肾癌c-erbB-2免疫原性及临床应用的可行性研究

我们采用树突状细胞激活的杀伤性T淋巴细胞对过继免疫治疗肾癌进行研究。现报告如下。材料与方法　 2 0 0 1年我院行根治性肾切除术的新鲜肾细胞癌组织标本10例 ,其中透明细胞癌 6例、嗜色细胞癌 1例、混合细胞癌 3例 ,术后冻存待检。另取 77例包含有肿瘤和正常组织的肾癌石蜡标本切片行免疫组化检测。中国医学科学院肿瘤研究所免疫室建立的 7株人肾癌细胞系 (RCC MZHQ、RCC SKH、RCC LSL、RCC CCY、RCC WCS、RCC FTL、RCC SuL)。人肾癌细胞系RCC Krause及RCC Rupp Ⅱ为康奈尔大学惠赠 ;人乳腺癌细胞系SK BR 3作为阳…     

惠氏提交肾癌新药Torisel的上市申请

惠氏近日向美国和欧盟提交了肾细胞癌治疗药Torisel的上市申请。Torisel为mTOR抑制剂类药物,它是此类药物中首个申请用于治疗癌症的产品。其Ⅲ期临床试验结果显示,与α干扰素(目前治疗肾细胞癌的常规药物)疗法相比,Torisel可将中位生存期延长3.6个月(增加50%)。FDA已将Torisel指定为快批产品。因此若审批程序能按计划进行,该药最快将于2007年上半年在美国获准。惠氏提交肾癌新药Torisel的上市申请     

无症状小肾癌的影像学诊断

近年来，随着B超CT等影像学检查手段越来越普遍地应用于临床常规检查、健康检查，无症状小肾癌的发现机率逐渐增多，为临床治疗提供了宝贵时间。我院自1995年7月-2003年11月共发现的7例无症状小肾癌均得到了及时诊治。现报告如下。     

应用蛋白质组学技术在人肾癌组织中发现2个特异性生物标志物

目的探讨人肾肿瘤组织和正常肾组织之间蛋白质的差异表达，寻找特异性生物标记物。方法应用蛋白质组学（SELDI）技术，检测12例人肾肿瘤和正常肾组织蛋白质谱图表达。结果与正常肾组织比较，在IMAC3蛋白质芯片上人肾肿瘤组织谱图中显示2个特异性蛋白质峰明显增高，相对分子质量依次为5750.4和5861.7，其特异性和敏感性高。结论人肾肿瘤组织中特异性蛋白质的发现，对进一步研究肿瘤发生机理及其临床特异性生物标志物的检测等具有重要意义。     

肾癌多中心病灶发生机理的探讨

目的　探讨肾癌多中心病灶的发生机理。　方法　肾癌根治术标本 10 2例 ,间隔 3mm切开检查切面 ,原发灶外可疑处取材证实肾癌者为多中心灶阳性。免疫组化法检查肾癌原发灶及多中心灶p5 3、PCNA、c erbB2 、CD44 v6、bcl 2、nm2 3 H1 蛋白表达情况。　结果　多中心灶发生率为 15 .7%( 16 10 2 ) ,16例多中心性肾癌中 ,原发灶与多中心灶p5 3、PCNA、c erbB2 、CD44 v6、bcl 2、nm2 3 H1 蛋白表达情况均相近 ,统计学处理差异无显著性意义 (P均 >0 .4)。　结论　肾癌多中心灶具有与原发灶相似的生物学特征 ,其发生以原发灶肾内转移可能性大。     

