鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI诊断

目的 分析鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI表现,探讨其诊断要点.方法 回顾性分析经病理证实的8例鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI特征及临床资料,所有患者均行MR平扫、增强及动态增强检查.结果 肿瘤位于中鼻道1例,鼻咽部2例,鼻腔、上颌窦及同侧筛窦5例.5例可见明显骨质破坏并侵犯邻近结构,累及翼腭窝3例、颞下窝2例、眼眶4例、前颅底2例、咽旁间隙1例.MRI表现:3例直径＜2 cm,呈类圆形肿块,T1WI为高信号,T2 WI为低信号,呈明显均匀强化.5例直径＞3 cm,不规则肿块,MRI表现为混杂信号,T1WI以等、低信号为主,其内有斑片状高信号;在T2WI,1例以等低、信号为主,4例以稍高信号为主,增强扫描呈轻度不均匀强化.动态增强扫描时间-信号强度曲线平台型、流出型各4例.结论 鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤MRI信号特征与肿瘤大小相关.肿瘤较小时T1WI呈高信号,T2WI呈低信号;肿瘤较大时MRI信号混杂,轻度不均匀强化为其特征.     

终身教育体系的构建

随着知识更新速度的加快,我们已处在"知识信息爆炸"的时代.为此,有人提出了终身教育与学习型社会的概念.所谓终身教育是指教育贯穿于人生的各个时期,包括幼儿时期的幼儿园与家庭教育、青少年时期的学校教育和成年人时期的继续教育.     

鼻石的CT诊断

目的　探讨鼻石的CT表现 ,评价CT的诊断价值。方法　回顾性分析 9例经手术病理证实的鼻石 ,均经过CT检查 ,主要临床表现包括脓涕和鼻塞。结果　 9例均为右侧鼻腔发病 ,其中7例位于下鼻道 ,2例位于中鼻道 ;2例见 2个病灶 ,其余 7例均为单发病灶 ;最大病灶约 5 0cm×3 8cm。8个病灶中心见低密度的核心 ,外围为高密度影 ,手术证实为沉积的无机盐 ,CT值均在10 0 0HU以上 ;其余 3个病灶为均匀高密度影。主要的继发改变包括上颌窦炎、鼻腔扩大、鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔和邻近骨质受压、变薄、硬化。结论　CT可准确显示鼻石的位置、大小、数目、密度 ,也可清晰显示其并发症 ,有助于鼻石的诊断和鉴别诊断 ,也可帮助临床选择合适的手术方式     

颞骨骨纤维异常增殖症HRCT研究

目的 探讨颞骨骨纤维异常增殖症HRCT表现，评价HRCT 的诊断价值。资料与方法回顾性分析资料完整的16例颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT扫描图像。结果 颞骨单侧发病lO例，双侧发病6例。腿cT示受累颞骨弥漫性膨大，骨皮质变薄。根据病变的密度分为3种类型：硬化型9例(56．25％)，表现为均匀一致的高密度；变形性骨炎型6例(37．5％)，表现为高密度病灶中散在点或片状低密度区；囊型1例(6．25％)，病变明显膨胀，表现为多个球形或卵圆形透亮区，有薄的骨壳包绕。骨纤维异常增殖症可导致颞骨的自然腔隙、孔道狭窄，如外耳道、鼓室腔、内听道、前庭导水管、耳蜗导水管及面神经乳突段骨管；一般不破坏听小骨和内耳骨迷路；常见并发症为炎症、胆脂瘤，3例(18．75％)继发胆脂瘤分别位于外耳道、乳突及上鼓室，乳突窦，其中上鼓室，乳突窦胆脂瘤破坏邻近听小骨、上半规管。此外，还可引起岩段颈内动脉管、颈静脉孔、茎乳孔和颞下颌关节形态的改变。结论HRCT可清楚显示颞骨骨纤维异常增殖症骨质改变、病变范围及并发症，在本病的诊断、治疗及随访中起重要作用。     

