温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘临床研究

目的：探讨温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘的临床疗效。方法：将254例小儿患者随机分为两组,治疗组130例,采用温肺散寒化痰定喘法治疗,方用小青龙汤合三子养亲汤（方药组成：麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、白芥子、紫苏子、莱菔子）治疗;对照组124例,采用西药抗生素配合口服氨茶碱、酮替酚及特布他林气雾吸入,均以7d为1个疗程。结果：治疗组有效率89．23％,对照组有效率79．03％,经χ2检验,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘有良好效果。     

枸橼酸咖啡因防治极低出生体重儿呼吸暂停的疗效研究

目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治极低出生体重儿呼吸暂停的疗效。方法 以本院2013年3月-2015年3月收治的100例极低出生体重儿作为试验对象。其中以2013年3月-2014年3月收治的极低出生体重儿48例为对照组:使用氨茶碱治疗,首剂负荷剂量5 mg/kg,30 min静脉泵入,12 h后给予维持剂量2 mg/kg,每12 h 1次,静脉泵入;以2014年3月-2015年3月收治的极低出生体重儿52例为观察组:使用枸橼酸咖啡因治疗,首剂负荷剂量20 mg/kg,静脉泵入,24 h后给予维持剂量5 mg/kg,每24 h 1次,静脉泵入。比较两组患儿呼吸暂停发生率、氧疗时间、达到全肠道喂养的时间、脑室内出血、坏死性小肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良等并发症的发生率及病死率。结果 1)观察组早产儿呼吸暂停发生率较对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05);2)两组患儿脑室内出血、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病的发生率及辅助通气率低于对照组,且差异有统计学意义[9(18.7%) vs 3(5.7%),χ²=3.98,P<0.05] ;[19(39.6%) vs 10(19.2%),χ²=5.05,P<0.05];[10(20.8%) vs 2(3.8%),χ²=6.85,P<0.05];[18(37.5%) vs 10(19.2%),χ²=4.04,P<0.05];3)两组患儿在坏死性小肠炎的发生率、病死率、氧疗时间、达到全肠道喂养的时间等方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因在防治早产儿呼吸暂停疗效及改善早产儿近期预后优于氨茶碱,但远期预后有待于进一步随访。     

氨茶碱与甲硝唑在大鼠体内的药动学相互作用研究

 目的 建立同时测定大鼠血浆中茶碱、甲硝唑的HPLC-UV分析方法,探索茶碱与甲硝唑在大鼠体内是否存在药动学上的相互作用。方法 将18只雄性SD大鼠随机分成氨茶碱组、甲硝唑组以及氨茶碱和甲硝唑联合给药组,于给药后不同时间点采集血样,HPLC测定二者的血药浓度,采用DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS19.0软件对其进行单因素方差分析,以95%的可信区间判断药物是否发生相互作用。结果 氨茶碱和甲硝唑联合用药组与单用药组药动学参数t_1/2,MRT,AUC_0-t,V_d和CL均无显著性差异（P>0.05）。结论 氨茶碱和甲硝唑联合用药后不产生明显的药动学相互作用。     

氨茶碱联合糖皮质激素吸入治疗轻中度支气管哮喘临床疗效分析

目的 了解氨茶碱联合糖皮质激素吸入治疗轻中度支气管哮喘患者的临床疗效.方法 回顾性分析2013年6月—2015年6月期间收治的118例轻中度支气管哮喘患者的临床特征及治疗资料,按治疗方法分为3组,A组为氨茶碱口服和糖皮质激素吸入联合使用,B组单纯口服氨茶碱,C组单纯吸入糖皮质激素.疗程为3个月.观察3组治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)、最大呼气流速峰值(PEF)、第一秒用力呼气容积占预测值的百分比(FEV1%)和哮喘控制测试评分表(ACT)评分变化情况,临床疗效及不良反应发生情况.结果 3组治疗后PEF、FEV1%和ACT评分均高于治疗前(P<0.05);A和C组治疗后FeNO水平低于治疗前(P<0.05).治疗后3组FeNO、FEV1%预计值和ACT评分比较差异有统计学意义(P均<0.001).3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组临床疗效程度分布和不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.05).结论 氨茶碱与糖皮质吸入联合治疗支气管哮喘安全有效.     

