配合胸科手术术中经纤维支气管镜点吹治疗肺不张(附2例报告)

开胸术中肺不张是常见的并发症,但术中肺不张难以纠正较为少见.现将近5年来配合胸科手术采用纤维支气管镜选择性支气管点吹法治疗2例难治性肺不张的体会报告如下.     

难治性癫痫患者脑内MDR1的表达

研究发现大约有三分之一的癫痫患者对抗癫痫药物产生耐药反应。其中又有近60%的患者为难治性癫痫。这类药物难治性癫痫患者的耐药可能机制为脑内多药转运体的过高表达从而导致脑实质内药物浓度的下降。多药耐药基因1(multidrug resistance gene1MDR1)其编码蛋白PGP(P-glycoprotein)是脑内重要的多药转运体。本实验通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),免疫组织化学和免疫蛋白印记的方法,对12例药物难治性癫痫患者脑内癫痫灶与12例对照组标本的MDR1表达进行研究。1资料与方法1.1研究对象12例药物难治性癫痫患者,均经过适当的抗癫痫药物正规…     

剖宫产术中难治性产后出血34例分析

产后出血是产科最严重的并发症，而剖宫产术中出血明显多于阴道分娩，随着剖宫产率的日渐增加，怎样防治剖宫产术中出血是产科亟待解决的问题。本文通过回顾性分析我院1995年1月至2004年12月间剖宫产术中34例难治性产后出血临床资料，探讨其防治方法。     

经胆道子母镜双频激光治疗巨大难治性胆管结石

我院自2003年10月至2004年7月应用胆道子母镜、双频激光对15例临床治疗困难的巨大胆管结石行碎石治疗,效果满意.     

左氧氟沙星联用红霉素治疗院内难治性下呼吸道感染30例临床观察

目的观察红霉素联用左氧氟沙星治疗院内难治性下呼吸道感染的临床疗效。方法给30例难治性院内下呼吸道感染的病人静滴红霉素0.9g/d,左氧氟沙星0.2g/次,每天2次,疗程2周。结果痊愈19例,显效7例,进步2例,无效2例,总有效率86.6%。结论红霉素联用左氧氟沙星静滴对院内难治性下呼吸道感染有明显疗效,副作用少。     

砷剂联合雄激素及全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种源于造血干细胞恶性克隆性疾病。难治性贫血（RA）是MDS常见类型，应用造血原料治疗无效，雄激素或全反式维甲酸单一药物治疗疗效均较差，我们应用三氧化二砷（砷剂，As2O3）、雄激素及全反式维甲酸（ATRA）联合治疗22例MDS-RA患者，取得较好疗效，现报道如下。     

难治性癫患者外周血中MDR1基因的表达及临床意义

目的研究难治性癫患者外周血中多药耐药1(MDR1)基因的表达以及抗癫药物和性发作在难治性癫多药耐药发生中的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测120例研究对象外周血中MDR1基因mRNA的表达。根据析因设计分性发作和抗癫药物两个因素,共分为A组(难治性癫组)、B组(癫治疗有效组)、C组(性发作未用药组)和D组(健康正常对照组),各30例。结果4组的外周血中MDR1基因的表达水平明显不同(F=4.456,P=0.005),其中性发作引起MDR1mRNA的表达明显增高(F=10.005,P=0.002),抗癫药物的作用则不明显(F=0.919,P=0.340),抗癫药物与性发作两者之间没有交互作用(F=2.445,P=0.121)。结论难治性癫患者外周血中MDR1基因mRNA的表达上调是性发作而非使用抗癫药物的结果,外周血中MDR1基因mRNA表达水平的监测可以作为评价癫耐药的一项指标。     

难愈合创面浅析

自1987年，我院收治长期换药创面不愈合的患者209例。分析不同原因，做了计对性的处理，收到较好疗效。现报告如下：例1女27岁，右足拇趾患甲沟炎，局部红肿疼痛且有脓性分泌物。在乡卫生院隔日换药2个月不愈。199O年5月转来我院外科治疗。检查见右足拇趾外侧有一创口，趾甲残存1／3，残甲下积脓，甲缘有肉芽组织生长。例2女42岁，因甲状腺癌于1991年9月住院行甲状腺癌摘除术。术后5天拆线，一期愈合。出院1个月发现颈部切口正中有一肿物，疼痛，逐渐增大，曾扩创2次，窦道形成伤口不愈。例3男12岁，1992年8月因游泳不慎左足底刺伤来院。检…     

呋噻米治疗难治性充血性心力衰竭疗效评价

晚期心力衰竭患者出现严重水钠潴留,不同种类利尿剂合用和(或)大剂量呋噻米应用可增加利尿效应[1],部分患者效果仍差.等剂量的呋噻米持续静脉滴注较静脉注射在体内及肾小管内维持更长时间的高水平,利尿效应强于静脉注射[2,3].本研究旨在介绍静脉注射呋噻米效果欠佳时静脉滴注呋塞米的方法和临床效果.     

酚妥拉明加多巴胺治疗难治性心衰66例临床分析

1994年 1月至 2 0 0 1年 12月对我院收治的难治性心衰病人采用酚妥拉明与多巴胺治疗 ,取得了满意的效果 ,并作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全部病例均经治疗原发病 ,休息、限钠、水 ,吸氧 ,应用洋地黄、利尿剂治疗 1周无效或加重者。本组 6 6例 ,男性 30例 ,女性 36例 ,年龄 5 0- 82岁 ,平均年龄 71岁 ,其中肺心病 2 8例、冠心病 4例、风湿性心脏病 18例、高血压性心脏病 10例、扩张型心肌病 5例、心肌炎 1例。1 2　临床表现及诊断标准1 2 1　有各种心脏病的病史。1 2 2　有典型的心衰症状及体征 ,如心悸、呼吸困难、不能平…