病案质量与医保拒付问题的分析及对策

病案是医疗保险机构支付医疗费用的重要依据,针对医保拒付的病历进行分析,发现存在着病历首页、入院记录、诊断证明书缺乏真实性;病程记录、手术麻醉记录单、医嘱单、自费协议记录不准确;检验单、辅助检查报告单及大型耗材条形码缺乏,未及时归档的问题。需要我们提高对病案重要性的认识,提高病案质量,加强病案的真实性、完整性及准确性;加强医务人员的岗前培训及继续教育;规范三级医师查房制度;建立系统的奖惩制度;提高病案质量及医保管理内涵;加强信息化依托;从而有效地减少医保拒付。     

18例老年患者PICC导管意外拔管原因分析及对策

本文对18例老年患者PICC意外拔管的原因进行了分析并提出对策。发生意外拔管的主要原因为睡梦中自行拔管,由于睡眠时老年人认知能力下降,睡梦中触到PICC导管无意将导管自行拔出;当患者意识不清或烦躁不安时,约束带松脱或未约束,导致患者将导管拔出;皮肤瘙痒或不适抓挠拔管,由于穿刺部位及周围皮肤出现瘙痒与不适,患者不自觉地抓挠将导管拔出;由于导管固定不牢,导致导管脱出。因此,在临床工作中护理人员要对老年PICC置管患者进行详细全面的评估以及健教宣传与注意事项指导,对高危风险患者加强巡视,做到预见性护理,以减少意外拔管的发生,延长导管使用时限。     

精神科投诉与医疗纠纷的现状分析及对策

目的:分析精神科投诉及医疗纠纷特点及常见原因分析并提出对策。方法:采用回顾性调查,统计我院近4年投诉及医疗纠纷情况并分析原因。结果:4年内各种投诉及医疗纠纷共1 173起,从投诉和医疗纠纷发生的环节以及起因类型如费用、服务态度、诊疗操作等方面分析,并针对其科室分布、服务环节分布、起因类型、制定对策。结论:通过提高医疗安全防范意识,改变服务理念,增强医患沟通,加强医院管理,增强法律观念,做好员工综合素质培训等措施提高服务质量、减少意外事件、改善医患关系,减少投诉及医疗纠纷。     

疾病编码的影响因素及改进对策

分析影响疾病编码正确性的因素,临床医师的因素有主要诊断选择错误、病案首页填写不准确等,编码人员的因素有临床知识欠缺、过度依赖电脑编码库等。改进编码准确性的对策主要有编码人员应提高专业水平和学习临床基础知识,临床医师应掌握疾病编码的分类原则。准确的疾病编码有赖于临床医师、病案编码人员的共同努力及规范的管理,准确的疾病编码对病案的利用具有极大的影响。     

国内外医院预约诊疗服务系统现状及发展策略分析

对比分析目前国内外预约诊疗系统建设和投入应用的现状,剖析国内预约诊疗系统存在的问题,进而提出相应对策,包括加大社会宣传力度,建立患者预约就诊诚信约束体系,提高预约号源数量,规范医生出诊等,为卫生管理部门建设预约诊疗服务系统提供决策依据。     

提高中等卫生学校图书馆利用率探析

面对四川省卫生学校图书馆上座率低的现状,通过对部分学生的调查访问,分析了造成学校图书馆利用率低的原因,并对如何提高学校图书馆利用率,增强学生的图书馆意识进行了阐述,提出了提高学校图书馆利用率的相关措施.     

高等医药院校医学人文社会科学研究存在的问题及对策

我国高等医药院校医学人文社会科学研究人员知识结构不合理,研究被视为旁门左道、非主流、无专业,研究环境差等问题;使得医学人文研究并未取得应有的成绩。建议通过设置独立的医学人文社会学科,建立医学人文研究人员培训和实践制度,建设以问题为中心的跨学科研究平台等方式,来提高医学人文社会科学研究的水平。     

护理教育及人力资源的现状、问题与对策

护理教育已引起国际社会的广泛重视。比较了国内外护理教育及护士人力资源的现状,分析我国目前护理行业存在的主要问题,探讨相应的解决对策,以促进我国护理事业持续、快速、健康的发展。     

医学影像技术实习存在的问题与对策

探讨医学影像技术实习存在的问题与对策。实习是从学生到医师的过渡阶段,实习中存在问题在所难免,采取合理的对策,以最快的速度解决问题。对实习生的严格要求,调动实习积极性,保证实习质量。     

重庆市南岸区社区卫生服务机构的医疗设备设施运行状况和分析

目的了解我区社区卫生服务机构医疗设备设施的运行现状及存在的问题,并提出建议。方法采用单纯随机抽样方法抽取辖区4家社区卫生服务中心,采用标准化问卷进行调查,由各调查对象自填,调查内容包括业务用房的面积,设备的配置、使用年限、运行情况等。结果社区卫生服务中心业务用房面积均超过了400m2的要求;《城市社区卫生服务中心设置指导标准》中要求的标准配置的诊疗设备、辅助检查设备、预防保健设备、健康教育及其他设备部分无配置,存在设备陈旧、超期服役情况严重、性能及使用效果较差等问题。社区卫生服务中心的其他现有设备也存在设备老化现象。结论社区卫生服务机构的基础设备设施有待加强和更新。