��������ڶ�ͯ��ȫ����ʹ�õ�ר�ҹ�ʶ��ҩѧ���ֽ��

??Theophylline is one of the most widely prescribed drugs worldwide for the treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease??COPD????and it has been used clinically for more than 80 years. Due to the many adverse reactions and narrow therapeuticwindow??theophylline and its derivatives have gradually become the third or fourth options in clinical treatment of asthma??especially after the application of inhaled glucocorticoids and β2-ceptoragonists in asthma with good therapeutic effect. However??with the further elucidation of asthma pathogenesis and the in-depth study of theophylline’s mechanism of action??as well as the development of specific drug formulations of theophylline such as sustained-release and controlled-release dosage forms??the therapeutic position of theophylline in asthma treatment has been consolidated and understood in a new way. In this paper??the pharmacology and pharmacokinetic parts of "Expert Consensus on the Safe and Rational Use of Aminophylline in Children" are explained in detail??so as to provide reference for rational application of aminophylline in pediatrics.     

氨茶碱对体外嗜酸性粒细胞凋亡及Fas mRNA表达的影响

目的　通过观察氨茶碱对体外不同密度嗜酸性粒细胞 (Eos)凋亡及FasmRNA表达的影响 ,探讨其促进哮喘Eos凋亡的机制。方法　卵蛋白激发哮喘豚鼠动物模型 4 8h后行支气管肺泡灌洗 ,分离不同密度Eos。氨茶碱 (AM )( 10 -6 ～ 10 -3mol·L-1)干预 2 4h ,原位杂交检测Eos的FasmRNA表达 ,TUNEL法检测细胞凋亡。结果　AM干预 2 4h ,可见Eos凋亡增加 ,以低密度Eos(HEos)为明显 ,与不加药物相比 ,在 10 -5mol·L-1时差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,FasmRNA表达降低 ,呈剂量依赖性 ,HEos与正常密度 (NEos)相比 ,其FasmRNA表达无差别。FasmRNA的表达与Eos凋亡呈正相关。结论　AM可提高FasmRNA表达 ,促进Eos凋亡。Fas可能是AM调节Eos凋亡的通路之一。     

甲磺酸帕珠沙星对氨茶碱在兔体内药动学影响的研究

 目的研究甲磺酸帕珠沙星对兔体内氨茶碱药动学的影响。方法采用自身对照法,以HPLC测定兔单用氨茶碱及与甲磺酸帕珠沙星合用后的茶碱血清浓度,计算药动学参数。结果经BAPP2.3药动程序拟合,甲磺酸帕珠沙星使兔血清中茶碱的曲线下面积AUC由152.0mg·h·L^-1增加到361.4mg·h·L^-1;半衰期t_1/2由2.292h延长至6.823h;MRT由4.944h延长到9.383h,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论家兔体内合用甲磺酸帕珠沙星对氨茶碱的消除药动学有显著抑制作用。     

我院治疗药物监测的开展与结果分析

目的：通过对我院2000年91例治疗药物检测的结果分析，统计检测结果的合格率情况，以期对其它医院提供参考。方法：对我院现开展的氨茶碱，地高辛等检测项目的结果用百分数和平均浓度进行统计，结果：氨茶碱在正常范围的百分数为25．0％，地高辛为50％，结论：我院现开展的治疗药物检测结果不在治疗范围内的所占比例较大。     

氧氟沙星对健康人茶碱药动学的影响

本文应用均相酶免疫法,测定了六名健康志愿者po氨茶碱及连续多次po氧氟沙星后po氨茶碱的血清浓度,以PKBP--N1程序包按一室模型对数据进行处理并对结果进行统计分析,结果:氧氟沙星对茶碱的消除速率常数及清除率未见影响(P>0.05),但对分布容积有显著增加(p<0.05)。