华盖散加减治疗咳嗽变异型哮喘60例观察

目的:经过临床实践,分析华盖散加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:选取我院呼吸内科从2010年10月至2012年12月间收治的120例咳嗽变异型哮喘患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采用舒氟美治疗,观察组采取华盖散加减治疗,15天为1个疗程,仔细观察这两组患者1个疗程之后的治疗成效。结果:这些患者经过我院的精心治疗,均取得一定的治疗成效。在临床疗效上,观察组的总有效率为90%,对照组的总有效率为70%,差异显著,有统计学意义。(P0.05)。结论:对咳嗽变异型哮喘患者采取华盖散加减治疗,可以取得比较好的临床疗效,改善患者的生活质量,没有明显的副作用,值得各医院在临床上应用。     

基于C1GALT1/C1GALT1C1通路探讨加味升降散对IgA肾病大鼠Gd-IgA1的影响

目的 通过观察加味升降散对免疫球蛋白（Ig）A肾病大鼠血清及肾组织中微小RNA-148b（miRNA-148b）、白细胞介素-6（IL-6）、核心1β1，3-半乳糖基转移酶（C1GALT1）、分子伴侣Cosmc（core1β3-Gal-T特异性分子伴侣，C1GALT1C1）、半乳糖缺乏IgA1（Gd-IgA1）表达的影响探讨其可能作用机制，为临床运用加味升降散治疗IgA肾病提供科学依据。方法 将42只SPF级雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常组8只、造模组34只，将大鼠适应性饲养1周后采用联合牛血清白蛋白（BSA）灌胃+尾静脉注射脂多糖（LPS）+皮下注射四氯化碳（CCl₄）、蓖麻油的免疫复合的方法建立实验性IgA肾病大鼠模型。造模完成后随机选取2只大鼠取材，检测造模是否成功。造模成功后，将造模组大鼠按照随机数字表法分成模型组、中药低剂量（加味升降散，6.27 g·kg^-1）组、中药高剂量（加味升降散，12.54 g·kg^-1）组、贝那普利（10 mg·kg^-1）组各8只，进行药物灌胃，1次/d，治疗4周。于实验第1周末、第9周末、第13周末检测24 h尿蛋白定量（24 h-UTP），第14周各组大鼠麻醉后取材，股动脉取血后离心取上清检测白蛋白（ALB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检IL-6、Gd-IgA1表达水平变化；苏木素-伊红（HE）/马松（Masson）/碘酸六胺银（PASM）法观察肾组织病理改变；透射电镜观察肾小球超微结构变化；免疫组化法观察IL-6、C1GALT1、C1GALT1C1表达情况；免疫荧光观察肾小球系膜区；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）观察miRNA-148b、IL-6、C1GALT1、C1GALT1C1 mRNA表达；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测IL-6、C1GALT1、C1GALT1C1蛋白水平变化。结果 与正常组比较，模型组大鼠24 h-UTP、SCr、ALT、IL-6、Gd-IgA1含量水平明显升高（P<0.05），ALB含量水平明显降低（P<0.05）；肾小球系膜细胞增生、系膜区增厚、足细胞足突融合，大量颗粒状IgA免疫复合物沉积于肾小球系膜区；IL-6在系膜区、足细胞表达增强，C1GALT1、C1GALT1C1在系膜区、足细胞表达减弱；IL-6 mRNA、miRNA-148b表达增强（P<0.01），C1GALT1 mRNA、C1GALT1C1 mRNA表达减弱（P<0.01）；IL-6蛋白表达显著增强（P<0.01），C1GALT1、C1GALT1C1蛋白表达显著减弱，差异具有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较，加味升降散干预后，24 h-UTP、SCr、ALT、IL-6、Gd-IgA1含量水平显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05，P<0.01），ALB含量水平升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；病理损害减轻；基底膜IgA免疫复合物沉积明显减少；IL-6在大鼠肾小球系膜区、足细胞的表达减弱，C1GALT1、C1GALT1C1在系膜区、足细胞表达增强；IL-6 mRNA、miRNA-148b表达减少（P<0.01），C1GALT1 mRNA、C1GALT1C1 mRNA表达增加（P<0.01）；IL-6蛋白表达明显减弱（P<0.05，P<0.01），C1GALT1、C1GALT1C1蛋白表达增强，差异具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；中药组表现出明显的量效趋势。结论 加味升降散可能通过降低IgA肾病大鼠血清及肾组织中miRNA-148b、IL-6表达，使C1GALT1、C1GALT1C1表达恢复，减少Gd-IgA1的生成，从而减轻肾脏病理损害，减少蛋白尿，发挥保护肾脏的作用，达到延缓疾病进展的目的，并且随剂量增加效果增强。     

