治疗免疫性血小板减少症的研究与展望（综述）

目的:对近十年来免疫性血小板减少症的各种疗法进行综述.方法:查阅文献.结果:治疗主要方法有大剂量 IgG,皮 质内固醇,免疫抑制剂,脾切除,中医药等.结论:抗体破坏血小板是血小板减少症的常见原因.     

湖南省基层计划免疫工作现状调查分析

目的 了解基层计划免疫工作现状，调查分析工作中存在的主要问题，为改善免疫服务行为、提高预防接种质量提供决策依据。方法 采用按容量比例概率法(PPS法)抽取30个乡镇，对适龄儿童计划免疫疫苗接种质量及基层计划免疫管理、接种单位服务质量进行调查、分析。结果 BCG合格接种率为96．2％，OPV合格接种率为94．1％，DPT合格接种率为92．2％，MV合格接种率为91．7％，“四苗”全程合格接种率为87.1％，乙肝疫苗合格接种率为78.6％；适龄儿童建卡率为94．1％；建证率为76．7％；乡级按要求上报常规免疫报表的占56.6％；乡村医师预防接种能够做到一人一针一管的占77．5％。结论 要通过加大计划免疫经费投入，开展预防接种单位与人员的规范化管理，进行预防接种人员技术培训，在预防接种工作中推广应用自毁型注射器，加强计划免疫督促检查与考核等综合措施来进一步提高全省计划免疫工作质量。     

加权关联度评价计划免疫工作质量

目的 :探求客观定量、准确可行、简便易行、能反映计划免疫工作质量全貌的综合评价方法。方法 :采用加权关联度分析对达州市 2 0 0 2年计划免疫监测结果进行评价。结果 :求得达州市 7个县市计划免疫监测结果的加权关联度值 ,列出其频数分布 ,估计回归方程 r=- 0 .3175 0 .185 7y,r=0 .995 3,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,经合理分档 ,得出计划免疫工作质量优秀的县市 3个 ,中等的 3个 ,较差的 1个 ,符合实际情况。结论 :加权关联度分析能直观、定量、简明、准确地反映计划免疫工作质量 ,适用于计划免疫工作质量的综合评价。     

实施乙型肝炎免疫策略后免疫效果研究

目的探讨江门市区适龄人口乙型肝炎(乙肝)的免疫及感染状况,为评价江门市区实施16年的乙肝免疫策略提供依据.方法按分层随机抽样的方法在江门市区的幼儿园、小学、初中各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查研究,重点调查乙肝免疫接种和感染(发病)情况.结果本组调查2～18岁人群3719人,全程以上免疫接种率(全免率)为91.10%,乙肝感染(发病)率为1.13%,感染(发病)率的高低与年龄及全免率密切相关,实施免疫策略前出生的人群(17～18岁)全免率为62.00%,感染(发病)率为12.00%;实施免疫策略后出生的人群(2～16岁),全免率为91.49%,感染(发病)率为0.98%,两者相比,差异有非常显著性(x2=53.52,P＜0.005);江门市区出生的人群,全免率为93.54%,感染(发病)率为0.36%,外地出生(或迁入)的人群,全免率为79.19%,感染(发病)率为5.00%,两者相比,差异有非常显著性(x2=99.58,P＜0.005).结论相关数据显示,江门市区1986年1月开始实施的乙肝免疫策略是成功的.     

Injection practices in Burkina Faso in 2000.

BACKGROUND: Unsafe delivery and overuse of injections can result in the spread of hepatitis B virus, hepatitis C virus, and HIV. The aim of the present survey was to estimate the frequency of safe injection practices in Burkina Faso. METHOD: Using the new standardized World Health Organization tool to assess injection practices, we selected 80 primary health facilities with a two-stage cluster sampling method, collected information using structured observations and provider interviews, and analyzed the data using Epi-Info software. RESULTS: We observed 116 injections in 52 facilities. In 50 facilities [96%; 95% confidence interval (CI) 85-99%] injections were given with a new, single-use syringe and needle. In 29 facilities (56%; 95% CI 36-74%), staff recapped needles using two hands. All 80 facilities visited had a stock in the community to provide new, single-use syringes and needles. In 61% (95% CI 54-79%) of facilities, staff reported needlestick injuries in the last 12 months. Used needles were discarded in open containers in 66 facilities (83%; 95% CI 55-96%) and observed in the surroundings of 46 facilities (57%; 95% CI 32-80%). CONCLUSIONS: In 2000, most of the health facilities in Burkina Faso were using sterile injection equipment. However, practices were still observed that could expose patients, health care workers, and communities to risks, and that required specific interventions.     

