心肌缺血再灌注损伤时细胞核被膜钙泵活性特征的研究

目的　研究心肌缺血再灌注损伤时Ca2 + 、ATP、ADP和AMP对细胞核被膜钙泵 (Ca2 + ATPase)活性的调节。方法　采用大鼠心肌缺血再灌注模型 ,密度梯度分离纯化细胞核 ,定磷法测定Ca2 + ATPase活性。结果　与正常大鼠相比 ,缺血再灌注损伤动物血浆MDA和FFA显著升高 (P <0 0 1) ;细胞核Ca2 + ATPase活性下降 ,对Ca2 + 亲和力降低 ;ADP、AMP对核Ca2 + ATPase活性的影响明显减弱 ;ATP对Ca2 + ATPase的作用在 [ATP]小于 1 0mmol L时 ,与正常细胞Ca2 + AT Pase活性无显著差异 ,浓度增至 2 0mmol L时 ,活性低于正常细胞 ,ATP浓度继续增加 ,核Ca2 + ATPase活性快速增加。结论　心肌缺血再灌注损伤时Ca2 + 、ATP、ADP、AMP对心肌细胞核Ca2 + ATPase活性的影响发生了明显改变 ,其病理生理意义值得进一步探讨。     

肾缺血再灌注损伤中常见癌基因对凋亡的调控

肾缺血再灌注损伤是一种与临床急重症密切联系的临床现象 ,目前每年与这一临床难题相关的发病率和死亡率均很高 ,其发生和发展的病理生理过程非常复杂。近年来随着对肾脏缺血再灌注损伤及修复机理的研究不断深入 ,人们对肾缺血再灌注损伤的机理除普遍认为有以下机制 ,即 :腺嘌呤核苷酸代谢障碍 ,毒性氧自由基作用 ,酸中毒作用 ,钙代谢紊乱 ,脂质过氧化损伤 ,线粒体损伤外 ,现在人们逐渐注意到凋亡及部分相关癌基因在肾缺血再灌注损伤中有着重要作用。本文就常见癌基因Bcl 2基因家族中Bcl 2 ,Bcl x ,Bax等 ,c fos ,c myc ,c jun基因及其产…     

血红素氧合酶-1对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨钴卟啉 (CoPP)诱导的血红素氧合酶 (HO) 1高表达对大鼠肾缺血再灌注损伤 (IRI)的保护作用。方法　建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型 ,随机将动物分为假手术组 ,对照组和实验组。动态检测血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、超氧化物岐化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)的含量以及进行肾组织光镜形态学观察和酶联免疫吸附试验 (ELISA)和Westernblot分析HO 1。结果　对照组BUN、Cr升高 ,SOD下降 ,MDA升高 ,HO 1中度提高 (14 4.5± 13 .6) ,肾组织结构紊乱。实验组除HO 1含量大幅提高外 (62 9.4± 78.9) ,尚能显著逆转上述改变 ,两组间差异具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　CoPP预处理诱导HO 1在肾缺血之前高表达可通过清除氧自由基 (OFRs)而减轻大鼠肾IRI。     

膀胱破裂的诊治体会

自1983年元月至2002年12月，我科收治膀胱破裂伤23例。报告如下。     

膀胱癌术后膀胱灌注的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,其术后两年内复发率较高,有文献报导可达6 0 %～90 % [1] 。膀胱癌术后膀胱灌注化疗药物可有效预防复发,是膀胱癌治疗中的重要组成部分,现将我科1999年9月～2 0 0 3年9月总计38例膀胱癌术后灌注治疗的护理体会总结如下。1　临床资料本组38例中,男31例,女7例,年龄34～79岁,平均5 8岁。38例均经病理证实为膀胱癌;病理分级Ⅰ～Ⅱ级35例,Ⅲ级3例,其中2 9例行膀胱部分切除术,9例经膀胱镜电切。灌注期间,1年内每3个月复查一次膀胱镜,1年以后改为每半年复查1次膀胱镜。2　护理2 .1　灌注前准备2 .1.1　药物准备　…     

梗死相关动脉快速、充分、持续血流再灌注的重要性

近20年来，急性心肌梗死(AMI)的诊断和治疗取得了长足的进展，根据临床实用的原则分为ST段抬高和非ST段抬高两类。对于ST段抬高的AMI(STENI)，其治疗主要目的是梗死相关动脉血流和心肌的快速、完全、持续性再灌注恢复，溶栓和机械性冠脉血流的恢复可改善左室功能，缩小梗死范围，降低死亡率。但无论溶栓或冠脉内介入治疗．早期快速的血运重建至关重要。     

牙科焦虑症对心血管病人拔牙时心肌氧耗量的影响

目的 :分析牙科焦虑症 (DA)对心血管病病人局麻下拔牙的五个时段心肌氧耗量 (MOC)的影响。方法 :采用改良的牙科焦虑量表 (DAS)对 132例心血管病病人拔牙前DA进行调查 ,计算DAS得分 ,以评价其焦虑水平 ;对拔牙全过程进行心电监护 ,并计算局麻注射前、注射中、注射后 ,及牙拔除术中、术后各时段的心率、动脉收缩压乘积 (RPP) ,以分析各阶段的MOC的变化 ;对DAS得分与RPP(即MOC)值间的相关关系进行统计学分析。结果 :DAS得分与各时段RPP呈显著正相关关系 (P <0 0 1) ,DA与局麻注射前、注射中、注射后、牙拔除术中、术后MOC的相关系数r分别为 0 336、0 35 8、0 4 0 0、0 35 7、0 36 4。结论 :对心血管病病人拔牙时须采取措施预防焦虑症 ,以确保拔牙手术安全顺利完成。     

不同用途的心室肌细胞的分离

目的 :建立适合于不同用途的心室肌细胞的酶解分离方法。方法 :恒流 Langendorff灌流 ,I型胶原酶酶解分离 ,应用膜片箝技术记录离子电流、双波长显微荧光光度术检测细胞内游离钙离子浓度及视频跟踪系统测定心肌单细胞收缩。结果 :采用不同分离技术参数获得的心肌细胞能满足上述三种实验条件下的要求。酶解分离的单个心室肌细胞静息电位为 (- 74 .0 6± 4 .5 4 ) m V,记录到心室肌细胞典型的钾、钠、钙离子电流和稳定的心室肌细胞内游离钙比值 ,心室肌单细胞收缩特性稳定。结论 :通过调整分离技术参数获得的心室肌细胞性能稳定 ,具有正常的电 -机械生理特性和耐钙性。