内蒙古大兴安岭森林脑炎发病周期的探讨

本文收集了内蒙古大兴安岭林区历年来的森林脑炎病例资料,系统地分析了其年代特征,提出了林区森林脑炎的发病有着周期性的特点,其周期性与太阳黑子的变化周期相吻合。据此绘出40年的森林脑炎发病与太阳黑子变化对应曲线。曲线显示森林脑炎的发病高峰年份在太阳黑子相对数年平均值的低谷年份,10年左右为一个周期,森林脑炎的发病高峰年是处于各个年代的中期。1994年林区森林脑炎的发病已经接近90年代的高峰。由此还可推测下一个森林脑炎高峰年将会在2005年左右出现。     

低血钾型周期性麻痹一家系五例

患者　男 ,46岁。因“全身不能活动 ,瘫软伴呼吸困难 1天”入院。患者入院前一天晚上因劳累后出现下肢乏力 ,不能行走 ,后发展至全身无力 ,完全不能动弹 ,处于软瘫状态。能眨眼 ,说话、咳嗽困难 ,声音含糊 ,并大口喘气。发病前无明显饮食量增加及性情改变 ,未服用任何药物。既往史 :患者于 10年前和数月前各发病 1次 ,发病时仅表现为四肢无力 ,诊断为“家族性周期性麻痹”,给予补钾治疗后症状好转。查体 :意识清楚 ,体温 :37℃ ,心率 :70次 /分 ,呼吸 :2 1次 /分 ,血压 :15 2 /70 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,无突眼征 ,未触及甲状腺肿大 ,…     

正常血钾型周期性麻痹SCN4A基因R675Q新突变细胞模型的建立及初步研究

目的 建立一个正常血钾型周期性麻痹(normokalemic periodic paralysis,normoKPP)R675Q新突变的细胞模型并对其通道电流进行初步研究.方法 用编码野生型人骨骼肌钠离子通道a亚单位基因(skeletal muscle Na channel type 4 alpha subunit gene,SCN4A)的cDNA为模板,PCR技术定点突变后磷酸钙沉淀法瞬时转染突变质粒至293细胞,逆转录PCR和Western印迹验证目的 基因和蛋白的表达;膜片钳技术全细胞记录野牛和突变型钠通道电流.结果 突变经测序得以证实;转染后24 h和48h,突变通道的基因及蛋白表达量显著增高;相同的测试电压下R675Q钠通道相对电流在到达峰值前小于野生型钠通道,到达峰值后大于野生型钠通道;R675Q和野生型钠通道均在0 mV测试电压刺激下到达峰值.结论 成功建立了正常血钾型周期性麻痹R675Q新突变的细胞模型;R675Q突变同时提高了通道的激活和失活,其所在的S4区域可能和患者发作性力弱的症状密切相关.     

1951—2020年南京市猩红热时间变化特征及趋势分析

目的 分析南京市1951—2020年猩红热发病率时间序列,了解其变化特征及趋势。方法 运用移动平均、滑动T检验和小波时频分析方法,对南京市1951—2020年猩红热年发病率进行分析。结果 猩红热在南京市呈春夏季和冬季2个发病高峰,年发病率整体呈下降趋势,下降率为0.144 8（发病率/5年）。滑动t检验显示4个下降突变点和3个上升突变点。Morlet小波法时频分析呈现3个中心尺度和周期,分别在4、16和25尺度上,高低发病周期分别为4、8和13年;第1主周期在25尺度。周期分析2014年起猩红热发病呈上升势态。2020年初突发公共卫生应急响应一、二级时,发病明显下降,在三级响应时发病回升。结论 依据猩红热发病的周期性和趋势分析,应该加强对猩红热的监测,及时做好疫情处置,以控制其在人群中的传播。     

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹临床分析

甲状腺机能亢进 (甲亢 )并发周期性麻痹临术上少见。我们对本院 1 991年— 1 998年间 1 5例患者共 33例次病史资料做一回顾分析 ,现将结果报告如下。临　床　资　料1 　 一般资料　所有患者均为本院急诊观察或住院病人 ,其中男 1 3例 2 8例次 ,女 2例 5例次 ;周期性麻痹发作 2次者 1例 ( 6.7% ) ,发作 3次者 6例 ( 40 .0 % ) ,发作4次者 5例 ( 33.3% ) ,发作 5次者 2例 ( 1 3.3% ) ,发作 6次者 1例 ( 6.7% ) ;年龄 2 0岁～ 4 7岁 ,平均 33.5岁。所有患者均经Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ等检查后确诊为甲亢者 8例 ,均已除外家族性周期…     

高血钾性周期性麻痹1例报告

1　病历报告男 ,16岁 ,学生 ,因反复发作性双下肢力弱 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日就诊 ,平均每年发作约 5次 ,大多于受冷、剧烈活动后发生 ,每次持续时间 1～ 2ｄ ,可逐渐自行缓解。既往体健 ,家族中无相同病史及其他遗传病史。查体 :血压 18/11ｋＰａ ,Ｔ 36 .8℃ ,心率 5 6 /ｍｉｎ ,律齐。双肺及腹部检查无异常。神志清楚 ,言语流利 ,应答准确 ,颅神经检查无异常。四肢肌容积正常 ,双下肢肌力 4级 ,双上肢肌力 5级 ,双下肢腓肠肌有轻度压痛。浅深感觉正常 ,双下肢腱反射减弱 ,双侧病理征阴性。ＣＰＫ 2 9Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 145Ｕ/Ｌ ,血钾 6 …     

以周期性麻痹为表现的早状腺机能亢进症2例

病例 1:38岁男患 ,以反复发作的四肢软瘫 2年 ,复发 10小时入院。 2年前始 ,无明显诱因 ,反复出现四肢无力 ,多在夜间发作 ,持续约 4分钟至 4个小时不等 ,严重时不能行走 ,软瘫 ,不伴肌肉疼痛 ,可自动缓解。查体 :Ｔ :36 3℃ ,Ｐ :84次 /分 ,Ｒ :16次 /分 ,ＢＰ :17 3/10 6ｋＰａ ,心肺腹理诊无异常 ,四肢肌力 0～ 1级 ,腱反射消失。血钾 :1 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,入院初诊 ,周期性麻痹。查找低钾原因 ,常规化验 5Ｔ结果ＦＴ3 :49 5 9ｐｍｏｌ/Ｌ ,ＦＴ4 :5 0 35 3ｐｍｏｌ/Ｌ。确诊甲状腺机能亢进症 (甲亢 ) ,经甲亢治疗后好转。病例 2 :2 6…     

发展家庭医学之必然趋势

发展全科医学的必要性已逐渐为社会所共识,从家庭的特性和时代的要求两个方面阐述了发展家庭医学的必然趋势。     

低钾型周期性麻痹18例临床分析

目的探讨低钾型周期性麻痹的临床特征及治疗。方法对18例患者的诱惑因素、临床表现、实验室检查、EKG及治疗进行分析。结果均为原发性．疲劳、感染、补液不当诱发,症状轻重不一,严重并发症与重度低钾有关。早期病例虽血钾可正常．但EKG已有电压增高。肌力恢复与早期补钾量呈正比。极重型补钾后症状不能改善,加用激素有效。结论对低钾型周期性麻痹应早期诊断、首日足量补钾,重症者加用激素．并注意呼吸肌麻痹。