2014年盐城市居民健康素养水平分析

目的了解2014年盐城市居民健康素养现状,为制定干预政策提供参考依据。方法采取分层多阶段整群随机抽样方法,抽取盐城市5个县(市、区)30个居(村)委会的2 260名15~69岁常住居民进行健康素养水平调查。结果盐城市居民健康素养水平为14.80%,标化率为17.86%;具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的比例分别为15.18%,17.75%,21.09%;6类健康素养水平由高到低分别是:安全与急救素养(50.07%)、科学健康观素养(37.93%)、信息获取素养(20.37%)、传染病预防素养(17.56%)、基本医疗素养(16.23%)、慢病预防素养(11.47%)。不同年龄组、文化程度、职业人群健康素养水平有明显差异(P<0.05)。居民健康素养总体知晓率为59.80%。结论盐城市居民健康素养水平有所提高,应针对不同特征人群开展健康教育与健康促进干预活动,提高健康素养水平。     

“一站式”腔内治疗冠心病合并主动脉粥样硬化性疾病的探讨

目的:探讨冠状动脉介入治疗(PCI)联合主动脉腔内修复术(EVAR)"一站式"治疗冠心病和主动脉粥样硬化性疾病的临床策略及其安全性。方法:回顾性分析2016年1月—2016年6月中国医学科学院阜外医院行腔内治疗的7例合并冠心病的主动脉粥样硬化性疾病患者资料,其中男6例,女1例,平均年龄76.2(64~86)岁,术前主动脉CT和冠脉CT确诊主动脉病变和冠脉病变并存,术中造影确认主动脉和冠脉病变均符合介入治疗指征后,实施"一站式"手术治疗。结果:手术成功率100%,无围术期死亡。术后并发症包括切口附近皮下瘀斑2例,其中合并血肿1例,后者因血色素下降予以输注浓缩红细胞2 U治疗。1例主动脉弓降部溃疡患者以烟囱技术重建左锁骨下动脉,其左侧肱动脉穿刺点出现假性动脉瘤,予以外科修复。所有患者均获得门诊或电话随访,随访时间7(6~10)个月,所有患者临床症状消失或明显减轻,生活质量改善,无再次手术或死亡。结论:PCI联合EVAR"一站式"治疗冠心病和主动脉粥样硬化性疾病早中期疗效满意,切口或穿刺部位出血性并发症应予警惕。术后药物治疗方案严格按照冠心病的治疗原则进行。     

南通市成人高血压患病率及相关因素调查

目的探讨南通市成人高血压相关因素及其分布。方法采用分层整群抽样方法,在全市各县区抽取18岁城乡居民62 526人,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果南通市成人高血压患病率为26.9%,有高血压家族史者患病率为37.6%,其患病风险是无家族史者的1.568倍;吸烟、饮酒人群高血压患病率为54.1%、42.4%,危险度高于不吸烟、不饮酒人群;参加体育锻炼比不参加锻炼的人群患高血压风险低。多因素logistic回归分析显示,调整了年龄、性别等因素后,高血压家族史、饮酒、中心性肥胖、超重及肥胖和糖尿病是高血压患病的独立危险因素。结论普及健康生活方式,对超重、肥胖等患者进行重点干预,对预防高血压的发生有重要意义。     

5-氟尿嘧啶和它的核苷对L5178Y细胞作用机制的差别

5-氟尿嘧啶(Fu)临床广泛用于治疗胃肠癌,故在细胞水平了解Fu对DNA和RNA的影响非常重要。本文试图在小鼠白血病L5187Y细胞用核酸前体掺入酸不溶部分和用正常核酸代谢物逆转的方法,说明Fu,5-氟尿嘧啶核苷(FuR)和5-氟-2’-脱氧尿嘧啶核苷(FudR)对DNA和RNA合成的影响。     

苯妥英钠每日一次疗法治疗癫痫127例观察

苯妥英钠每日一次疗法治疗癫痫１２７例观察赵永路，孙荣生，徐红癫痫患者的苯妥英钠每日一剂疗法已有报道［１］，我们自１９８８年６月起对１２７例癫痫患者单用苯妥英钠片，全日量，每晚睡前半小时一次口服治疗与追踪观察。现报告如下。临床资料：本组１２７例均为临床...     

聚多曲霉菌致阻塞性支气管曲霉病一例

患者男，51岁，因肺鳞状细胞癌行右上肺切除术后，并经1次化疗和2次放疗，10个月后出现咳嗽、呼吸困难、纤支镜检查发现右主动支气管被黏液样栓完全阻塞，化验示CD4/CD8比值降低为0.51，经支气管镜刷洗物细胞学检查未找到癌细胞。反复经抗生素治疗无效；经支气管镜活检组织培养未找到细菌及结核分枝杆菌。活检物直接镜检及病理切片查见大量菌丝及芽孢，     

脑梗塞并发多器官衰竭患者肿瘤坏死因子含量的观察

目的：检测脑梗塞并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的含量变化并探讨其意义。方法：单纯急性脑梗塞患者（ＡＣＩ组）２１例，脑梗塞并发多器官功能衰竭患者（ＭＯＦ组）２４例（其中伴上消化道出血１１例，心功能衰竭７例，肾功能衰竭６例）。采用放射免疫方法检测２组患者血清ＴＮＦ的含量。结果：脑梗塞并发ＭＯＦ组ＴＮＦ含量〔（２．４７±０．３９）μｇ／Ｌ〕明显高于ＡＣＩ组〔（１．８９±０．２４）μｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１。脑梗塞并发ＭＯＦ组中各亚组间ＴＮＦ〔上消化道出血组（２．５３±０．４３）μｇ／Ｌ，心功能衰竭组（２．０１±０．２８）μｇ／Ｌ，肾功能衰竭组（２．４１±０．３２）μｇ／Ｌ〕差异显著（Ｐ均＜０．０１），尤以上消化道出血组升高明显。结论：ＴＮＦ参与了脑梗塞并发上消化道出血的发病；监测ＴＮＦ变化有助于对脑梗塞并发ＭＯＦ患者的病情观察和预后估计。     

团体活动式延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的影响

目的 通过实施团体活动式的延续护理,以提高社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我效能.方法 随机抽取长沙市某社区21例稳定期COPD患者为观察组,另外抽取另一社区20例稳定期COPD患者为对照组.对照组入组后由社区医护人员给予一般健康教育,发放课题组编制的COPD自我管理知识手册.观察组在此基础上接受每周1次、每次约60 min的团体活动式延续护理,共8周.结果 观察组观察期间平均住院次数、住院天数与总费用显著低于对照组;干预结束和干预后6个月自我效能得分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 团体活动式延续护理可以改善社区COPD患者的自我效能感,减少患者住院次数及医疗费用.     

低能量He—Ne激光血管内照射改善冠心病伴高粘血症的临床研究

为评价低能量Ｈｅ—Ｎｅ激光血管内照射法对冠心病患者血液粘度 的影响，我们应用ＩＬＩＢ治疗 ４０例冠心病高粘血症的患者，另以２０例做对照。结果 表明：ＩＬＩＢ组治疗前后全血粘度（低切、高切）、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集 指数、全血还原粘度扣甲襞微循环积分改善均非常显著（Ｐ＜０．０５～０．０１），而对 照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）．提示ＩＬＩＢ是改善冠心病伴高粘血症的一种有效方 法．