GCK,HK2基因微卫星多态标志与NIDDM的关系

应用ＰＣＲ技术对１００例ＮＩＤＤ患者和８６例正常人进行ＧＣＫ,ＨＫ２基因微卫星多态标与ＮＩＤＤＭ关系的研究。结果：ＮＩＤＤＭ患者ＧＣＫ基因中的１,１及２,２型频率均明显高于正常对照组,２,１型明显低于正常对照组;ＨＫ２３种基因型频率在两组均无差异。结果表明：ＧＣＫ基因与ＮＩＤＤＭ有关而ＨＫ２基因与ＮＩＤＤＭ无关联。     

中国人原发性食管癌微卫星DNA序列的不稳定性研究

目的检测微卫星DNA序列的不稳定性在中国人原发性食管癌中的表达并探讨其与食管癌临床病理特征之间的关系。方法应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银染色技术,检测63例中国人原发性食管癌组织中做卫星DNA序列的不稳定性。结果食管癌中微卫星DNA序列不稳定性的发生率为41．2％;微卫星DNA的不稳定性与肿瘤的病理类型有关,而与临床分期、病理分级、淋巴结转移、癌组织的侵袭性等无关。结论中国人食管癌组织中存在微卫星DNA序列的不稳定性,可能是食管癌发生过程中的早期事件．并且可能更多的参与了食管小细胞癌的发生。     

低分子量肝素与肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效对比

目的　为比较低分子量肝素（ＬＭＷＨ）与普通肝素（ＳＨ）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效和安全性。方法　将１３５例ＵＡＰ患者随机分为ＬＭＷＨ组（８１例）和ＳＨ组（５４例）,在常规治疗的基础上,ＬＭＷＨ组给予低分子量肝素钠１２０ＩＵ／ｋｇ体重,每日２次皮下注射;ＳＨ组给予普通肝素钠５０００Ｕ静注后连续静滴４００Ｕ／ｋｇ·ｄ,均连续用７ｄ。结果　ＬＭＷＰ组７ｄ内再发心绞痛、非致死性心肌梗塞、急救经皮冠状动脉腔内成形术、大出血发生率分别为１７．３％与３３．３％、６．２％与５．６％、６．２％与７．４％、０与３．７％,总的临床事件发生率分别为２９．６％与５０．０％（Ｐ＜０．０５）。结论　ＬＭＷＨ较ＳＨ治疗ＵＡＰ更有效、安全、方便。     

不稳定性心绞痛患者血浆tPA、PAI、D-Dimer检测的临床意义

探讨内皮及纤溶系统在不稳定性心绞痛中的作用。采用发色底物比色法测定不稳定性心绞痛17例、稳定性心绞痛25例、正常人组22例,血浆tPA(tissue-type plasminogen activator,组织型纤溶酶原激活剂)、PAI(plasminogen activator inhibitor,纤溶酶原激活抑制剂)水平,同时用ELISA法测定D-Dimer(Degrade-Dimer,D-二聚体)水平。结果表明不稳定性心绞痛组急性阶段血浆tPA、PAI和D-Dimer显著高于稳定性心绞痛组和正常人组(P<0.01),后两者间无显著差异。不稳定性心绞痛组病情稳定后,PAI、D-D则显著下降,与正常人组无显著差异,血浆tPA也趋下降,但仍高于正常人组(P<0.05)。提示内皮损伤、纤溶紊乱和血栓形成在不稳定性心绞痛的发病中可能具有重要意义。     

不稳定性心绞痛的诊断与抗凝治疗

１　命名与分类１．１　命名：１９７３年Ｓａｍｐｓｏｎ描述了一种严重的持续地可导致ＡＭＩ的心绞痛综合症,并命名为“濒临心肌梗塞”。７０年代本综合征由Ｆｏｌｗｅｒ命名为“不稳定性心绞痛”,并被大多数学者所采用。其间曾先后采用过的名词有中间综合征、急性冠脉不全、梗塞前心绞痛等［１］。１．２　分类：目前关于ＵＡ的分类尚无统一意见。１９８８年Ｂａｓｈｏｕｒ［２］将这种心绞痛命名为“不稳定性缺血综合征”,并分为５种类型：①恶化性心绞痛;②休息时心绞痛;③梗塞后心绞痛;④梗塞前有症状心肌缺血;⑤无Ｑ波心梗。１…     

不稳定性心绞痛冠状动脉造影特点及治疗

观察 5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者冠状动脉造影特点和治疗。结果显示 :UAP患者多支血管病变占5 2 % ,缺血相关血管复杂性病变占 6 2 %。不同类型UAP各有不同的冠脉病变特点及治疗选择。 38例冠脉狭窄≥ 70 %的患者行冠脉内支架术 ,手术成功率达 94.7% ,2例术后有急性心肌梗塞 ,其中 1例与冠脉支架内血栓形成有关 ,术后随访 11± 6个月 ,再狭窄率为 10 .5 %。提示冠脉内支架术是治疗冠脉狭窄严重的UAP患者的一种安全有效方法。     

急性肩锁关节脱位14例治疗分析

肩锁关节脱位为较少见的损伤,保守治疗或手术治疗均不易取得满意结果。作者在复习有关文献的基础上,设计并完善了１种操作简单、疗效满意的方法,现报告如下。１临床资料一般资料本组１４例患者,男１０例,女４例。年龄２１～６２ｙ。局部撞击致伤,无其它合并伤。Ｒｏ...     

小量尿激酶联用镁剂治疗不稳定性心绞痛28例

我院自１９９２年５月至１９９７年９月间,应用小剂量尿激酶（ＵＫ）联用硫酸镁治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）２８例,取得了较好的疗效,现总结如下。１临床资料１．１病例选择将１９９２年５月至１９９７年９月因冠状动脉粥样硬化性ＵＡＰ（采用１９７９年ＷＨＯ报告的...     

低分子肝素与硝酸酯类药物治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的　观察低分子肝素与硝酸酯类药物治疗不稳定型心绞痛效果及不良反应。方法　低分子肝素 0 .4mL腹壁皮下注射 ,每 12h 1次 ,硝酸酯类药物微注泵注入。结果　治疗后 1～ 5d患者胸痛迅速缓解 ,显效率为76% ,用药安全 ,未见出血等副作用。结论　低分子肝素与硝酸酯类药物治疗心绞痛疗效确定 ,值得临床广泛采用。     

关节置换治疗80岁以上老人髋部不稳定性骨折

髋部骨折是老年人的常见损伤 ,其中股骨颈骨折占全部骨折的 3.5 8% ,股骨转子间骨折发生率与股骨颈骨折相同〔1〕。对髋部不稳定性骨折的治疗 ,既往多采用牵引和内固定等方法 ,由于骨折不稳定、复位差、内固定易失效、骨折愈合慢等原因 ,病人不能早期下床活动 ,并发症多。因此 ,缩短卧床时间、减少并发症 ,提高生活质量是我们的研究重点。自 1995年 4月 ,我们对 80岁以上老年人髋部不稳定骨折 ,行人工关节置换 ,经 6 8例临床观察 ,效果较好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 2 6例 ,女 4 2例 ,年龄 81～ 89岁 ,平均 85 .5岁。 3例…