60名肢残工人焦虑、抑郁测查结果分析

应用SAS、SDS对60名肢残工人与62名正常工人作了对照测查,发现肢残工人SDS标准分明显高于正常工人,女性肢残工人SDS标准分明显高于正常工人。肢残工人的焦虑情绪主要以躯体性焦虑为主,其抑郁情绪主要表现为躯体化症状和睡眠障碍,易激惹及自卑等。     

低浓度职业性苯乙烯接触对线粒体DNA拷贝数和微核率的影响研究

  目的  探讨接触低浓度苯乙烯对线粒体DNA含量和微核率的影响,以寻找潜在的生物标志。
  方法  招募上海某塑料生产企业接触苯乙烯的男性工人127名为研究对象,检测工作车间空气中苯乙烯浓度,应用高效液相色谱法对苯乙烯的尿中代谢物进行检测,应用分光光度法测定尿中肌酐进行校正;按照尿中苯乙醇酸水平,将≤ 0.000 9 mg/g（以肌酐校正）者纳入低接触组,> 0.000 9~0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者纳入中接触组,> 0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者则纳入高接触组。通过实时荧光定量PCR实验检测工人外周血的线粒体DNA含量,通过胞质分裂阻滞微核实验检测外周血淋巴细胞的微核率。
  结果  工作场所定点采样显示环境空气中苯乙烯浓度低于1.2 mg/m3,尿中苯乙醇酸水平的中位数和四分位数为0.001 1（0.000 8,0.001 8）mg/g（以肌酐校正）。广义线性模型分析结果显示:与低接触组相比,中接触组工人的mtDNAcn（自然对数转换后）升高0.271（P=0.042）;中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值每升高1个单位,mtDNAcn（自然对数转换后）降低0.227（P < 0.01）。泊松回归模型分析结果显示:年龄每增加1岁,微核率升高至原来的1.043倍（P < 0.001）;尿中苯乙醇酸水平并非微核率的影响因素（P>0.05）。
  结论  即使是低于职业接触限值的苯乙烯接触亦可引起线粒体DNA拷贝数水平的改变,但未引起微核率的遗传毒性指标的改变,提示低浓度的苯乙烯可能通过氧化应激引起早期效应。
     

与交通有关苯暴露同儿童白血病风险关系的meta分析

  目的  系统评价与交通有关的苯暴露与儿童白血病之间的关系。
  方法  搜索Web of Science和PubMed英文数据库,设置检索词为“childhood leukemia”或“childhood ALL”或“childhood AML”或“Benzene”或“traffic density”或“road density”和“vehicle density”,检索符合要求的相关文献,采用STATA 15.0软件对纳入的文献进行meta分析。
  结果  初次筛检文献579篇,最后纳入21篇病例对照文献研究。21个研究存在中等程度的异质性（I2=45%,P=0.014）,故采取随机效应模型进行统计分析。研究结果显示,与交通有关的苯暴露对儿童白血病的风险无统计学意义（合并OR=1.03,95% CI:0.98~1.09,P=0.210）。进一步的亚组分析显示:按照Newcastle-Ottawa量表评分进行分组,≥ 7分的12项研究显示苯暴露对儿童白血病的风险有统计学意义（合并OR=1.04,95% CI:1.00~1.07,P=0.024）。漏斗图显示纳入的文献不存在出版偏倚（Begg检验,P=0.131）。
  结论  与交通有关的苯暴露与儿童患白血病之间可能不存在相关性,其结果还需要进一步的高质量前瞻性试验来验证。
     

腹腔镜胆囊切除术切口并发症31例报告

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)切口并发症的发生原因、治疗、预防及预后。方法:回顾1 650例LC发生切口并发症31例的临床资料。结果:31例中切口感染12例,切口下积液11例,切口裂开1例,切口出血1例,皮下淤血及血肿1例,切口疝2例,切口肿瘤种植1例,增殖性瘢痕2例。结论:严格的无菌技术,恰当的切口选择,细致和规范的技术操作,良好的麻醉配合和合理的术后处理是预防LC切口并发症的重要措施。     

马戛尔尼使华期间中英双方心态研究

马戛尔尼使华期间 ,中英双方存在的冲突侧映出中英双方不同的心态。清廷的闭关政策虽对外国势力的对华扩张起到了一定的阻挡作用 ,但对中国的损害远大于对外国造成的不便。面对马戛尔尼使团的挑战 ,清廷以一种保守的心态回应 ,没有处理好稳定与发展的关系 ,而此时英人的心态却是积极主动的 ,决意打开中国市场的大门 ,并展开了咄咄逼人的攻势     

寿光县农村改水经验谈

山东省寿光县在全面振兴农村经济的同时,重视发展农村卫生改水事业。在1982至1990年的9年间,投入资金3557万元,修建各种供水工程949处,使全县90余万农民群众用上了安全卫生水,最近通过省级验收并被推荐为全国农村改水先进县。他们的基本经验是: 一、审时度势、统一认识、加强领导寿光县地处渤海莱州湾南岸,面积2180Km~2,1003个行政村,25万户,总人口100.8万。1982年前全县农村供水条件极差。“冬天白茫茫,夏季水汪汪,吃的是黄须菜,喝的是泥浑汤”是北部10几万农民     

5年轮换制铸造工尘肺发病调查

近年来 ,许多企业对铸造工实行 5年轮换制 ,旨在降低尘肺发病率。但采用这种制度是否安全可行 ,目前还存有很大争议。为探索铸工尘肺的发生、发展规律 ,为国家修订劳动用工制度和粉尘卫生标准提供科学依据 ,我们将开展本次研究 ,现将结果报告如下 :1　研究方法选择 196 6～ 1970年入厂 ,单纯接触铸造粉尘 1年以上的职工为研究对象 ,采用队列研究方法。对研究对象进行回顾性调查。凡调查对象一律填写“职工健康调查表”。对调离者采用信访或由亲友代填 ,对死亡者由其亲属代填 ,并究其确切死因。将调查对象分为配砂、造型、浇铸、清理和辅助五…     

康莱特注射液联合胸腔灌注化疗对晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者的临床疗效

目的:观察康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者的临床疗效。方法:将88例晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者随机分为三组,实验组(胸腔灌注化疗+康莱特注射液)30例;阳性对照组(胸腔灌注化疗+参芪扶正注射液)29例和对照组(单纯胸腔灌注化疗)29例。对三组患者治疗前后的外周血象(白细胞、血红蛋白、血小板),T细胞亚群分类(CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),近期临床疗效以及不良反应进行比较。结果:治疗前,三组之间外周血象及T淋巴细胞的免疫活性无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组T淋巴细胞免疫活性高于另外两组(P<0.05),同时阳性对照组T淋巴细胞的免疫活性要高于对照组(P<0.05)。化疗后,对照组免疫球蛋白IgG、IgA及IgM较化疗前均降低(P<0.05);实验组免疫球蛋白IgG和IgM均明显高于阳性对照组和对照组(P<0.05)。实验组近期临床疗效明显高于阳性对照组和对照组（P<0.05);阳性对照组的总有效率也明显高于对照组(P<0.05)。实验组和阳性对照组的粒细胞集落刺激因子使用量明显低于对照组(P<0.05),三组间出现的其他不良反应无显著统计学差异（P>0.05）。结论:康莱特注射液联合胸腔灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸水的患者,可以保护机体的细胞免疫和体液免疫功能,提高临床疗效,减轻患者的骨髓抑制不良反应,是配合胸腔灌注化疗的一种较理想的辅助治疗药物。