护肝宁片联合水飞蓟宾对脂肪肝患者血脂及血管内皮素-1的影响

目的观察护肝宁片联合水飞蓟宾治疗脂肪肝的疗效,探讨其对血管内皮素-1(ET-1)的影响。方法将我院收治的脂肪肝患者随机分为2组,即水飞蓟宾组及护肝宁片联合水飞蓟宾治疗组(联合治疗组),分别给予水飞蓟宾、护肝宁片联合水飞蓟宾治疗。检测两组治疗前后TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT、ET-1水平。另选20例健康成年人作为健康对照组,检测其血清ET-1水平。结果治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT水平明显降低(P<0.05),但联合治疗组减低更明显(P<0.05)。与健康人群相比,联合治疗组血清内皮素-1水平明显增高,治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清内皮素-1水平均明显降低(P均<0.05)。水飞蓟宾组总有效率为87.5%,联合治疗组总有效率为96.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护肝宁联合水飞蓟宾治疗脂肪肝疗效显著,脂肪肝患者ET-1明显增高,ET-1可能参与脂肪肝的病理生理过程。     

水飞蓟宾缓解油酸诱导的HepG2细胞脂质沉积的机制探讨

［摘要］　目的　构建油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性模型,探索水飞蓟宾调节HepG2细胞脂质沉积的作用机制。方法　通过0.4 mM油酸刺激HepG2细胞24 h构建脂肪变性模型。根据实验目的设置对照组、油酸组（OA组）、油酸+水飞蓟宾组（OA+S组）、油酸+氯喹组（OA+CQ组）和油酸+氯喹+水飞蓟宾组（OA+CQ+S组）。每组4样本。通过油红O染色以及甘油三酯(TG)检测评估各干预组细胞脂质沉积情况。通过Western blot检测各干预组自噬标志蛋白LC3B的表达情况。结果　OA组HepG2细胞胞内染色脂滴数量明显多于对照组,且TG含量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。OA+S组经水飞蓟宾干预后胞内染色脂滴数量减少,TG含量下降,与OA组比较差异有统计学意义（P<0.05）。OA+CQ+S组在油酸刺激后,用自噬抑制剂氯喹预处理1 h,再加水飞蓟宾干预24 h,HepG2细胞内出现显著脂质沉积,TG含量上升,与OA+S组比较差异有统计学意义（P<0.05）,而与OA组水平相当（P>0.05）。Western blot检测结果显示,OA组LC3BⅡ/LC3BⅠ水平较对照组降低（P<0.05）;OA+S组LC3BⅡ/LC3BⅠ水平显著高于OA组,与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;OA+CQ组、OA+CQ+S组的LC3BⅡ/LC3BⅠ水平显著高于OA组和OA+S组（P<0.05）。结论　0.4 mM油酸可引起HepG2细胞脂肪变性。水飞蓟宾通过增强HepG2细胞自噬而改善油酸引起的脂质沉积。     

水飞蓟宾对内毒素血症心肌损伤的保护作用及机制

摘要：目的探究水飞蓟宾（SIL）对小鼠内毒素血症心肌损伤的保护作用和分子机制。方法24只C57BL/6小鼠分为对照（Control）组、SIL组、LPS组、LPS+SIL组,每组6只。通过腹腔注射脂多糖（LPS,10 mg/kg）制备内毒素血症心肌损伤小鼠模型。LPS注射前3 d,SIL组和LPS+SIL组每日通过灌胃方式给予SIL（100 mg/kg）,共给药3次;Control组和LPS组每日通过灌胃方式给予等量（0.2 mL）生理盐水,共灌胃3次。LPS注射6 h后超声检测各组小鼠心脏收缩功能;ELISA检测血清IL-1β和TNF-α表达水平;DHE染色观察各组小鼠心肌组织内活性氧（ROS）产量;TUNEL染色检测心肌凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase 3和NOX2表达。结果与Control组相比,LPS组小鼠左心室射血分数、左心室短轴缩短率和Bcl-2表达量明显降低,而ROS产量、NOX2、Bax、Caspase 3、IL-1β与TNF-α表达量以及心肌凋亡率明显增加（P＜0.05）。与LPS组相比,LPS+SIL组经水飞蓟宾预处理后可明显改善LPS引起的上述改变（P＜0.05）。与Control组相比,单纯给予SIL干预对上述指标的变化无明显影响（P＞0.05）。结论水飞蓟宾可有效缓解内毒素血症心肌损伤,其作用可能与抑制氧化应激、炎症反应和抗凋亡有关。     

水飞蓟宾胶囊治疗抗结核药物肝损害疗效观察

目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗抗结核药物所致肝损害的临床疗效.方法 将80例患者,随机分为治疗组(水飞蓟宾胶囊组)40例与对照组(肌苷组)40例,与抗结核方案同步进行,观察两组肝功能损害的情况.结果 抗结核治疗期间治疗组发生肝功能ALT、AST异常发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结核病患者在常规抗结核治疗的同时应用水飞蓟宾胶囊对治疗抗结核药物肝损害有良好疗效.     

