抗菌药临床合理应用研究专题

<正>抗菌药是指具有杀菌或抑菌活性的药物,是临床应用最广泛的一类药物,可涉及临床各个科室,是治疗由病原微生物所致疾病的有力武器,挽救了数以万计的生命。但是,由于人们对抗菌药的过分依赖,造成抗菌药的滥用,从而陷入了"感染-用抗菌药-培养出耐药菌株-造成新的感染-再用抗菌药"的恶性循环的怪圈,如继续滥用下去,将会导致很多感染性疾病无药可用的状况。因此,抗菌药物的合理使用已经成为全球共同关注的问题。近几年,为遏制抗菌药的滥用,从国家政策层面先后出台了《抗菌药物临床应用指导原     

PICC延续护理手册在肿瘤化疗患者中的应用价值分析

目的分析PICC延续护理手册在肿瘤化疗患者中的应用价值。方法在本院2016年8月～2017年8月期间接受治疗的肿瘤化疗患者当中抽选60例作为本研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例,前一组为患者开展常规护理,后一组患者联合PICC延续护理手册,比较两组患者的PICC自我管理能力、导管相关并发症发生情况和非计划拔管率。结果观察组患者的CPPSM各项评分均明显高于对照组,其导管相关并发症发生率与非计划拔管率则明显低于对照组,P 0.05。结论 PICC延续护理手册应用于肿瘤化疗患者中,有利于提升患者的自我管理能力。     

“四化”措施在包装岗位培训中的应用

目的 规范包装操作,提高消毒供应中心包装岗位人员的核对依从性和岗位胜任力.方法 由1名主管护师负责对全科人员进行包装岗位相关内容的培训,培训时间1个月.将“四化”措施应用于培训中,即手术器械图谱化、核对制度流程化、包装操作考核规范化、岗位考核日常化.结果 培训后工作人员包装操作考核成绩较培训前显著提高(均P＜0.01),92.15％～100％工作人员反映培训后包装技能水平、操作规范性等有很大提高.结论 在包装操作培训中应用“四化”措施,规范了包装操作,提高了消毒供应中心工作人员包装岗位技能水平和岗位胜任力.     

延续护理手册对经外周静脉穿刺中心静脉置管晚期肿瘤患者的应用效果及对患者心理状况的影响

目的探讨延续护理手册对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)晚期肿瘤患者的应用效果及对患者心理状况的影响。方法收集我院均行PICC治疗,晚期肿瘤患者94例,按患者就诊顺序分为2组,每组47例,2组患者住院期间的基础护理及药物干预相同,对照组出院后采用常规护理措施;观察组采用延续性护理同时配合PICC延续护理手册,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)来评定心理指标,比较2组间满意度,记录置管期间并发症状况。结果治疗后对照组和观察组SAS评分分别为(51±6)、(46±5),SDS评分分别为(54±7)、(47±6),PSQI评分分别为(9±3)、(6±3),2组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组满意率83%低于观察组满意率(96%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组导管脱出率、局部感染率(19%、13%)高于观察组(4%、2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理手册对PICC晚期肿瘤患者的应用效果确切,有助于提高护理满意度,降低不良情绪和置管并发症。     

牛津临床透析手册（摘选）

1透析器 透析器（或称之为滤器）是用聚氨基甲酸乙酯外壳和透析膜构成的空心纤维（毛细管）或薄片（多层平板）组成，外壳两个端口与血液管路相连，两个侧口与透析液管路相连。空心纤维或多层平板最大限度的增加了血液和透析液的接触面积。在中空纤维型透析器中，血流流经毛细管内，透析液流经毛细管外。在平板型透析器中，血液和透析液逐层流过不同的板层。     

牛津临床透析手册（摘选）

1缺血性心脏病（IHD） 忽略年龄、性别、种族、国籍及基础。肾病因素，心血管疾病占透析患者死因的近半数。例如，尽管南欧IHD发生率较低，但透析人群心血管死亡发生率比普通人群几乎高17倍。早期肾病患者亦处在心血管疾病增加的危险中。多数在进展到终末期肾衰竭前死于心血管疾患，并且许多患者在开始透析治疗时就已有心血管疾病。为减少发生率应该在早期就开始干预治疗。     

牛津临床透析手册（摘选）

最常见的原因是铁缺乏，通常由于血红蛋白上升引起。 其他原因包括：剂量不足；伴发感染／炎症；依从性；甲状旁腺功能亢进；骨髓纤维化；潜在的肿瘤；铝；营养不良；透析不充分；血红蛋白病；其他血红素缺乏；其他骨髓疾病，例如脊髓发育不良；PRCA；失血；溶血；ACE抑制剂；肉碱缺乏。     

《护士入行手册》的设计与评价

为适应护理事业的发展,我们汇编了《护士入行手册》一书(以下简称《手册》),自2002年6月开始在医院中推广应用,收到了较好的效果,现介绍如下。1 《手册》内容1.1 护士入行需知。护士的职业道德;护士应具备的心理素质;成功护士的素质;服务规则与应有的工作态度;病人约章。如在成功护士的素质中,借鉴了“希尔顿饭店”和“海尔集团”的成功秘诀,对护士提出成功人员的素质要求。     

《儿科护理安全管理手册》的编制与全面护理安全管理的实施与效果评价

<正>儿科具有很独特的专科特点,患儿无自理能力、不会表达、多动,其病情变化快、特殊用药多、家长期望值高,使儿科护理工作特别繁琐而且复杂。工作中不能有任何瑕疵、隐患,更不能发生任何不良事件,否则处理起来会异常艰难,这就对儿科护理特别是安全管理提出了更高的要求。自2009年以来,本科根据专科特点,结合患者十大安全目标,制定了一些有针对性的科室规章制度,并不断地补充、修订完善。2012年本科进行了     

腰椎间盘突出症72例围术期健康教育体会

2002年1月～2005年6月，我们对72例腰椎间盘突出症患者行系统的健康教育指导，效果显著。现将体会报告如下。术前指导：①心理指导：与医生共同研究腰椎间盘突出症的防治方法，制定系统的健康教育计划。据患者对疾病的认识程度、思维方式、文化程度、职业等不同情况，采取个别讲解、示范、发放健康教育手册、模仿学习等方法，介绍相关知识及注意事项。②行为指导：告知患者平卧硬板床以缓解疼痛。