原发性干燥综合征23例误诊分析

原发干燥综合征（Primary Sjogren’s Syndrome,PSS）是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的慢性自身免疫性疾病。除主要累及泪腺、唾液腺外,其他全身的外分泌腺、腺体外的系统,如呼吸系统、血液系统及关节和皮肤等均可受累。现将本院2008年9月至2012年9月误诊的23例原发性干燥综合征进行回顾性分析,并报告如下。     

内分泌系统与激素

在人的身体内部有两大控制系统：一个是神经系统，另一个就是内分泌系统。人体腺体分为两大类：一是外分泌腺，如唾液腺和汗腺，其分泌物排到体外或体腔里；二是内分泌腺，内分泌腺没有导管，其分泌物直接被分泌进入血液中，然后被输送到全身各组织细胞。内分泌物称为激素，有“刺激物质”的含义。     

胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症的手术配合

手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病，诊断常以患者的主观症状为主要依据。多汗对患者的影响与患者的年龄、职业、性别有很大关系，如果手掌出汗多，将令患者的生活质量和情绪受到影响，甚至严重影响患者的日常生活及工作，而胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症经报道在多汗改善上的效果可谓“立竿见影”，我院也进行了8例手术，现将手术配合体会介绍如下。     

以神经系统损害为首发症状的干燥综合征5例分析

干燥综合征（Sjogren’s syndrome,SS）是一种主要以外分泌腺炎性细胞浸润及破坏为主的系统性自身免疫疾病,常见症状是口、眼干燥,可至多器官受损而出现多变的临床表现。部分干燥综合征患者可有神经系统受累,报道的患病率     

炎症性肠病血清相关抗体检测的临床价值

[目的]研究核周型抗中性粒细胞胞浆抗体 (pANCA)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)、抗胰外分泌腺抗体(PAB)和抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)在炎症性肠病(IBD)诊断与鉴别诊断中的临床价值. [方法] 采用间接免疫荧光薄片法检测54例溃疡性结肠炎组(UC)、17例克罗恩病组(CD)、26例肠道疾病对照组及5例正常对照组血清中4种抗体的表达. [结果] pANCA在UC组阳性率为44.4%,明显高于其他各组(P<0.01).GAB在UC组阳性率为35.2%,与疾病对照组及正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),在CD组阳性率为23.5%,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);两者的表达均与UC严重程度无关.ASCA在CD组阳性率为17.6%,略高于UC组(1.9%),但两组比较差异无显著性意义(P>0.05),与疾病对照组及正常对照组比较差异亦无显著性意义(P>0.05).PAB在实验中无一例阳性表达.联合检测4种抗体诊断IBD的敏感性、特异性和阳性阴性预测值分别为54.9%、90.3%、92.9%和46.7%.pANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性和特异性为42.6%和94.1%,pANCA-/ASCA+诊断CD的敏感性和特异性为17.6%和100%.[结论] 炎症性肠病相关抗体检测的特异性较高,但敏感性低,联合检测能明显提高敏感性.pANCA和GAB对于诊断和鉴别诊断UC较有价值,而ASCA和PAB对于诊断IBD意义不大.pANCA联合ASCA、GAB检测,对于UC和CD的鉴别诊断有一定价值.     

原发性干燥综合征肾损害21例临床分析

原发性干燥综合征是外分泌腺（主要是泪腺与唾液腺）的自身免疫性疾病，呈慢性炎症过程。原发性者单个核细胞浸润除出现在外分泌腺也常有内脏器官（包括肾脏）的受累，其中肾损害常见，约占40％～50％。目前国内外肾损害病理研究报道甚少，且对肾小球损害的认识与重视程度不足，为提高对本病的认识。本文现将原发性干燥综合征并肾损害21例患者的临床表现、实验室检查、免疫荧光及病理学特征报告如下。     

原发性干燥综合征的肺部表现

干燥综合征（Sjogren syndrome SS）是一种以侵犯外分泌腺为主的（以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征），以口眼干燥（泪液、唾液分泌减少）为常见表现的一种系统性结缔组织病。干燥综合征可分为原发性和继发性两种，它可累及全身各个脏器。患病率为0．6％-0.8％。临床病例常分散在各个科室，呼吸科常有以呼吸道为首发症状的就诊患者，我们回顾性分析原发性干燥综合征患者的临床特点及其辅助检查，以提高对本病的认识。     

32例原发干燥综合征肺部受累临床分析

原发性干燥综合征（primal sicca syndrome，pSS）是累及全身外分泌腺的自身免疫性、慢性炎症性疾病，肺部受累的发病率差异较大，有文献报道最高可达90％。作者回顾总结32例pSS肺部受累的临床表现，报道如下。     

心肌抑制因子是如何产生的？

答：休克过程中胰腺在缺血、缺氧时,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子（MDF）。MDF形成后可进入毛细血管血流。     

囊性纤维化

囊性纤维化(CysticFibrosis,CF)的主要病生理改变为外分泌腺功能紊乱,可引起慢性肺部疾病、胰腺外分泌功能低下以及汗液氯化钠含量增高等特征性病变,好发于白种人。1遗传学多数C F为常染色体隐性遗传疾病,其发病机制为囊性纤维化跨膜转运调节因子(CysticFi-brosisTransmembrane