海洛因依赖者脱毒期间伴发周期性瘫痪的护理

海洛因依赖者躯体状况较差，在脱毒过程中，容易引起营养平衡失调，物质代谢紊乱。我院自愿戒毒康复中心收治病人2600余例，出现3例低血钾周期性瘫痪病人，报道如下。 1 临床资料 本组3例均为男性，年龄39-45岁，滥用海洛因史分别为2年、4年和9年。目前2例烫吸，1例肌注，每日最高剂量1～1.5g。入院时体检和心电图、血清电解质、血常规等检查均在正常范围。入院后均给予美沙酮替代递减疗法脱毒治疗。脱毒过程中有时出现戒断反应，2例病人卧床较多，饮食偏少。1例活动好，饮食可，分别在入院后第4天、第5天和第6天开始自感乏力，随后即出现四…     

低血钾性周期性瘫痪13例临床分析

低血钾性周期性瘫痪是一种较为常见的疾病。本文收集13例低血钾性周期性瘫痪病例,其中9例起病前有不合理用药和静脉输液史,2例有医源性低血钾性瘫痪之疑,2例为其他病症引起。现分析如下。     

甲亢合并周期性麻痹长期误诊1例

患者,男,42岁.因发作性四肢无力2年加重伴双侧大腿疼痛2h就诊.2年前劳累后出现双下肢无力、不能行走,无麻木、肌肉酸痛、胸闷及心慌,诊为周期性麻痹,给予10%氯化钾20ml加液静脉滴注,约3h后症状消失,后给予10%氯化钾10ml口服,未再出现上述症状.之后又有多次类似发作,查血钾多低于3.5mmol/L,均予以补钾处理后缓解.2h前因饮用大量红葡萄酒后出现双上下肢无力,活动不能,同时伴双侧大腿内侧肌肉疼痛来院就诊.入院查体:被动平卧位.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,四肢肌张力低,腱反射消失,病理征阴性.辅助检查:血常规正常,K 3.2mmol/L、Na 142mmol/L、Cl-98mmol/L、Ca 2.2mmol/L,甲状腺超声示多结节甲状腺肿;T3 5.6ng/ml(正常0.8～2.2ng/ml),T4 289.1ng/ml(正常42～140ng/ml),TSH 0.8(正常＜10/ml),诊断为甲亢合并周期性麻痹.     

痿证治验举隅

1周期性麻痹吴某 ,男 ,31岁 ,初诊日期 :1984年11月2日。患者于1980年夏季某天在田间劳动 ,下午突然跌仆于地 ,四肢不能活动而瘫痪 ,3d后自行逐步恢复。此后每隔5～15d,发作1次。曾去上海等地医院就诊 ,诊断为“周期性麻痹”或“不明原因瘫痪”等。长期服用氯化钾、维生素B1、激素及乙酰唑胺等药和中药 ,未能控制病情。本次发病于11月1日 ,深夜醒来 ,感到胸闷如压 ,呼吸不畅 ,续之四肢瘫痪。刻诊见精神萎靡、神志清 ,语言清晰 ,四肢肌肉萎软而无痛热感 ,用针刺痛觉存在 ,形体瘦弱 ,面色苍白 ,脉象细濡无力 ,苔少舌质嫩红 ,辨为禀赋不足 ,元…     

周期性麻痹针刺治疗举隅

1低血钾性周期性麻痹王某，男，34岁。十余年来，常因寒冷及焦虑后在夜间发作四肢对称性瘫痪，无力，尤以双下肢明显，每次发作病程一周左右。多次诊断为低血钾性周期性麻痹，每以静脉注射及口服补钾后症情缓解。近年来自觉发作病程延长，发作后仍感下肢肌肉僵硬疼痛。本次发作，化验血钾3．14mmol／L。静脉补钾3天后，四肢瘫痪未见明显好转。查体：颅神经无损害，双下肢肌力I～’级，双上肢肌力’级，肌胀力正常，深反射减弱，巴氏征一，血钾4．13mmol／L，血钠14lmmol／L，心电图示T波平坦，ST段压低。即在口服钾盐的同时进行针刺治疗…     

低钾型周期性瘫痪发病诱因分析及护理对策

低钾型周期性瘫痪 (HoPP)是常染色体显性遗传性通道病 ,发病时血钾含量降低 ,临床上以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征。发作时严重影响患者的生活和工作 ,重症者可因呼吸肌麻痹而危及生命[1] 。笔者对 2 0 0 2年 1月—2 0 0 3年 12月 30例HoPP患者的发病诱因进行回顾性分析 ,采取相应护理对策 ,使 2 4例患者发作次数减少 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组HoPP患者均系上述时间在我院住院治疗者 ,其中男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 34.8岁 ;病程 1～ 5a ,平均 2 .3a。发作达 10次及以上者…     

周期性动眼神经麻痹一例

患者,男,2 4岁。因右眼周期性向外偏斜伴上睑下垂2 4年,于2 0 0 1年1 0月1 2日入院。患者在出生后3月时发烧后其家人发现患者右眼向外偏斜,右眼上睑不能上提,有时症状好转,呈周期性变化。右眼视力差,无复视。无产伤或遗传性疾病史。体格检查:全身情况正常。右眼视力0 0 4 ,不能矫正;左眼视力1 0。双眼前段及眼底未见异常。麻痹相:右眼上睑下垂,瞳孔散大,对光反应消失,外斜增大,持续时间约5 0秒。痉挛相:右眼上睑下垂明显改善,基本同健眼,瞳孔缩小,对光反应消失,外斜明显减小,无瞬目运动,持续时间约30秒。眼位:33cm角膜映光法:右眼超过- 45…     

周期性麻痹为主症的26例甲亢临床分析

周期性麻痹是一组以双侧肢体对称性、周期性发作弛缓性瘫痪为特征的疾病,部分病因不明,约15 %伴有甲亢。我们自1992年7月至2 0 0 2年3月共收治甲亢病人2 72例,其中以周期性麻痹为突出表现者2 6例,手术治疗2 1例,保守治疗5例。现就其临床特点作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　2 6例中,男2 5例,女1例,男∶女=2 5∶1;年龄17～4 4岁,平均32 5岁。职业构成分别为农民12例,工人7例,厨师3例,教师1例,演员2例,司机1例。均无周期性麻痹家族史及服棉子油史。1 2　发作诱因　过度体力活动和劳动后11例,酗酒或饱餐后7例,无明显诱因者8例。1 3　临床…     

睡眠运动障碍

在本届世界睡眠呼吸暂停大会（WCSA）上，大会就睡眠运动障碍举办了专门的研讨专场，讨论了常见的睡眠运动障碍如睡行症（SW）、周期性腿动症（PLMS）和不宁腿综合征（RLS）。     

低钾型周期性瘫痪64例临床分析

低钾型周期性瘫痪（hypokalemic periodic paralysis，Aopp）一种反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的常见疾病．我国多为散发．部分病例与甲状腺机能亢进有关。现就我院收治的64例患者的临床特点及治疗进行分析，报告如下：