左归丸和右归丸对老年大鼠杏仁核促肾上腺皮质激素释放激素表达与HPA轴活性作用的实验研究

目的 观察老年大鼠杏仁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达和血清皮质酮(CORT)含量变化和左归丸、右归丸对其的影响,探索老年肾虚大鼠CRH多肽表达与下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴活性的相关性及左归丸和右归丸的作用.方法 以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分为老年对照组、左归丸组和右归丸组,每组35只,另设青年对照组(5月龄)35只,共4组.老年对照组大鼠常规喂养至24月龄.左、右归丸组大鼠自20月龄始,均按相当于左、右归丸生药7.5g·kg-1(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2 d,连续4个月;采用Western Blot检测大鼠杏仁核CRH多肽表达, 放免检测血清CORT含量.结果 与青年对照组比较,老年对照组大鼠杏仁核CRH多肽表达及血清CORT含量显著增高(P＜0.05),与老年对照组相比,左归丸组及右归丸组大鼠杏仁核CRH多肽表达及血清CORT含量显著下降(P＜0.05).结论 左归丸、右归丸通过调节杏仁核CRH多肽表达进而调节衰老大鼠HPA轴功能.     

糖尿病患者少精液症证治撷要

少精液症是男性不育的原因之一,而糖尿病会通过不同途径导致少精液症的发生。根据糖尿病患者少精液症的发病特点,可将其中医病名命名为"消渴精少"。本病总属本虚标实之证:劳欲过度、先天禀赋不足导致阴虚燥热,耗伤阴精;饮食失节、脾胃运化失职导致脾肾两虚,化源匮乏;营血亏耗、热灼血络导致瘀热阻滞,精道不畅。临证可治以左归丸加减养阴生精,五子衍宗丸合参苓白术散加减补益脾肾,薛建国教授自拟清瘀育精汤加减凉血化瘀,疗效满意。附验案1则以佐证。     

左归丸对大鼠缺血后脑损伤的神经元保护机制

目的 以"雌激素-雌激素受体"为靶点探讨左归丸对大鼠缺血后脑损伤的神经元保护机制.方法 将80只SD大鼠随机分为5组:假手术组、IR组、去势+IR组、去势+IR+中药组、去势+IR+雌二醇组.卵巢摘除法建立动物肾虚模型;线栓法制备大鼠大脑中动脉阻闭模型;采用穿越横桥法检测大鼠的运动功能;TTC染色测定脑梗死体积;HE染...     

左、右归丸对去卵巢大鼠骨髓单核/巨噬细胞破骨分化的影响

目的 基于AMPK/mTOR信号通路研究左、右归丸对去卵巢大鼠骨髓单核/巨噬细胞(bone marrow-derived macrophage, BMMs)破骨分化的作用及机制。方法 将60只雌性大鼠随机分为6组,分别为空白组(KB)、假手术组(SHAM)、模型组(OVX)、补佳乐组(BJL)、右归丸组(YGW)和左归丸组(ZGW)。KB组不做处置,SHAM组模拟卵巢切除手术过程,后4组均将双侧卵巢切除。各组分别灌胃蒸馏水(SHAM、OVX)、补佳乐(BJL)、右归丸(YGW)和左归丸(ZGW)。12周后取大鼠股骨和胫骨骨髓,用差时贴壁法获得大鼠BMMs并进行破骨分化诱导。用抗酒石酸酸性磷酸酶活性检测试剂盒检测TRAP活性;qrt-PCR法检测TRAP基因的表达;Western blotting法检测TRAP、RANKL、AMPKɑ、p-AMPKɑ、mTORC1、p-mTORC1蛋白的表达。结果 左、右归丸能显著降低去卵巢大鼠BMMs破骨诱导后TRAP活性,降低TRAP基因和蛋白的表达,降低与RANK结合的RANKL蛋白的表达。与KB组比较,OVX组AMPKɑ蛋白磷酸化水平降低,mTO...     

左归丸加减联合穴位埋线治疗肾阴虚型月经过少的效果分析

目的 分析肾阴虚型月经过少患者予以左归丸加减联合穴位埋线治疗的临床效果。方法 180例肾阴虚型月经过少患者,随机分为研究组和对照组,各90例。对照组予以左归丸加减治疗,研究组在对照组基础上配合穴位埋线治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、月经量评分、血清性激素指标(卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇)。结果 治疗前,两组中医证候积分及月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,月经量评分均高于治疗前,且研究组中医证候积分(1.28±0.83)分低于对照组的(4.35±0.92)分,月经量评分(8.15±1.48)分高于对照组的(6.23±1.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组卵泡刺激素及黄体生成素水平低于治疗前,雌二醇水平高于治疗前,且研究组卵泡刺激素水平(6.46±1.58)IU/L及黄体生成素水平(6.17±1.18)IU/L低于对照组的(10.36±1.85)、(9.45±1.27)IU/L,雌二醇水平(9...     

左归丸临床应用举隅

左归丸由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟版胶组成,为滋阴补肾名方.笔者临床体会,应用左归丸先改用汤剂治疗症状缓解后再用丸剂巩固治疗多种疑难顽症,只要方证合拍,投之常常取效.     

