集束化管理预防气管切开患者行高压氧治疗肺部感染的效果分析

目的探讨集束化管理预防气管切开患者行高压氧治疗时肺部感染的效果,以降低肺部感染率。方法选择2012年1-12月医院收治的气管切开行高压氧治疗80例患者为干预组,采取集束化管理进行干预,另选择2011年1-12月气管切开行高压氧治疗69例患者为对照组,采取常规的治疗;比较两组患者的肺部感染发生率及持续时间,使用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。结果干预组肺部感染率及持续时间分别为60.00%及(10.55±5.54)d,均低于对照组的75.00%及(12.11±5.35)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用集束化管理能有效降低气管切开患者行高压氧治疗时肺部感染率,缩短肺部感染的持续时间。     

白介素1β在升主动脉瘤和Debakey Ⅰ型胸主动脉夹层中的表达研究

目的 探讨白介素1β( interleukin-1β,IL-1β)在Debakey Ⅰ型胸主动脉夹层(TAD)和升主动脉瘤(ATAA)中的表达情况.方法 TUNEL染色、免疫组织化学染色、Western blot、实时定量PCR分别检测11例TAD,10例ATAA及7例正常主动脉标本的IL-1β、MMP-9、p38和JNK蛋白及中膜细胞凋亡在主动脉中膜中的表达和定位,并分析IL-1β的表达与中膜平滑肌细胞凋亡、MMP-9、p38和JNK蛋白表达的关系.结果 TAD和ATAA组中膜细胞凋亡较对照组高(P＜0.01).IL-1β的表达在正常组、TAD组、TAA组中逐渐升高(P＜0.01).MMP-9在TAD和ATAA组中的表达较对照组明显升高(P＜0.01).TAD组中,IL-1β与MMP-9和p38的表达呈正相关(P ＜0.01);TAA组中,IL-1β和细胞凋亡呈正相关(P＜0.01).结论 IL-1β在Ⅰ型主动脉夹层和升主动脉瘤中高表达,可能通过上调MMP-9的表达和(或)增加中膜细胞凋亡起作用,作用的信号传导通路可能是p38而非JNK信号转导通路.     

数据挖掘在药物警戒中的应用

信号的产生与分析是药品不良反应监测的关键环节。随着自发呈报系统数据库中数据的逐步增多,现有的常规分析方法已暴露出其局限性。因此,引入新的数据挖掘技术对药品不良反应信号的生成十分必要。目前各国普遍使用的数据挖掘方法主要有频数法与贝叶斯法。通过介绍两种方法的原理、产生信号的标准、在各种组织中的应用现状及其相互比较,以期为药品不良反应监测提供技术支持。     

军队医院聘用医务人员管理机制探讨

本文阐述军队医院聘用医务人员管理的相关机制,探讨聘用人员管理、培养、激励、托管等管理机制,研究通过构建拴心留人的环境,有效解决医院人力不足的矛盾,使聘用制医务人员成为军队医院建设发展的一支重要力量。     

羧甲基纤维素分离-丁二酮肟光度法测定人发中痕量镍

目的 建立羧甲基纤维素螯合分离-丁二酮肟光度法测定人发中痕量镍的方法.方法 利用羧甲基纤维素和镍形成的螯合物在水溶液和丙酮中的溶度差分离富集痕量镍,分离后的镍采用丁二酮肟光光度法测定.结果 方法线性范围为0.015～3.5μg/ml,检出限为0.010μg/ml,相对标准偏差为0.73％.回收率分别为96.4％～103.2％,RSD为1.04％～2.45％.与原子吸收法相比,差异无统计学意义.结论 该方法具有操作简单、快速、不需大型仪器、成本低廉等优点,适用于人发中痕量镍的测定.     

