25-羟维生素D_3治疗2型糖尿病患者早期肾损害的临床观察

目的观察25-羟维生素D3(Vit D3)对2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损害的临床疗效。方法纳入T2DM早期肾损伤患者80例,采用随机数字表法等分为治疗组与对照组,对照组继续原有降糖方案,治疗组在既往用药基础上,肌肉注射Vit D3注射液,疗程均为10个月,治疗结束后进行疗效评价。结果 1与治疗前相比,治疗组糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平上调,微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-M)及肾脏损伤分子-1(KIM-1)水平下调,治疗组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。2与治疗前相比,治疗组治疗后Vit D3水平上调,治疗组高于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。3T2DM患者Vit D3水平与MA(r=-0.432),β2-M(r=-0.615),及KIM-1(r=-0.763)水平均呈负相关(P<0.05)。结论 Vit D3可有效减轻T2DM患者的早期肾损害,对肾脏具有保护作用。     

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德尔法淋巴结(Delphian node,DN)是指在喉或甲状腺手术中经常遇到的位于喉前或环状软骨前方的淋巴组织,具体指位于环状软骨和甲状软骨间的甲状腺峡部上方筋膜内、环甲膜和环状软骨表面的1个或多个淋巴结,通常称为喉前淋巴结、环状软骨前或环甲淋巴结[1]。DN通常为1~4枚,与甲状腺锥叶关系非常密切,是中央区Ⅵ组淋巴结的组成部分。DN接受来自甲状腺和喉部区域的淋巴回流。从甲状腺流出的淋巴液先流入DN,经气管前、甲状腺     

蒜氨酸抗菌机制研究

目的 检测蒜氨酸最低抑菌浓度（MIC）与最低杀菌浓度（MBC），探讨蒜氨酸体内外抗菌机制。方法 体外微量稀释法检测蒜氨酸MIC和MBC，荧光显微镜观察菌体表面蒜氨酸，探讨蒜氨酸抗菌机制。体内蒜氨酸和青霉素分别治疗金葡菌感染家兔脓肿，检测脓汁标本中细菌存活情况，探讨体内蒜氨酸抗菌作用。结果 蒜氨酸对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌的MIC分别为3.047 μg·mL^-1、6.094 μg·mL^-1、0.386 μg·mL^-1、0.386 μg·mL^-1，蒜氨酸体外无杀菌活性。浓汁标本：死菌率蒜氨酸治疗组显著高于阴性对照组（P < 0.01），与青霉素治疗组无明显差异（P > 0.05）；活菌率蒜氨酸治疗组显著低于阴性对照组（P < 0.01），与青霉素治疗组无明显差异（P > 0.05）。结论 蒜氨酸与菌体蛋白、细菌酶蛋白结合阻断细菌与环境物质交换，抑制细菌生命活动，具有较强的抑菌作用，无杀菌活性；蒜氨酸体内代谢成大蒜素，具有较强杀菌作用。     

Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤介入治疗的预后影响因素分析

目的 探讨Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级颅内脉瘤介入治疗的预后影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月介入治疗的127例Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤的临床资料。术后6个月根据改良Rankin量表（mRS）评分评价预后，0~2分为预后良好，3~6分为预后不良。采用多因素logistic回归分析影响介入治疗后预后不良的独立危险因素。结果 127例中，预后良好79例（62.20%），预后不良48例（37.80%）。多因素logistic回归分析显示，年龄>60岁、合并脑内血肿和合并脑梗死为预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级介入治疗的预后受多因素影响，其中年龄>60岁、合并颅内血肿和合并脑梗死为预后不良独立危险因素     

老年高级别胶质瘤的临床特点和治疗

目的探讨老年高级别胶质瘤患者的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2012年4月至2017年8月中国医学科学院,北京协和医院神经外科连续收治的32例老年高级别胶质瘤患者的临床资料,总结其临床表现、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、合并症情况(查尔森合并症指数)、肿瘤病理学分型、治疗方法以及患者的总生存期。所有患者均行手术切除肿瘤或活组织检查术,术后辅以放化疗、单纯化疗或靶向治疗。采用Kaplan-Meier法探讨手术方式、合并症情况以及术前KPS对患者总生存期的影响。结果32例患者中,男21例,女11例;年龄为(71.9±6.9)岁(65~79岁);其中世界卫生组织(WHO)Ⅳ级(胶母细胞瘤)22例(68.7%),Ⅲ级10例(31.3%);术前中位KPS(范围)为78.1分(40~90分);中位查尔森合并症指数(范围)为5.7(4~8)。32例患者中,行病灶切除术21例(65.6%),行活组织检查术11例(34.4%)。术后行标准Stupp方案治疗7例,行替莫唑胺辅助化疗9例,行靶向治疗1例,未行进一步治疗11例。失访4例。32例患者的总生存期为1.2~73.3个月,中位值为15.8个月。生存分析结果表明,手术方式、术前KPS以及查尔森合并症指数并非患者总生存期的影响因素(均P>0.05)。结论老年高级别胶质瘤患者的一般情况较差,合并症多,通过采用手术、放化疗等综合治疗后生存期仍较短。在进行治疗方案的选择时,应根据患者的具体情况选择相对有利的治疗方案。     

2022年《中国当代儿科杂志》征稿征订启事

《中国当代儿科杂志》是由中华人民共和国教育部主管、中南大学及中南大学湘雅医院主办的国家级儿科专业学术期刊。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国科学引文数据库(CSCD)核心期刊、北京大学图书馆中文核心期刊。