的聚氨酯则是目前被研究最多的人造血管制造材料。②小口径人造血管存在的主要问题是人造血管完全没有抗血栓性，血液流经内腔时，由于血流量小，流速慢，在人造血管腔面易形成附壁血栓，随之血凝亢进，血流更缓慢，血栓层增厚，最终导致人造血管闭塞。③在解决材料的血液相容性问题上，人们对材料表面的修饰研究得较多，然而，处于生物系统中的材料由于接触到体液、有机大分子、酶、自由基、细胞等多种因素，其生物学环境极为复杂，表面修饰的方法对血液相容性的改善有限。因此，应用组织工程的方法在材料表面原位培养人体内皮细胞使材     

浆细胞性乳腺炎的外科治疗

浆细胞性乳腺炎是一种特殊的慢性非细菌性炎症类型的病变,临床常见于产后2～5年及伴发乳头凹陷的女性,表现为乳房肿块伴炎症样表现并伴有乳晕周围脓肿、乳晕导管瘘等.现总结我院2006-2010年收治的272例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,分析报道如下. 临床资料 1.一般资料:患者中女性266例(未婚未孕者26例,经产有哺乳史妇女240例,5 ～ 10岁女性2例),患者年龄5～78岁,平均年龄34.5岁,病史7d～8年,平均2.3年.男性6例.12例成年女性和3例男性乳腺炎由外伤引起.3例男性患者和96例女性患者合并不同程度的乳头凹陷.     

双氯芬酸钠乳胶剂缓解关节炎等疾病患者关节肿胀、压痛、活动受限症状的疗效评价

将双氯芬酸钠乳胶剂与市售扶他林乳胶剂进行临床疗效对比观察,以改善关节炎患者病变部位的疼痛、压痛、肿胀和活动受限等症状作为评价标准。双氯芬酸钠乳胶剂治疗各种关节炎症疗效显著,总有效率为95%,是一个较有应用前景的外用镇痛抗炎药。     

用选择性培养基从生殖道分离流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌

作者用改良选择性培养基和巧克力培养基对2027份生殖道标本进行了流感,副流感嗜血杆菌的分离,并描述了其生物型分布及两个副流感嗜血杆菌的新生物型。该实验的标本来自生殖道不同部位。将这些标本接种于7%马血的巧克力琼脂和Choc-VBCA琼脂,烛缸37℃,48小时孵育。Choc-VBCA 是一     

古代中医常用的五个心理疗法

中医大家都知道最难治的病是心病,如果一个人不能打开心结,自己的病是不能治愈的。现代如此,古代亦是如此。我们现代有心理医生来介入,那么,古代的时候怎么办呢?我们就一起来看下古代中医的心理疗法有哪些:激怒疗法传说战国时代的齐闵王患了忧郁症,请宋国名医文挚来诊治。文挚详细诊断后对太子说:"齐王的病只有用激怒的方法来治疗才能好,如果我激怒了齐王,他肯定要把我杀死的。"太子听了恳求道:"只要能治好父王的病,我和母后一定保证你的生命安全。"文挚     

Drosha在子宫内膜癌组织中的差异表达及临床意义

目的 探讨Drosha在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法 应用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)和Western blot检测正常子宫内膜组织(25例)、不典型增生子宫内膜组织(20例)及子宫内膜癌组织(40例)中Drosha的表达,分析Drosha在子宫内膜癌组织中的表达与临床病理因素之间的关系。结果 子宫内膜癌组Drosham RNA及蛋白表达水平均低于不典型增生子宫内膜组及正常子宫内膜组(均P<0.05),不典型增生子宫内膜组及正常子宫内膜组的表达差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄、组织分级、病理分型、淋巴结转移、肌层浸润深度和FIGO分期的子宫内膜癌患者的Drosha m RNA表达差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 Drosha在子宫内膜癌组织中表达下调,可能与子宫内膜癌的发生发展有关。     

杨少山运用千金苇茎汤临证思路与验案3则

国家级名老中医杨少山对千金苇茎汤的运用有自己独特的见解,不囿于古法,除用于治疗肺痛外,亦用于治疗其他肺系疾病或肠道疾病。     

抗血小板药对脑血管疾病的作用

推测暂时性脑缺血发作(TIA)是因血栓栓塞所致,它与血小板参与:血小板-纤维蛋白原聚合物的产生、缺血区的止血、和动脉粥样硬化形成有关。因此认为,能抑制血小板参与血栓或动脉粥样硬化形成的药物,有助于防止发作。许多不同的刺激物可引起血小板改变形状,粘附于异常的内皮表面或互相粘在一起,并分泌许多不同的“释放反应”物质。胶原、肾上腺素和二磷酸腺甙(ADP)可刺激血小板释放三磷酸腺甙(ATP)以及附加的ADP、5-羟色胺、钙和血小板因子4.凝血酶是一种更强的刺激物,可引起其它成分如纤维蛋白原和溶酶体水解酶释放。另外,血小板可排出花生四