人工气道病人口腔护理方法的探讨

气管插管、气管切开是临床抢救危重病人建立起来的人工气道。建立人工气道后，病人呼吸道的正常防御功能、口腔内环境、吞咽功能和唾液功能发生变化，使口腔细菌易繁殖、下移，成为引起肺部感染的直接原因之一。口腔护理对清除口腔内细菌数量、改变口腔内环境，维持口腔防御体系有积极意义。但临床观察发现，传统的口腔     

食管霉菌病1例报告

患者，女，24岁。自述食管内异物感及吞咽不畅，夜间加重，食管内似有活动性异物上行至咽喉部。时常出现恶心，严重时胸骨后疼痛及吞咽阻挡感。曾在外院诊断为慢性食管炎及咽炎，经用抗生素治疗未见好转。即来我院就诊。体检：发育营养一般，体温、脉搏、血压正常，全身浅表淋巴结不大，咽及口腔粘膜血管，胸腹部及四肢检查均未见异常。实验室检查无异常。X线检查：钡餐造影示食管中下段不规则充盈缺损，并有轻度狭窄区食管粘膜呈虫蚀状或网络状改变。     

脑卒中假性延髓性麻痹吞咽障碍的康复训练

假性延髓性麻痹是脑卒中的并发症之一,吞咽困难是其主要症状,重症者常行鼻饲以满足机体营养需求;轻症者可自行进食,但常因吞咽时误吸造成吸入性肺炎,严重影响病人生活质量.因此对假性延髓性麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,缩短恢复时间,减少病残率,促使吞咽功能最大限度的得到恢复或代偿.本文总结了我科收治42例脑卒中导致假性延髓性麻痹性吞咽障碍患者对其进行康复训练的体会.     

老年大鼠学习行为与海马长时程突触增强和神经元核仁组织者的关系

主动回避条件反应率>80％的老年大鼠为学习好组,<30％的为学习差组。学习好组在高频短串刺激后颗粒细胞层出现海马长时程突触增强(LTP)效应:颗粒细胞核内Ag-NOR面积/胞核面积比值平均为0.154±0.0043;单个胞核内Ag-NOR平均为3.051±0.2212个,学习差组高频短串刺激引起颗粒细胞层群峰电位长时程抑制;颗粒细胞核内Ag-NOR面积/胞核面积比值平均为0.077±0.0023;单个胞核内Ag-NOR平均为1.839±0.1421个,2组间3指标均有显著差异,表明年老大鼠学习能力与LTP效应有关,学习差的老年大鼠海马齿状回颗粒细胞rDNA的转录活性较学习好的明显降低。     

吞咽性晕厥1例报告

晕厥是较常见的综合征，平日我们常见有心源性晕厥、脑源性晕厥、直立性低血压晕厥、咳嗽性晕蹶、排尿性晕厥，但吞咽性晕厥却很少见?下面为吞咽性晕厥1例，报告如下。     

Majer-Piquet手术治疗声带癌的体会

Majer—Piquet手术是治疗T1、T2和个别T2声带癌有效的手术方法。手术切除肿瘤彻底、操作简便、同时能重建喉的发音装置。术后病人的呼吸、吞咽和发音功能恢复满意。本文介绍了手术方法．并就我科18倒手术病例的治疗效果和手术适应证作了讨论。     

电针对大鼠海马兴奋性突触后电位长时程增强的作用

目的 观察电针对麻醉状态下正常和东莨菪碱引起的学习记忆减退模型大鼠海马突触EPSP长时程增强(LTP)的作用。方法 引导大鼠海马齿状回颗粒细胞层突触后兴奋性电位群(EPSPs)，强直刺激(HFS)大脑皮层前穿质区引起海马突触LTP反应；用东莨菪碱制备学习记忆障碍模型；观察电针大椎和肾俞穴对正常和模型大鼠海马LTP的影响。结果 电针对HFS诱发的海马突触LTP效应，其作用强于未电针组，部分参数和时段有统计学意义(P＜0．05)，且维持时间长于后者；东莨菪碱i．p可显著抑制HFS诱发的海马突触LTP(P＜0．01)，电针能显著对抗这一抑制作用(P＜0．01；P＜0．05)。结论 电针对HFS引起的海马突触LTP有一定的易化作用，并对东莨菪碱引起的学习记忆障碍有显著的对抗作用。     

AMPA受体的代谢

近年来研究表明AMPA受体和突触可塑性密切相关，了解AMPA受体的整个生命过程有助于进一步认识突触可塑性，进而认识学习记忆的分子机制。AMPA受体在粗面内质网合成，经高尔基体修饰后，更多地分布在树突柄等非突触部位，LTP和CaMKⅡ可以启动AMPA受体的突触插入，之后通过其胞质内C端，由ABP，GRIP和NSF等蛋白介导，锚定于突触后致密斑。PICK1和PKC可以介导突触膜上AMPA受体的胞吞过程，离开突触后，AMPA受体或被重新循环利用，或被溶酶体最终降解。     

大口吞咽温开水治疗恶心和呕吐

目的 探讨大口吞咽温开水在治疗恶心、呕吐及其他胃不适中的作用.方法 从2002年3月～2005年11月我科对因化疗或其他原因所致的恶心、呕吐病人97例,分为3组,其病种、年龄、性别及身体素质基本相似.其中一组用大口吞咽温开水治疗恶心、呕吐及其他胃不适,其余两组为对照组,分别用胃复安治疗和用高档化疗治吐药治疗.结果 用温水治疗的胃部不适症状85%以上1～2分钟就可得以缓解,5～10分钟有效;用胃复安治疗的对照组病人起效时间长且效果不明显;用高档止吐药的对照组,虽然效果明显,但有的出现全身飘飘然的症状.温水治疗者总体明显优于对照组.