妊马雌酮对绝经后妇女心血管功能的影响

目的：探讨妊马雌酮替代疗法对绝经妇女心脏和周围血管功能的影响。方法：随机选择22例有更年期症状的绝经妇女（20例自然绝经，2例子宫切除），采用多普勒超声测定妊马雌酮治疗前后心血管轿流动力学参数，统计学分析采用配对t检验。结果：服用后左心室收缩末期容积减小，射血分散和短轴缩短率增高，治疗前后差异显性意义；左心室舒张功能差异无显性意义。左颈内动脉、左大脑中动脉和左视网膜中动脉舒张期最小流速增大，搏动指数和阻力指数减小。结论：妊马雌酮可改善绝经妇女的心脏功能，降低周围血管阻力。     

复方炎平对小鼠细胞免疫的影响

目的：研究复方炎平（YP）对机体免疫功能的影响，以探讨其增强免疫 功能的作用机理。方法：体内巨噬细胞吞噬功能测定法。结果：YP组小鼠吞噬百分比和吞噬指数皆高于正常对照组（P＜0．05）。结论：YP有提高小鼠巨噬细胞吞噬功能作用，从而提示其可能在调节机体非特异性细胞免疫方面有一定意义。     

股骨干骨折扩髓腔髓内钉固定对凝血机能和肺换气功能的影响

【目的】探讨股骨干骨折扩髓与不扩髓髓内钉固定对凝血机能和肺换气功能的影响。【方法】 38例股骨干骨折分别采用扩髓 (RFN)和不扩髓 (UFN)髓内钉固定 ,在手术开始前至术后 4 8h内 7个不同时间段监测血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间 (PT)和部分凝血活酶激活时间 (APTT)的变化 ,并动脉血气分析 ,计算肺泡 动脉血氧分压递差 [P(A aDO2 ) ]。【结果】RFN组 ,扩髓后血小板开始减少 ,P(A aDO2 )升高 (P<0 0 5 ) ;髓钉插入后 30min纤维蛋白原减少 ,PT、APTT延长 (P <0 0 5 ) ;UFN组表现出同样的趋势 ;两组中各项指标均在 2 4～ 4 8h内恢复正常 ;动脉血气分析各时间段和组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。【结论】扩大髓腔的髓内钉固定 ,和不扩髓相比 ,并不影响肺换气功能 ,对凝血机能的影响是一个自限过程 ,单纯股骨干骨折 ,可耐受扩髓固定手术。     

外科应试要点--颈部疾病(第14单元)

1　甲状腺功能亢进的外科治疗(1 )分类 :分为原发性甲状腺功能亢进 (伴有突眼 ) ,继发性甲状腺功能亢进 ,高功能腺瘤三类。(2 )临床表现 :①多食易饿、消瘦、心悸、怕热、多汗、易激动、手指震颤、失眠 ;②甲状腺弥漫肿大 ,可有震颤和血管杂音 ;③基础代谢率增高。脉率和脉压是判断病情的重要标志。(3)外科治疗手术适应证 :①中、重度原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤 ;②有压迫症状的甲亢 ;③服药或放疗后复发的甲亢。(4)甲状腺手术概念 :甲状腺大部切除术 ,一般切除甲状腺组织 80 %～ 90 %。手术中要注意 :结扎上、下动脉 ;保护好喉返…     

急诊脾破裂保留脾脏手术的体会

现随着外科技术的发展及脾脏功能研究，对脾破裂。临床倡导多采取保脾手术，尤其是在儿童更是如此。本文就我科近几年来采取保脾手术及术巾技术体会概述如下。     

60度患前斜位X线检查肩关节外伤中的应用

目的 :观察60度患前斜位在肩关节外伤后X线检查中的应用价值。方法 :对21例肩关节外伤病人分别进行常规肩关节投照及60度患前斜位投照 ,对比两种检查方法的优点及缺点。结果 :采用“常规”投照方法15例能准确进行诊断 ,6例因各种原因的影响不能肯定诊断。结论 :60度患前斜位作为常规投照方法的补充 ,在肩关节外伤病例的影像检查中能提供一定的帮助 ,有利于放射诊断     

阿尔茨海默病患者膳食微量营养素摄入量的调查

阿尔茨海默病是一种常见老年性退行性疾病,国外的病例-对照研究和前瞻性研究表明,营养素与脑认知功能之间有一定关系[1],但目前国内外针对阿尔茨海默病患者膳食质量评价少见报道。本研究于2007年3月采用72h膳食摄入回顾法,对病例组和对照组的膳食摄入现状进行调查,分析患者膳食营养素维生素C、维生素E、维生素A、硫胺素、核黄素、钙、锌、硒、镁、锰的摄入水平,采用营养学原理对阿尔茨海默病患者膳食营养素摄入量进行评估,并与健康老年人的相应指标进行对比,从而了解阿尔茨海默病患者实际摄入的膳食微量营养素是否适宜,以便在饮食上为老年…     

T、B细胞双表型淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤的分类与其他恶性肿瘤一样,是十分重要的工作,因为它关系到该肿瘤的治疗和预后.从免疫功能分类来说,非霍奇金淋巴瘤最多见的是B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤,而T、B细胞双表型淋巴瘤极其少见.本文报道2例如下.     

逍遥散加减治疗高泌乳素血症54例

高泌乳索(PRL)血症是闭经、无排卵和黄体功能不全的重要原因,随着放免测定的广泛应用,高泌乳素血症患者有逐渐增多的趋势,但治疗方法较单一。目前国内多采用溴隐亭治疗,该药虽有一定疗效,但药源较少,价格昂贵,副作用大。为寻求一种疗效确实,价格低廉,副作用小的治疗方法。我们自1988年     

Shy-Drager综合征35例临床分析

目的 进一步提高Shy-Drager综合征的诊断治疗水平.方法 回顾分析35例Shy-Drager综合征患者的临床资料,总结诊断、治疗经验.结果 本病临床少见.35例中多有典型的自主神经功能障碍、小脑症状及锥体外系受累表现,部分尚有锥体束征.结论 详细的病史和全面的神经系统检查,辅以影像学检测有助早期正确诊断.目前治疗限于对症治疗,采取多种综合方法改善病情,可起到治标目的.