STAg和霍乱毒素滴鼻免疫小鼠诱导的鼻相关淋巴组织细胞免疫应答

目的研究可溶性速殖子抗原(solubletachyzoiteantigen,STAg)和霍乱毒素(choleratoxin,CT)佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠后鼻相关淋巴组织(nasal-associatedlymphoidtissue,NALT)的免疫效应及持续时间。方法BALB/c小鼠96只随机分为实验组和对照组,实验组以免疫原性好的STAg(20μg/只)为抗原,CT(1μg/只)为佐剂滴鼻免疫,对照组以PBS滴鼻。滴鼻2次(间隔2周)后分别于第1、2、3、4、6、8、10、12周处死6只小鼠。分离NALT的淋巴细胞,计数并涂片,用免疫细胞化学法(immunocytochemistry,ICC)检测其CD4 、CD8 T细胞亚群水平。结果小鼠免疫后,NALT淋巴细胞第1、2、6、8、12(P<0.05)周显著增生,可持续至免疫后第12周;CD4 T细胞第1周至第6周(P<0.05)持续显著增高,CD8 T细胞在第1周至第4周持续增高(P<0.01),CD4 /CD8 比值第2、3周显著降低(P<0.05)。结论STAg和CT佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠能够有效诱导NALT的免疫效应,并可持续较长时间。     

弓形虫可溶性速殖子抗原和霍乱毒素滴鼻免疫小鼠诱导的鼻通道细胞免疫应答

目的研究弓形虫可溶性速殖子抗原(solubletachyzoiteantigen,STAg)和霍乱毒素(choleratoxin,CT)佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠后鼻通道(nasalcavity,NC)的免疫效应及持续时间。方法BALB/c小鼠96只随机分为实验组和对照组,实验组以STAg(20!g/只)为抗原,CT(1!g/只)为佐剂滴鼻免疫,对照组以PBS滴鼻。滴鼻2次(间隔2周)后分别于第1、2、3、4、6、8、10、12周处死6只小鼠。分离NC的淋巴细胞,计数并涂片,用免疫细胞化学法检测其CD4 T、CD8 T细胞亚群水平。结果小鼠免疫后,NC淋巴细胞第1周至第10周持续显著增生(P<0.05);NC中CD4 T细胞水平第1周至第8周持续显著增高(P<0.05),CD8 T细胞在第1、2、3周(P<0.05)显著增高,持续至免疫后第3周,CD4 /CD8 比值无明显变化。结论STAg和CT佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠可有效诱导NC的免疫应答,并可持续较长时间。     

弓形虫复合黏膜疫苗滴鼻免疫小鼠诱导的脾淋巴细胞持续性免疫应答

目的观察弓形虫复合黏膜疫苗滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导的脾淋巴细胞的免疫应答及持续时间。方法96只BALB/c小鼠随机分为免疫组和对照组,免疫组以弓形虫复合黏膜疫苗20μl/只(20μg可溶性速殖子抗原 1μg霍乱毒素)滴鼻免疫2次(间隔2周),对照组以PBS滴鼻。分别于末次滴鼻后第1,2,3,4,6,8,10,12周处死小鼠,脾淋巴细胞计数,免疫细胞化学法检测CD4 、CD8 T细胞亚群水平。结果免疫组小鼠于第1,2周脾淋巴细胞明显高于对照组(P<0.01),其中以CD4 T细胞增生为主,第1,2,3,4,6周增生显著(P<0.01),CD8 T细胞水平在第2,3周也有增生(P<0.05),CD4 /CD8 比值第6周高于对照组(P<0.01)。结论弓形虫复合黏膜疫苗滴鼻免疫BALB/c小鼠可有效诱导脾淋巴细胞增殖性免疫应答,且可持续较长时间。     

GM-CSF基因免疫治疗小鼠骨髓瘤的实验研究

目的:探讨mGM-CSF基因免疫小鼠是否可以诱发小鼠对肿瘤的免疫应答。方法:用SP2/0肿瘤细胞皮下接种Balb/c小鼠建立肿瘤动物模型,再以皮下或肌肉注射空质粒或重组质粒4次,共400μg。8周后观察小鼠的抑瘤率、肿瘤质量、肿瘤组织淋巴细胞的浸润情况,检测血清中IFN-γ和IL-2浓度,MTT法体外检测CTL、NK细胞活性。结果:基因免疫Balb/c小鼠8周后,重组质粒皮下注射组肿瘤质量[(0.880±0.405)g]轻于对照组[(1.548±0.221)g,P<0.01];重组质粒肌肉注射组肿瘤质量[(0.378±0.411)g]明显轻于对照组[(1.554±0.249)g,P<0.001];重组质粒肌肉注射组肿瘤组织可见淋巴细胞浸润;IFN-γ和IL-2的浓度及CTL、NK细胞活性显著高于对照组。结论:GM-CSF基因免疫能诱发小鼠抗肿瘤作用,肌肉注射比皮下注射效果好。     

综合评价法在计划免疫评价中的应用

目的：评价计划免疫工作。方法：应用综合系数法对通州市1999-2003年计划免疫工作进行评价。结果：通州市近5年计划免疫综合指标各年均达标，分类指标除2002、2003年效益指标未达标外，其余均达标。结论：利用综合系数法评价计划免疫工作是可行的。