鼻部韦格纳肉芽肿的CT诊断

目的：探讨鼻部韦格纳肉芽肿的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析8例经活检或术后病理证实的鼻部韦格纳肉芽肿，均经过CT检查，主要临床表现包括慢性鼻窦炎症状、鼻粘膜干燥结痂和鼻出血。结果：3例韦格纳肉芽肿局限于鼻部，其余5例为全身性韦格纳肉芽肿。CT表现：①鼻窦炎表现。②鼻腔内充以软组织影，鼻甲、鼻中隔破坏。③早期上颌窦内壁破坏，晚期鼻窦骨质增生、硬化，窦壁增厚，出现“双线”征。④2例随访观察鼻甲、鼻中隔破坏较前明显，4例鼻甲、鼻中隔改变未见加重，6例上颌窦壁骨质明显增厚，出现不规则“双线”征。窦腔变小。结论：鼻甲、鼻中隔破坏。鼻腔充以软组织影，鼻窦壁“双线”征是诊断本病有价值的征象；CT可准确显示鼻部韦格纳肉芽肿侵及范围；也能够帮助与其他病变进行鉴别。     

眼部病变影像诊断的分析思路及策略

尽管随着影像学技术的迅猛发展、医疗行为的逐渐规范及司法鉴定的需要，影像学在眼部的应用越来越多 ，但眼部影像学在我国医院的普及程度还不高，检查和诊断也不够规范，明显影响了眼部病变的诊断和治疗 。为了帮助提高眼部影像学的检查和诊断水平，归纳总结了眼部影像学检查方法的选择与注意事项、分析思路及策略。     

Tolosa-Hunt综合征的MRI表现及诊断价值

目的 探讨Tdosa—Hunt综合征的MR扫描方法、表现及其诊断价值。方法 17例Tolosa—Hunt综合征经临床随访确诊，分别行头颅扫描及海绵窦薄层扫描与增强扫描，并比较2种扫描方法对病变显示的情况。结果 17例海绵窦薄层扫描与增强扫描显示患侧海绵窦增宽，外缘光滑，T1WI和T2WI均呈等或稍低信号，增强后信号明显均匀强化；3例同时累及眶上裂，1例同时累及眶尖，3例同时累及眶尖及眶上裂；6例病变包绕颈内动脉海绵窦段，其中4例还表现颈内动脉局部变细。而采用头颅扫描方法，17例中仅11例显示海绵窦增宽及异常信号，其余6例未见异常；2例眶上裂及2例眶尖受累；2例颈内动脉海绵窦段变细。海绵窦薄层扫描对Tolosa—Hunt综合征的显示明显优于头颅扫描（X^2=417，P〈0.05）。结论 与头颅MR扫描相比，海绵窦MR薄层扫描与增强扫描可更好地显示病变的部位、信号表现和范围，有助于Tdosa—Hunt综合征的诊断、鉴别诊断及随访观察。     

牵牛花综合征的CT、MRI诊断

牵牛花综合征(morning glory syndrome)是胚裂先天闭合不全引起的一种少见的先天性眼病,临床眼底镜检查有明显特征性,表现为视乳头如盛开的"牵牛花",1970年由Kindler首先命名[1].一般情况下此病可以通过临床眼底镜检查诊断,影像学检查对于观察眼球后病变以及病变与周围结构之间的关系具有重要意义.     

~（99）锝心肌灌注显像诊断小儿心肌疾病

￣（９９）锝心肌灌注显像诊断小儿心肌疾病朴英爱，朱亚男，芦慧，陈睿，于宪一，裴著国，刘中林，刘长平，张彩霞，裴敬道近年用９９锝（９９ｍＴｃ）标记心肌灌注法诊断心血管疾病引起了临床广泛关注［１］。现将我院用９９锝－甲氧基异丁基异腈（９９ｍＴｃ一Ｍ１Ｂ１...