继发性脑室出血的治疗

<正> 我院1995～2001年收治继发性脑室出血43例,均行持续低位脑室外引流并尿激酶灌注,效果较好。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例,男25例,女18例;年龄10～85岁,平均52岁;入院时意识状态(按Glasgow计分法),≤9分27例,10～12分11例,≥13分5例,原因不明4例。     

继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和治疗

继发性甲状旁腺功能亢进症 (继发性甲旁亢 )是由于体内血钙过低 ,刺激甲状旁腺腺体增生和肥大 ,甲状旁腺激素 (ＰＴＨ)分泌过多 ,代偿性维持血钙正常1　病因、发病机制和临床特征1 1　维生素Ｄ缺乏　儿童、妊娠及哺乳期妇女和营养不良老年人易发生。缺少日光照射可发生内源性维生素Ｄ缺乏。肠道吸收不良可影响维生素Ｄ吸收。1.2　维生素Ｄ代谢异常1.2 .1　遗传性维生素Ｄ依赖性佝偻病和软骨病 　Ⅰ型 :血中维生素Ｄ和 2 5ＯＨＤ3正常 ,1,2 5 (ＯＨ) 2 Ｄ3减少 ,提示 1α羟化酶缺陷。Ⅱ型 :遗传方式不明确 ,血中维生素Ｄ和 2 5ＯＨＤ3正常 ,1…     

高血压病的药物治疗

高血压是最常见的心血管疾病。可分为原发性及继发性两大类。绝大多数患者，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，又称高血压病，占高血压患者的95％以上。患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要     

Expression of the calcium receptor CaR in the parathyroid of secondary hyperparathyroidism patients

The effects of calcium on parathyroid hormone (PTH) has further discovered in recent years. It has been known that calcium ion concentration in the extracellular fluid is a major determinant of PTH secretion. The relationship between serum intact PTH (iPTH) and calcium ion levels is described by a sigmoidal curve. The calcium concentration that produces half-maximal change in PTH release (the midpoint between maximal and minimal     

黄体酮对创伤性脑损伤后炎症因子的抑制作用的研究

创伤性脑损伤（Traumatic brain injury，TBI）后的炎症反应是导致继发性脑损害的主要原因之一。在TBI发生后早期，即有大量致炎细胞因子的释放和免疫细胞的激活。免疫细胞的激活，反过来又会导致自由基和更多的炎症介质释放。无论这种炎症级联反应由何种因素启动，对炎症反应的抑制都可以减轻脑水肿，减少神经元的死亡或胶质增生。     

重型颅脑损伤后继发脑损伤的研究进展

近几年,继发性脑损伤在重型颅脑损伤病人伤后病程中的作用越来越受到重视,开展了广泛的研究。目前认为:脑灌注压不足、颅内高压、脑氧代谢率降低、脑血流量下降以及失控性炎症反应等是严重创伤后发生继发性脑损伤的重要机制。相互之间平衡关系的调节是预防和治疗继发性脑损伤的关键。颅脑损伤后继发性脑损伤病理生理的研究,对预防颅脑损伤病人的继发性脑损伤和提高疗效具有重要意义。     

主任医师答疑

什么是继发性结核病 ?答 :继发性结核病是原发性结核病愈后或静止后再发生的结核病 ,也称为“原发后结核病”。由于它多发生于成人 ,故也叫做“成人结核病”。关于继发性结核病的发生有两种不同的论点 :一种认为系内源性复发 ;另一种认为系外源性再染。近年来多数学者主张内源性学说 ,即原发性结核后残留下来的结核菌存活可达数十年 ,一旦机体条件适合 ,它可以复活 ,生长繁殖而发生继发性结核病。但对外源性再感染的可能也没有足够的理由可以否定。继发性结核病主要以肺结核为常见 ,病变多始于肺尖 ,以肺上叶和背段多发。位于上叶者占 88.2 …     

老年危重患者伴继发性真菌感染的原因与对策

目的：调查老年危重患者伴继发性真菌的原因为临床治疗提供对策。方法与结果：38例老年危重病伴继发性深部真菌感染患者进行临床分析。老年危重患者伴继发性真菌感染以肺部感染最多占23例(60．53％)，肠道和(或)泌尿道感染8例(21.05％)，口腔感染7例(18．42％)，白色念珠菌有24株，曲霉菌10株，其他真菌4株。38例患者中，接受手术和(或)放化疗9例，各种穿刺7例，导尿7例，气管切开3例，接受激素治疗11例。38例患者在真菌培养阳性前均使用二联以上抗菌药物。最多达14种，最少的4种，用药时间最长115天，最短10天，平均25天，使用各类药品多少依次为第三代头孢菌素、氨基甙类、氟喹诺酮类、硝咪唾类等。34例真菌感染使用氟康唑治疗，用法：氟康唑每天静脉滴注200mg一日一次，首日加倍使用，持续8天左右，继续口服100mg，持续7—10天，34例中26例治念，死亡8例34例未接受氟康唑治疗者，3例死亡，1例自动出院放弃治疗，死亡人数为11例，占28.94％。结论：①老年危重患者伴继发性真菌的原因主要是广谱抗菌药物的大量使用；②对策为老年危重患者早期反复真菌检查及积极提高老年危重患者的机体免疫力。