中医药治疗原发性心肌病伴左室心功不全案例举隅

原发性心肌病可归属于中医学"水肿"、"胸痹"、"心胀"等范畴。现代医学对其并无有效的治疗方案,中医学根据其症状、体征,四诊合参,辨证论治,在改善原发性心肌病患者症状,体征,生活质量上有很大的优势。本文就临床上中医药治疗的典型病例进行报道。     

冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性探究

目的分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月~2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例,按照AIP是否低于0.4分为两组。结果 两组患者的平均年龄和BMI比较,差异不明显(P0.01)。结论 WHR、WHt R以及V/S等因素对AIP可产生一定程度的影响,V/S尤甚。     

右美托嘧啶在肱骨微创髓内钉固定术中唤醒的观察

目的 探讨右美托嘧啶用于肱骨骨折微创髓内钉固定手术术中唤醒患者的有效性和安全性.方法选择择期行肱骨骨折微创髓内钉固定术患者40例,随机分为右美托嘧啶组（Ⅰ组）和丙泊酚组（Ⅱ组）,每组20例.Ⅰ组患者在麻醉诱导前给予右美托嘧啶静脉泵人;Ⅱ组在麻醉诱导中加用丙泊酚.记录两组患者唤醒各时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频谱指数（BIS）的变化,术中唤醒时间和唤醒期不良反应以及唤醒技术的评价.结果 Ⅱ组患者T2时HR、MAP明显高于Ⅰ组（P＜0.05）,Ⅰ组患者T2时BIS高于Ⅱ组（P＜0.05）,Ⅱ组患者唤醒期不良反应发生情况明显高于Ⅰ组（P＜0.05）,两组患者术中唤醒时间差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅰ组唤醒技术明显高于Ⅱ组（P＜0.05）.结论右美托嘧啶复合瑞芬太尼、苯磺酸顺阿曲库铵全凭静脉麻醉可使患者在术中实现快速苏醒,且唤醒期间血流动力学更稳定.     

两种方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的随机对照研究

目的 比较两种不同方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的术中情况及术后结局,探讨应用BiClamp的有效性.方法 收集2006年6月至2013年6月,在复且大学附属华山医院北院和第二军医大学附属长征医院妇产科进行阴式非脱垂全子宫切除术的100例患者,应用随机数字表法分为两组.试验组54例,应用BiClamp完成手术,对照组46例,由同组手术者以传统手术方法完成.比较两组患者手术时间、出血量、切除子宫质量、术后病（术后24h以后的10d内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃）发生率、术后住院日的差别.结果 试验组手术时间为（36.55±7.25） min,术中出血量为（41.12±2.83）ml,切除子宫质量为（395.49±21.74）g,术后病发生率3.70％（2/54）,术后住院日为（3.88±1.22）d.对照组手术时间为（56.93±9.33）min,术中出血量为（104.12±8.48）ml,切除子宫质量为（380.32±18.81）g,术后病发生率8.70％（4/46）,术后住院日为（4.05±0.97）d.两组的手术时间、术中出血量和术后病发生率差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而切除子宫大小和术后住院日差异无统计学意义（均P＞0.05）.两组均无严重并发症发生.结论 应用BiClamp能够简化手术步骤,明显缩短手术时间,减少出血,术后恢复快,是具有应用价值的一项技术.     

综合医院口腔专科夜间急诊1206例临床分析与对策

目的:通过分析口腔专科夜间急诊病例的年龄、性别、就诊时间及病种,分析综合医院口腔科夜间急诊发病规律及特点.方法:收集我院2008.08-2011.07间,急诊病例1206例.按年龄分四个组,对各组就诊患者性别、就诊月份、病种进行统计,结果采用方差分析.结果:1、口腔专科夜间急诊病例的性别比例男∶女为1.32∶1;2、各年龄组就诊最高月份为7月,最低月份为2、3月;3、口腔专科夜间急诊就诊率高的病种分别为:颌面部外伤(38.64％),牙髓炎(13.76％),冠周炎(13.18％)和根尖周炎(8.96％).结论:针对综合医院口腔急诊患者的发病规律和特点,加强口腔急诊医疗救治的管理,提高口腔专科医师的临床急救技能,强化老年患者口腔疾病与全身健康关系的意识,熟悉和掌握临床急救知识,对提升口腔专科急诊医疗质量具有重要意义.     

