脑白质疏松患者血清MBP水平与MRI分级的研究

目的探讨髓鞘碱性蛋白（MBP）在脑白质疏松（LA）患者中的临床意义。方法实验分为5组：正常对照组（N）、无危险因子LA组（NLA）、高血压并LA组（HBP＋LA，HLA）、糖尿病并LA组（DM＋LA，DLA）、高血脂并LA组（HL＋LA，LLA）、心脏病并LA组（CD＋LA，CLA），用酶联免疫分析法测定60例LA患者和30例健康人血清MBP的含量。将LA患者根据其严重程度分为4级，所有参加研究者进行MRI检查。结果LA组患者血清MBP的含量显著高于正常对照组（P〈0．05，P〈0．01），而且随脑白质疏松严重程度的加重而血清MBP的含量也随之明显升高（P〈0．05，P〈0．01）。伴有危险因子组LA患者血清MBP含量明显高于不伴危险因子组（P〈0．05）。结论MBP与LA的发生、发展有着一定的关系，血清MBP含量与影像学资料结合可以反映LA的严重程度。     

脑脊液髓鞘碱性蛋白片段的酶联免疫测定及其临床意义

从牛脊髓髓鞘碱性蛋白(MBP)分离出三种MBP片段;建立了脑脊液MBP片段的酶联免疫检测法.初步临床研究表明,脑脊液MBP片段P1有重要的临床意义,与完整MBP相比,其诊断灵敏度明显提高,更能反映多发性硬化的脱髓鞘活动及临床病情     

脑桥中央髓鞘溶解症3例报告分析

脑桥中央髓鞘溶解症 (Ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌ ｙｓｉｓＣ .Ｐ .Ｍ )临床少见 ,且报道不多。其主要病理表现为脑桥基底部髓鞘对称性破坏 ,本文结合 3例报道讨论分析如下。1　病例报告　　例 1,患者女 ,32岁 ,入院 11年前因口干多饮、多食、消瘦诊断青年成年型糖尿病 ,糖尿病肾病 ,间断胰岛素治疗。半年前妊娠后期自觉头痛 ,测血压高 ,3个月前分娩后上述症状加重 ,去当地医院经“胰岛素 ,白蛋白”等治疗后未见好转 ,而入我院内分泌科进一步治疗。查体 :意识清 ,Ｂｐ 2 2 / 16ｋＰａ ,颜面 ,眼睑水肿 ,无颈静脉怒张 ,双…     

神经外科——颅脑外伤

颅脑外伤后血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白的变化及其临床意义;重组合异种骨植骨治疗四肢长骨骨不连的疗效观察;应用局部电刺激建立椎孔外颈神经卡压综合征动物模型的实验研究。     

脂质沉积性肌病的电镜诊断

目的脂质沉积性肌病是神经内科一种少见肌病，观察脂质沉积性肌病的超微结构特点，探讨电镜检查对脂质沉积性肌病的诊断价值及其与线粒体病的关系。方法对7例临床上出现肌无力的患者进行肌肉活检，取股四头肌或腓肠肌进行常规电镜标本制备，半薄切片甲苯胺蓝染色选取部位后进行超薄切片，铅、铀染色后透射电镜观察、分析。结果所有患者的肌肉活检均显示肌纤维内出现大量的脂滴，脂滴排列密集，呈串珠状分布在残存的肌丝间，存在明显脂滴融合现象。1例线粒体明显异常，出现明显的结晶样包涵体。毛细血管内皮细胞内和成纤维细胞的胞质内也能发现脂滴。1例有明显神经痛，电镜检查发现外周神经髓鞘板层分离，雪旺氏（Schwann）细胞内出现脂滴沉积。1例间质有胶原纤维增生，并可见再生肌纤维。结论脂质沉积性肌病是一组有独特超微结构特点的肌病，与线粒体异常有一定关系，电镜检查有助于该病的确诊。     

氟中毒大鼠脑组织MBP、NSE、氟含量及CHE活性分析

目的 探讨氟中毒对脑髓鞘、神经元、神经递质的损伤，研究氟中毒对脑功能的损伤机理。方法 采用动物实验，用含氟（F^-)150mg/L的水饲养Wistar大鼠7个月，断头取脑，用4℃生理盐水迅速制成1：5匀浆液，离心取上清液。用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测髓鞘碱性蛋白（MBP）和神经元特异性烯醇化醇（NSE）含量；用自动生化分析仪检测胆碱脂醇（CHE）活性，用氟离子选择电极法检测F^-含量显著高于对照组。结论 氟可直接损伤脑神经髓鞘、神经元和中枢神经递质。这一系列变化均可能影响脑功能。     

神经退行疾病中髓鞘再生及microRNA的调控机制

中枢神经系统脱髓鞘多发于神经退行性疾病中，如多发性硬化症（MS）。髓鞘是包裹在轴突上的一层髓磷脂膜，为神经元起到冲动的快速传导和代谢耦合的作用，若轴突裸漏，则导致轴突变性，进而导致神经元变性，此为脱髓鞘性神经退行性疾病患者机体功能障碍甚至致残的主要原因。其中除了成熟髓鞘脱失，髓鞘再生障碍也是导致疾病发展的重要原因之一。髓鞘由少突胶质细胞（OLs）组成，其由神经干细胞（NSC）分化为少突胶质祖细胞（OPCs），进而分化为成熟的少突胶质细胞。髓鞘再生过程即为从NSCs分化为形成髓鞘的少突胶质细胞的过程，近年来的研究发现此过程受众多基因调控。微小核糖核酸（microRNA）作为神经退行性疾病的重要调节因子，在髓鞘再生环节中形成复杂的调控网络。该文总结了髓鞘再生的主要分子途径及参与此过程的microRNA，并对其作用机制及其靶点进行归纳和分类，并总结了目前中医药促进髓鞘再生的治疗方法和通过microRNA发挥神经保护功能的药物。该综述有望对未来针对调控microRNA治疗脱髓鞘疾病的研究提供理论参考和研究指引。     

神经淋巴瘤病一例报告

神经淋巴瘤病(neurolymphomatosis,NL)是指非霍奇金淋巴瘤浸润周围神经系统,临床表现以周围神经损害为主,病理检查可以发现肿瘤细胞在神经组织浸润伴随有髓神经纤维轴索或髓鞘损害.本文报道1例通过神经活检证实的神经淋巴瘤病.     

外周神经损伤诱发异常传入性活动的动力学变化

外周神经受到损伤的初期,损伤区传递冲动能力减弱和速度减慢,随后发生传导阻滞和神经髓鞘膜脱落的形态学病变。此时可记录到不同类型的传入神经纤维的异常传入放电活动,粗纤维产生规则的高频的异位放电,细纤维有不规则的阵发性放电。对脱髓鞘膜区进行逆行性刺激可引起放电频率增加,单次脉冲的逆行性刺激可使部分C类纤维产生多次的异位放电。脱髓鞘膜区对K~ 通道阻断剂以及外源性的去甲肾上腺素异常敏感,提示异常电活动是受伤神经区轴突膜上离子通道和介质受体发生变化的结果。     

脑桥中央髓鞘溶解症1例

1 病例 患者, 男性, 32岁.常年每日饮酒史约1市斤左右.此次因发热, 在当地进行抗炎抗病毒治疗, 于第14日患者出现复视, 复视3日后出现尿潴留, 双下肢无力.