表达白细胞介素-18的溶瘤腺病毒对裸鼠肾癌移植瘤的治疗作用

目的 观察表达IL-18的溶瘤腺病毒(ZD55-IL18)对裸鼠肾癌移植瘤生长及血管形成的抑制作用.方法 荷肾癌裸鼠随机分4组,每组8只.瘤体内注射ZD55-IL18、溶瘤腺病毒ZD55-EGFP、表达IL-18的增殖缺陷腺病毒Ad-IL18及PBS,每次注射病毒7×108PFU/只,连续注射3 d.注射后第7天,每组处死3只取肿瘤组织,免疫组织化学检测肿瘤E1A、IL-18、CD34、VEGF表达及凋亡.第50天时处死动物测量肿瘤体积.结果 ZD55-IL18、ZD55-EGFP、Ad-IL18及生理盐水处理组肿瘤体积(mm3)分别为:299.7±52.9、536.8±90.3、570.3±99.0、766.1±145.8,ZD55-IL18与各组之间差异有统计学意义(P<0.01).Ad-IL18处理组肿瘤无E1A蛋白表达,ZD55-IL18处理组有大量E1A蛋白表达,表明病毒复制.ZD55-IL18处理组肿瘤IL-18表达及凋亡细胞阳性率均显著高于Ad-IL18处理组.ZD55-IL18处理组肿瘤CD34、VEGF表达均显著低于Ad-IL18处理组.结论 表达IL-18的溶瘤腺病毒ZD55-IL18比增殖缺陷腺病毒Ad-IL18具有更强的抑制肾癌生长及血管形成作用.     

表达白细胞介素18的条件增殖腺病毒在肾癌Ketr-3细胞中的生物活性及抗肿瘤作用

目的 观察表达白细胞介素18(IL-18)基因的条件增殖腺病毒在肾癌Ketr-3细胞中的生物活性及其对Ketr-3细胞的杀伤作用.方法 通过荧光显微镜观察表达绿色荧光蛋白的条件增殖腺病毒(ZD55-EGFP)在肾癌Ketr-3细胞中的感染和增殖情况.分别将表达IL-18的条件增殖腺病毒(ZD55-IL-18)及表达IL-18的普通腺病毒(Ad-IL-18)感染人肾癌Ketr-3细胞系,通过Western blot法检测病毒E1A和IL-18蛋白的表达;免疫细胞化学染色检测IL-18抗原表达;TUNEL法检测Ketr-3细胞的凋亡情况;噻唑蓝(MTT)比色法检测Ketr-3细胞存活情况.结果 ZD55-EGFP能有效感染肾癌Ketr-3细胞并在其中大量增殖.Westem blot检测结果 发现ZD55-IL-18能在肿瘤细胞内表达E1 A并有效介导IL-18表达,在病毒感染Ketr-3细胞48 h后,ZD55-IL-18、Ad-IL-18处理组的IL-18蛋白表达量分别为255.6±3.1、118.7±2.90免疫组织化学检测显示ZD55-IL-18、Ad-IL-18处理组的IL-18抗原阳性率分别为(82.4±3.2)%和(23.4±1.9)%.TNUEL检测结果 显示ZD55-IL-18、Ad-IL-18处理组的细胞凋亡率分别为(52.2±3.5)%和(25.5±1.9)%.病毒感染4 d后,MTT检测结果 显示ZD55-IL-18、Ad-IL-18处理组细胞存活率分别为(32.6±2.3)%和(73.3±2.5)%,表明ZD55-IL-18对Ketr-3细胞有显著的杀伤作用.结论 ZD55-IL-18能在Kerr-3细胞中高效特异性表达IL-18基因并显示出良好的抗肿瘤作用.     

后腹腔镜肾癌根治术并发症7例总结

目的 总结后腹腔镜肾癌根治术并发症的经验. 方法 我院2002年11月～2006年5月行后腹腔镜下肾癌根治术122例,共发生并发症7例,发生率5.7%.第1例精索静脉损伤,中转开放手术止血,出血量约1000 ml,输血800 ml.第2例副肾动脉出血,术中仅用超声刀切断,术后20 h血压下降至90/60 mm Hg,再次手术,用4号线结扎副肾动脉,出血约600 ml,输血400 ml.第3例腔静脉损伤为用直线切割器切割闭合右肾静脉时误将腔静脉切割封闭一半,但未出血.第4例为直线切割器切断肾动脉后残端喷血,又上2个钛夹,出血停止.第5、6例为剪断动脉时误伤肾静脉,1例用Hem-o-lok控制近心端,另1例用10个钛夹纵行夹闭肾静脉止血.第7例为胰尾漏,术后引流液体最多时达300 ml,引流液淀粉酶26 000 U/L. 结果 腔静脉损伤者术后随访30个月,未见异常;胰尾漏者术后随访1年,肾窝无积液,无胰腺炎;其余5例随访20～40个月均未见异常. 结论 腹腔镜下并发症主要是大血管损伤,处理的原则是提高气腹压至18～20 mm Hg,镇静地钛夹夹闭出血点,必要时及时改为开放手术.保持引流管通畅可以有效地治疗胰腺损伤.