基于CBCT对汉族人下颌第一恒磨牙髓室高度及牙本质厚度与年龄关系的研究

目的:应用CBCT研究汉族人下颌第一恒磨牙髓室高度和牙本质厚度与年龄的关系.方法:收集汉族受试者420 例(男、女各210 例)下颌第一磨牙CBCT影像资料,分6 组(15~24 岁、25~34 岁、35~44 岁、45~54 岁、55~64 岁、65~74岁).运用CBCT自带软件测量牙齿中轴线上髓室的高度和牙本质厚度,进行统计学分析.结果:髓室高度:男性(0.85±0.54) mm、女性(0.79±0.51) mm;髓室顶牙本质厚度:男性(3.60±0.49) mm,女性(3.50±0.49) mm;髓室底牙本质厚度:男性(2.57±0.52) mm,女性(2.49±0.51) mm,随年龄增长髓室高度减小,牙本质厚度增加,与年龄有相关关系(P<0.05),髓室底牙本质厚度增大速率明显高于髓室顶(P<0.05),性别间均无统计学差异(P>0.05).结论:随年龄增长汉族人下颌第一磨牙髓室高度减小,牙本质厚度增大,髓室底牙本质厚度增加较髓室顶更明显.     

子宫颈癌患者的护理体会

子宫颈癌简称宫颈癌,是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤.宫颈原位癌高发年龄为30～35岁,宫颈浸润癌为50～55岁.目前研究发现宫颈癌的发病可能与以下因素有关:①性行为及分娩次数:性活跃、早育、多产或与高危男子(有阴茎癌、前列腺癌或前妻患有子宫颈癌)性接触的妇女易患宫颈癌;②病毒感染:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是发生宫颈癌的主要危险因素,单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)及人巨细胞病毒(HCMV)感染与宫颈癌的发生有一定关系.另外,吸烟可增加HPV感染效应.     

针刺特定穴位对青光眼视觉M通路影响临床观察

目的：探讨针刺对青光眼M通路的影响。方法：检查青光眼组（12例23眼）、正常健康组（12例22眼）针刺臂臑穴前后脑力影像M通路缺损、裸眼视力、矫正视力。结果：针刺前后裸眼视力、矫正视力比较有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）,脑力影像M通路缺损检查：平行移动在针刺前后比较有统计学意义（P〈0.05）,其它3项比较没有统计学意义。结论：针刺臂臑穴即时效应对青光眼裸眼视力、矫正视力均有提高,对视觉M通路平行移动项有影响,对其它项作用不明显。     

血管内皮生长因子-C在卵巢上皮癌血清中的表达及其与侵袭和淋巴结转移的关系

目的观察血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在卵巢上皮癌患者血清中的表达及其与侵袭、淋巴结转移的关系。方法 52例卵巢上皮癌患者,根据术后病理分为伴淋巴结转移亚组29例,不伴淋巴结转移亚组23例;另选择卵巢囊肿手术患者11例采用酶联免疫吸附技术(ELISA法)检测上述患者血清中VEGF-C的水平,并探讨其与卵巢上皮癌的侵袭及淋巴道转移的关系。结果卵巢上皮癌组清中VEGF-C的水平明显高于卵巢囊肿组(P<0.05)。卵巢上皮癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清VEGF-C水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ级亚组明显高于Ⅰ～Ⅱ级亚组(P<0.05);伴淋巴结转移亚组血清VEGF-C水平明显高于不伴淋巴结转移亚组(P<0.05)结论血清VEGF-C水平与卵巢上皮癌的侵袭程度及病理分级高低、淋巴结有无转移显著相关。