医院感染管理信息系统在提升多药耐药菌管理质量中的作用

目的 提高多药耐药菌管理质量.方法 建立了医院感染管理信息系统,实现对多药耐药菌信息查询、数据统计分析、信息反馈、交流功能.结果 2009年病原学送检率为65.04％,2010年为85.05％;2009年多药耐药菌隔离情况全院检查平均得分为75分、2010年为92分.结论 提高病原学送检率是做好多药耐药菌管理的前提;实时、动态进行多药耐药菌的目标性监测能为切实落实各项隔离措施提供保障;加强多药耐药管理可使抗菌药物治疗更规范.     

短稳杆菌的分离情况和耐药性分析

目的:探讨我院2008-2010年短稳杆菌的感染和耐药情况,为临床预防和治疗短稳杆菌的感染提供依据.方法:用WHONET5.5软件,对我院近三年短稳杆菌的感染和耐药情况进行分析.结果:2008-2010年短稳杆菌的感染率虽然没有上升,但是它的耐药性却连续三年增强,特别是对对氨基糖甙类(妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星)、头孢菌素类(头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟)和β-内酰胺类(安曲南)的耐药性大幅增强,2010年对上述药物的耐药性基本都超过了70%;相对而言,对左旋氧氟沙星、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、亚胺培南相对较为敏感,最高的耐药率只有33.3%,但是对亚胺培南的耐药性也逐渐增强,耐药率从13.3%上升至33.3%;痰液标本是短稳杆菌的重要来源,73.4%的短稳杆菌来源于患者的痰标本,在所有的送栓痰标本中短稳杆菌的分离率为0.56%;短稳杆菌主要分离自10岁以下儿童和60岁以上老年人,感染的科室主要分布于小儿内科11例、呼吸内科12例、感染科4例、监护室4例、神经内科4例、血液病科4例,其余科室分有很少.结论:短稳杆菌三年来感染率虽然没有增加,但耐药性却又大幅度的提高,这种现象应引起重视,相关部门应采取有效措施,防止这种现象的蔓延.     

重视药物警戒在中药注射剂上市后安全性监测中的应用

中药注射剂是近几年中药新药研发的热点之一,但其临床发生的严重不良反应引起了全社会的广泛关注,对其开展上市后安全性监测具有紧迫性。本研究根据中药注射剂发生安全性问题的原因及药品不良反应监测的发展趋势,阐述了药物警戒在中药注射剂上市后安全性监测中应用的必要性,并简要介绍了运用数据挖掘技术对自发呈报系统数据库进行快速信号检测的方法。     

褐藻胶寡糖生物活性研究进展

褐藻胶寡糖(Alginate Oligosaccharide, AOS)是褐藻胶降解而产生的一种功能性寡糖,大小在2~25个糖单元不等,其水溶性强,稳定性高,而且具有免疫调节、抗肿瘤、抑菌、降血压、肠道菌群调节等多种生物学活性,在药物研发、保健食品功能开发和农业应用等领域具有广泛的应用前景。本文主要综述了褐藻胶寡糖在医药、保健食品等领域的生物活性和应用。     

海洋细菌Thalassomonas sp. LD5中新型褐藻胶裂解酶TsAly7C的研究

目的对来源于Thalassomonas sp.LD5的褐藻胶裂解酶TsAly7C进行研究,以期获得具有优良性质的褐藻胶裂解酶,适应工业需求。方法在生物信息学分析的基础上,对TsAly7C进行了重组表达和酶学性质研究。结果通过生物信息学分析,TsAly7C属于PL7家族的第一亚家族。对重组TsAly7C(rTsAly7C)酶学性质进行分析,rTsAly7C的最适温度是30℃,最适pH为8.0(Na₂HPO₄-NaH₂PO₄缓冲液),在底物中添加300 mmol/L NaCl时降解能力最强。rTsAly7C的pH稳定性和温度稳定性较好,在0~30℃保存1 h仍保有80%以上的酶活,是1种适低温性褐藻胶裂解酶。Cu²⁺、Co²⁺、Zn²⁺、Ni²⁺和十二烷基硫酸钠(SDS)对rTsAly7C的酶活有明显的抑制作用。rTsAly7C是1种双功能褐藻胶裂解酶,以内切形式裂解褐藻胶产生不饱和二糖和单糖。