长春瑞宾联合顺铂治疗非小细胞肺癌96例分析

目的观察长春瑞宾(商品名盖诺)(NVB)、顺铂(PDD)联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法自2001年8月至2007年8月对96例中晚期NSCLC患者采用长春瑞宾联合顺铂进行化疗:长春瑞宾25～30mg/m2静脉推注,第1、8天;顺铂总量80～100mg/m2,分3d静脉滴注。28d为一化疗周期,每例患者至少化疗2个周期。结果全组总有效率为46.9%,其中初治有效率为50.7%、,复治有效率为36.0%;Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期有效率分别为53.6%、47.8%及36.4%;肺鳞癌和腺癌的有效率分别为46.2%和47.7%。化疗毒副反应主要是骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应较轻。     

利用Caco-2细胞单层模型预测柯楠碱、育亨宾、阿马碱、萝芙木碱的人肠吸收

目的：研究中药化学成分柯楠碱（corynanthine，COR）、育亨宾（yohimbine，YOH）、阿马碱（ajmalicine，AMC）和萝芙木碱（ajmaline，AML）在人肠Caco-2细胞单层模型的转运吸收。方法：利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究COR，YOH，AMC和AML由绒毛面（AP侧）到基底面（BL侧），BL侧到AP侧两个方向的转运吸收过程。应用高效液相色谱法分离、紫外检测法检测对上述4个生物碱进行定量分析，计算转运参数和表观渗透系数（Papp），并与在Caco-2细胞单层模型上呈易吸收的阳性对照药普萘洛尔和难吸收的阳性对照药阿替洛尔的进行比较。用药物的ADMET预测软件，考察4个化合物的P-值与其log D值之间的关系。结果：COR，YOH，AMC和AML由AP侧到BL侧的Papp值分别为（1．863&#177;0．055）&#215;10^-5，（1．540&#177;0．082）&#215;10^-5，（2．5224-0．246）&#215;10^-5，（1．155&#177;0．099）&#215;10^-5cm&#183;s^-1；由BL侧到AP侧的Papp值分别为（2．390&#177;0．017）&#215;10^-5，（1．987&#177;0．154）&#215;10^-5，（1．374&#177;0．260）&#215;10^-5，（2．418&#177;0．124）&#215;10^-5cm&#183;s^-1，与普萘洛尔的Papp A→B值[（2．23&#177;0．10）&#215;10^-5cm&#183;s^-1]基本一致。COR，YOH，AMC和AML的Papp B→A/PappA→B分别为1．28，1．29，0．54和2．09；AML外流是摄取的2．09倍。结论：COR，YOH，AMC和AML能够通过Caco-2细胞单层被动吸收，属于良好吸收的化合物。其中，AML在Caco-2细胞单层模型的转运可能存在外流机制。在4个生物碱的转运吸收过程中，油／水分配系数起着关键性的作用。     

吉西他宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察吉他西宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法 对36例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他宾（泽菲）1250mg/m2,静脉注射30min,第1、8天,3～4周重复,2个周期后评价疗效。结果 36例均可评价疗效。总有效率（CR＋PR）为30.6%（11/36）,受益反应63.9%（23/36）,中位生存期6.6个月,1年生存率为27.8%,毒副反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论 吉西他宾单药治疗老年晚NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,毒性反应轻,患者易于耐受。     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60～70岁;C组,年龄<60岁。均采用NP方案治疗,NVB25mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。每21～28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异。3组患者不良反应均无显著性差异。结论NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

长春瑞宾联合方案治疗23例复发性难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

长春瑞宾（商品名诺维本，NVB）为半合成的长春碱类抗肿瘤药物。其作用机理为通过阻止微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚。使细胞分裂停止于有丝分裂中期。长春瑞宾抗瘤谱广，抗瘤活性高。我科从2001年1月～2005年1月使用环磷酰胺、阿霉素、长春瑞宾、顺铂组成的（CHNP）方案对23例复发性、难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL），进行联合化疗，取得较为满意的近期疗效，现报道如下。     

HPLC法测定益肝灵胶囊中水飞蓟宾的含量

益肝灵胶囊组分为单味水飞蓟素，具有改善肝功能，保护肝细胞膜的作用。该品种的含量控制为紫外分光光度法测定主成分水飞蓟宾，但操作繁琐。本文作者参照高效液相色谱法建立了该品种水飞蓟宾的含量测定方法，操作简单，重现性好，结果准确可靠。