Keeping us on track: a national program to reduce impaired driving in the United States

In January 1995, a bold new national goal was established to reduce alcohol-related traffic fatalities in the United States of America to no more than 11 000 by the year 2005. It is well known that a combination of effective laws, highly publicized enforcement, public information and education, and practical alternatives to drinking and driving are the keys to substantially reducing the impaired driving problem in the US. If we are really serious about achieving the goal by the year 2005, there are existing laws that can be implemented in every state, enforcement program strategies that will deter people from drinking and driving in the first place, public information campaigns that will raise the public consciousness of the problem, and transportation alternatives that will make it easier for certain segments of society to change their behavior. Many of these strategies have already helped reduce alcohol-related traffic fatalities in the US from an estimated 25 165 in 1982 to 22 084 in 1990 to 16 653 in 2000. What will it take? It will take the political will of the US Congress, the new administration, federal, state and local officials, and the general public to make it happen. While there are arguments against some of these measures, they are cost-effective and the majority of American people favor them.     

孤独症儿童家长的心理问题及对策

目的分析孤独症儿童父母存在的心理问题，及时给以相应的措施，帮助家长保持良好的心理状态，对患儿的治疗、训练、成长及其家庭生活能取到积极的作用。方法采用状态焦虑问卷、Zung抑郁量表、90项症状自评量表及自行设计的调查问卷表，对102名孤独症儿童家长进行调查。结果孤独症儿童家长普遍存在的心理问题为：紧张焦虑96．1％，自责自罪56．9％，信心丧失65．7％，悲观抑郁81．4％。结论针对家长的心理问题及时给以相应的心理护理、支持和疏导，使家长保持良好的心理状态，对患儿的治疗、训练、成长、家庭生活等具有重要的意义。     

大学生社会适应性现状调查

目的:研究在校大学生的社会适应性现状。方法:采用大学生社会适应性问卷对大学生进行调查。结果:1大学生的社会适应性在自我调节、自我评价、就业准备、人际交往和角色适应等维度上存在显著的性别差异(t=-3.996,3.614;P0.001;t=3.016,P0.01;t=6.843,3.639;P0.001),在学习管理维度上性别差异不显著;2大学生的社会适应性在自我调节、学习管理、就业准备和角色适应等维度上存在显著的毕业班与非毕业班差异(t=-3.626,4.040;P0.001;t=2.954,P0.01;t=4.056,P0.001),在自我评价和人际交往等维度上毕业班与非毕业班差异不显著。结论:高校应当采取切实措施,把社会适应能力培养列入人才培养方案,构建科学的社会适应能力培养的课程体系,改革社会适应能力培养课程的内容和方法,创设模拟情境训练大学生的社会适应能力。     

我院病区药房退药情况调查及减少退药对策

目的 分析病区药房退药情况,并提出几点相应的对策。方法 对我院2019年1～6月份病区药房6474张退药单中的退药金额、退药科室、退药频次、退药原因进行统计分析。结果 2019年1～6月份退药总金额为1 528 102.01元,约占药品出库金额的1.40%;全院30个科室均有退药,退药总频次达6474次,退药频次前5位的科室依次为21区呼吸科(14.84%)、18区心血管内科一区(12.30%)、7区神经外科(11.23%)、20区心血管内科二区(10.83%)、13区心血管内科三区(6.58%);退药原因主要为患者出院(31.71%)、医嘱调整(27.57%)、药物不良反应(11.12%)、患者转科(8.03%)、护士医嘱录入错误(5.25%)、患者拒绝使用(4.80%)、药房无药(4.14%)、医生重复开具同类药品(3.82%)、患者死亡(3.55%)。结论 我院病区药房退药现象涉及临床各科室,退药金额较大,退药原因较多,医院应当高度警惕退药带来的药品安全隐患,加强对退药的管理,严格执行退药管理制度,加强全体医务人员的业务素质,减少不必要的退药事件发生,保障患者的用药安全。     

临床医学毕业生医患沟通能力现状与思考

目的了解临床医学毕业生的医患沟通能力现状,分析形成的原因,并探讨加强培养的对策,以期为医学生医患沟通能力的培养提供参考。方法用自行设计的问卷对湖北医药学院2016届366名临床医学毕业生的医患沟通能力进行抽样调查,又以大体相同的内容调查患者及家属(266名)对毕业生医患沟通能力的评价。计数资料呈现偏态分布的采用Kolmogorov-Smirnov Z方式检验,计数资料呈现正态分布的采用卡方检验,检验水准α=0.05。结果临床医学毕业生医患沟通能力整体水平不高,非言语技能(包括四个条目,分别为仪容仪表、身体语言、语速音量以及目光接触)总体符合率能达到63.5%(930/1464),但言语、倾听、理解等技能以及职业化及道德水平符合率都不足50%;不同性别的毕业生在不同类别的沟通技能上水平不同;毕业生的自我评价与患者及家属对毕业生的评价有区别。结论注重在校医学生普通人际沟通能力的培养;加强医学生医患沟通能力,特别是医学道德和职业化的教育和培养;强化青年医师医患沟通能力的继续教育。     

我院151例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:对我院2012-2013年上报的151例ADR报告,按患者的性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现、ADR报告类型、关联性评价等方面进行回顾性分析。结果:151例ADR报告中60岁以上ADR老年人发生率最高,占28.48%;静脉给药途径ADR发生率最高,占85.43%;抗菌药物引起的ADR占35.10%;抗肿瘤药引起的ADR占25.83%;中药注射剂引起的ADR占14.57%;ADR主要累及皮肤及其附件,占32.45%;严重的ADR报告占31.79%。结论:临床应加强ADR的监测和持续改进工作,以减少ADR的发生,保证用药安全。     

中药饮片监管存在的问题及对策

目的:为建立体现中医药特色的中药饮片监管体制提供参考。方法:从监管依据、监管能力和监管方式三方面分析中药饮片监管存在的问题。结果:监管依据不完善、监管能力不足、监管方式滞后是中药饮片监管存在的主要问题。结论:相关部门应当完善与中药饮片相关的法律法规,提升监管能力和改革监管方式,以保障中药饮片的质量。     

临床沟通风险分析及对策建议

临床沟通逐渐成为医疗实践的核心.通过分析临床沟通的风险因素,提出风险控制对策：尊重患者,主动与患者沟通,鼓励患者参与临床决策,建立沟通评价体系等.风险控制对策对改善医疗质量,保障患者安全,提高患者满意度等有重要意义.     

绵阳市社区护理人员培养需求分析及对策研究

目的 了解绵阳市社区护理人员岗位培训需求,为卫生主管部门制定人才继续培养计划提供参考.方法 采用整群便利抽样,对参与培训的绵阳市38家社区卫生服务中心的295名社区护理人员培养需求进行问卷调查.结果 90.8％护理人员希望通过网络快速获取培训知识,68.5％建议三级医院免费提供进修名额.结论 建立区域化社区卫生护理人才培养组织,需要护理学会及卫生行政部门重视,畅通培训渠道,提供对口帮扶,并建立多元化社区护理人才培训体系.     

某省血液中心差错分析及防范对策

采用回顾性研究法,对2007年～2012年江西省血液中心发生的219例差错进行归纳和分析发现：混合因素、工作疏忽或责任心欠缺、外界因素、违反制度或操作规程、知识欠缺等是差错发生的主要原因,差错主要发生地点为采血车和献血单位。采供血机构可通过实施全面质量管理,加强培训和质量监督,改善工作环境,设计科学合理的工作流程等进行改进。