左归丸对大鼠卵巢血管生成与胎盘生长因子、肝细胞生长因子及其受体关系的影响

目的?观察左归丸对初老大鼠卵巢中胎盘生长因子（PLGF）及酪氨酸激酶受体（Flt-1）和肝细胞生长因子（HGF）及间质上皮细胞转化因子（c-Met）受体表达的影响。方法?初老大鼠40只按随机数字表法分为模型组、结合雌激素组、左归丸11、33 g/kg剂量组，每组10只，另取10只4月龄大鼠作为正常对照组。正常对照组以蒸馏水20 g/kg灌胃；结合雌激素组灌胃65 μg/kg结合雌激素混悬液；左归丸11、33 g/kg组分别灌胃左归丸浸膏11、33 g/kg，1次/天，连续20天；观察大鼠生殖器官形态学变化，计算卵巢、子宫、阴道脏器指数，采用免疫组化法及Western Blot法检测大鼠卵巢 PLGF、Flt-1、HGF、c-Met 蛋白表达水平，原位杂交技术检测PLGF、Flt-1、HGF、c-Met mRNA表达水平，ELISA 法检测雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡生成激素（FSH）水平。结果?与正常对照组比较，模型组大鼠生长卵泡数、黄体数、血管数更少，闭锁卵泡数多，卵巢、子宫、阴道指数及E2、P含量明显降低，FSH含量明显升高，大鼠卵巢PLGF、Flt-1、HGF、c-Met蛋白及mRNA水平显著降低（P<0.01)；与模型组比较，左归丸11、33 g/kg组及结合雌激素组的生长卵泡数、黄体数、血管数增多，闭锁卵泡数明显减少，卵巢指数、子宫指数、阴道指数及E2、P水平明显升高，FSH水平明显降低，PLGF、Flt-1、HGF、c-Met蛋白及mRNA水平显著升高（P<0.05，P<0.01）；与结合雌激素组比较，左归丸33 g/kg组E2、P升高（P<0.05 ），左归丸11、33 g/kg组中生长卵泡数、黄体数、血管数更少，闭锁卵泡数更多，卵巢、子宫、阴道指数，FSH水平，PLGF、Flt-1、HGF、c-Met蛋白及mRNA水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与左归丸11 g/kg组比较，左归丸33 g/kg组生长卵泡数、黄体数、血管数增多，锁卵泡数减少，卵巢、子宫、阴道指数及E2、P水平均有所上升，FSH水平下降，PLGF、Flt-1、HGF、c-Met蛋白及mRNA水平升高（P<0.05，P<0.01）。结论?左归丸可能通过上调 PLGF、Flt-1、HGF、c-Met 蛋白及mRNA水平，促进初老大鼠卵巢血管生成，进而改善大鼠卵巢功能，且高剂量优于低剂量。     

左归丸对GDM模型母鼠子鼠胰岛功能的影响

目的：探讨左归丸对妊娠期糖尿病（GDM）模型母鼠子鼠胰岛功能的影响，并基于胰腺产后增殖过程探讨左归丸改善子鼠胰岛功能的作用机制。方法：选取血糖正常的健康雌性SD大鼠与雄性大鼠按照2∶1比例同笼，以阴道栓或阴道涂片为依据，选取受孕雌性大鼠将其分为正常组、模型组、胰岛素组（地特胰岛素，20 U·kg-1）和左归丸低、高剂量组（1.89、3.78 g·kg-1）。除正常组外，用链脲佐菌素复制GDM大鼠模型，通过对母鼠血糖检测判断模型是否建立，除正常组和模型组外，其余组均每日给药。于子鼠出生后21 d时，每组检测6只子鼠空腹血糖值（FBG）与血清中空腹胰岛素（FINS），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），每组另取12只子鼠进行口服糖耐量（OGTT）检测；出生22 d(B22d)腹主动脉取血，利用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组子鼠血清中胰岛素（INS）、胰高血糖素（GC）、胰多肽（PPY）、生长抑素（SS）观察胰岛各细胞所表达激素的水平，利用苏木素-伊红（HE）染色观察各组子鼠胰腺组织病理变化；利用免疫荧光法（IF）观察子鼠胰岛面积与结构；且通过蛋白免疫印迹法（Western bl...     

基于“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少的临床观察

目的:观察补肾生髓成肝法则治疗肝硬化血小板减少患者的临床疗效。方法:选取86例肝硬化脾功能亢进血小板减少患者作为第1组研究，“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各43例；同时选取32例肝硬化脾功能亢进脾脏切除后血小板再减少患者作为第2组研究，“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各16例。对照组患者给予保肝、抗病毒等常规治疗。“补肾生髓成肝”治疗组患者在对照组治疗的基础上给予地五养肝方与左归丸合方化裁、辨证加减，比较两组患者的治疗效果。结果:在第1组及第2组研究中，“补肾生髓成肝”治疗组患者疗效均明显优于对照组，且各组患者未发生明显不良反应。结论:以“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少症具有较好临床疗效，其可能的机制与改善肝脏微环境，减低减缓肝炎病毒介导的自身免疫反应，改善骨髓的造血功能，促进血小板生成素的分泌等有关。     

基于OPN/IGF-1/mTOR探讨左归丸对缺血性脑卒中小鼠神经功能恢复作用及其机制

探讨左归丸促进缺血性脑卒中小鼠神经组织修复和功能恢复作用及其机制。雄性C57BL/6J小鼠随机分为5组：假手术组、模型组、左归丸低剂量组(3.5 g·kg^-1)、左归丸中剂量组(7 g·kg^-1)、左归丸高剂量组(14 g·kg^-1),每组15只。采用光化学栓塞法建立缺血性脑卒中模型。分别于造模前和给药第7、14、21、28天进行行为学检测。在造模3 d后进行2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色，给药28 d后进行影像学T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)检测、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)检测，评估模型损伤情况。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察脑皮质区组织学情况。通过免疫荧光和免疫蛋白印迹观察轴突标记蛋白(myelin basic protein, MBP)、轴突生长相关蛋白43(growth-associated protein 43,GAP43)、细胞内在活力相关通路哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mamm...