金黄色葡萄球菌感染Ⅳ期压疮高龄患者的护理

对1例金黄色葡萄球菌感染Ⅳ期压疮高龄患者应用百克瑞纱布联合敛痔散创面换药治疗,同时给予基础疾病治疗和整体护理。结果换药治疗护理8周后,患者压疮痊愈。提出应用百克瑞纱布联合敛痔散创面换药能有效缩短金黄色葡萄球菌感染压疮愈合进程,跨学科团队合作、饮食护理、基础护理、健康教育为压疮痊愈的护理关键。     

加味逍遥散对更年期女性不稳定心绞痛病人MMP-2含量的影响

目的观察加味逍遥散及雌激素对更年期女性不稳定型心绞痛病人基质金属蛋白酶2(MMP-2)含量的影响。方法将96例更年期女性不稳定型心绞痛病人随机分为对照组、雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组。对照组给予常规西医治疗,雌激素治疗组和逍遥散治疗组分别在对照组用药基础上分别加服尼尔雌醇和加味逍遥散,疗程为3个月。观察心绞痛症状的改善情况,检测治疗前后各组血中MMP-2水平。结果对照组、雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组心绞痛症状改善率分别为76.47%、90.91%、93.75%,雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组优于对照组(P<0.05);与对照组治疗后相比,雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组血MMP-2相对含量显著降低(P<0.05)。结论雌激素及逍遥散可改善更年期女性不稳定心绞痛病人症状、稳定粥样硬化斑块从而减少心肌梗死发生率。     

中西医结合治疗87例腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的分析并评价中西医结合疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将2009年12月至2011年6月收治的141例腰椎间盘突出症病人按随机数字表法分成2组,其中对照组54例对其硬膜外进行填充、牵引骨盆并给予推拿及按摩治疗;观察组87例在对照组治疗的基础上再加用壮腰活血散进行外敷治疗。结果观察组总有效率为95.4%,对照组为83.3%,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=4.57,P<0.05);观察组的疼痛减轻时间为(4.31±1.23)d,对照组为(3.95±1.16)d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的临床治愈时间为(21.1±2.92)d,对照组为(28.96±4.29)d,观察组显著短于对照组(P<0.01);观察组复发率为2.3%,对照组复发率为16.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合疗法治疗患有腰椎间盘突出症病人具有疗效确切及巩固,能够快速缓解疼痛,其复发率较低,治疗方法安全可靠以及无不良反应等优点。     

中医推拿防治小儿反复性呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染是单位时间内上、下呼吸道反复发作超过一定次数的临床综合征,是儿童时期的常见病多发病。具有反复发作、症状重、病程长、缠绵难愈的特点。现代医学一般是在发作时行药物治疗。笔者用推拿法治疗小儿反复呼吸道感染37例,以观察推拿疗法的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料74例均为我院2010年1月-2012年12月门诊患儿,随机分为治疗组和对照组各37例。治疗组男17例,女20例;3-5岁     

加味小茴香热敷对术后胃肠恢复的效果观察

目的:探讨中药包热敷对术后胃肠恢复的临床疗效。方法:随机将120例妇科术后患者分为两组(治疗组和对照组),对照组60例采用术后常规治疗方法,治疗组60例在采用术后常规治疗方法的基础上加用加味小茴香热敷腹部,比较两组术后胃肠恢复的效果。结果:治疗组胃肠功能恢复时间明显短于对照组。结论:加味小茴香热敷对促进术后胃肠功能恢复效果明显。     

加味当归芍药散治疗痛经的临床应用

痛经分为原发性痛经与继发性痛经两种.临床我们通过一定数量的疗效观察及统计分析,发现加味当归芍药散对血虚肝郁、脾虚湿盛型痛经应用安全,疗效确切,随访临床复发率低.     

小小面皮引发“监管风暴”——汉中市食用油“禁散”工作纪实

小面皮,大民生,找准食用油监管突破口汉中人离不开美味的热面皮,大大小小的面皮店已经成为一张特色鲜明的城市名片,而她的精华就在香辣鲜美的油辣子上。但是,一段时间以来,＂地沟油＂、＂潲水油＂等食品安全事件对这些富有地方特色的美食带来前所未有的冲击,油汪汪的热面皮安全吗？油品质量是关键!为了让老百姓＂舌尖上的安全＂,自今年以来,汉中市食药监局严格实施了食用油＂禁散令＂。     

三黄散联合氯霉素治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

目的:观察中药三黄散联合氯霉素治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:将慢性宫颈炎80例患者随机分为A、B组2组,A组40例口服阿奇霉素0.25g,每天一次,疗程为一周,停药一周后复查,B组与中药三黄散联合氯霉素,于月经干净后3d开始宫颈涂药,连上7d,1月为1疗程,连用3疗程。以临床症状、阴道分泌物清洁度、宫颈炎症情况及宫颈分泌物支原体转阴等作为评价指标。结果:2组临床症状、阴道分泌物清洁度、宫颈炎症程度、宫颈糜烂面大小及支原体转阴情况治疗后都有明显改变(P0.01),B组疗效更好(PO.05)。结论:中药三黄散联合西药局部外用药治疗慢性宫颈炎效果好,值得推广。