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61.
术后早期肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊断与治疗。方法 回顾性总结我院14年间7例腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料。结果 患者均体胖,主要临床表现为持续剧烈的腹痛和呕吐,腹部体征相比较轻;有2例甚至出现全身中毒症状。腹部X线检查均提示肠梗阻;4例腹部CT检查,其中3例提示本病;6例术前腹腔穿刺出血性液体。7例患者均予以手术探查,分别切除长度不一的坏死小肠段。2例术后出现短肠综合征,其中1例因严重营养不良,衰竭死亡。4例术后反复出现门静脉、肠系膜静脉和髂静脉血栓,需出院后长期服用肠溶阿斯匹林或华法令钠。结论 术后早期肠系膜静脉血栓形成在临床上无何特异性的症状和体征,极易误诊。治疗方面应强调及时地剖腹探查并配合使用全身性的抗凝溶栓药物。 相似文献
62.
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会及外科手术治疗时机和手术方式的选择。方法 对比分析1989—1995年以早期手术为主的36例SAP(A组)与1996—2003年7年中非手术治疗为主的44例SAP(B组)的治愈率和死亡率。结果 B组的死亡率明显低于A组,A组的治愈率低于B组。结论 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率。故SAP早期治疗应以非手术疗法为主。当内科治疗无效,手术治疗是唯一的选择,而手术时机的掌握和手术方式的选择更为重要,直接影响手术结果。 相似文献
63.
计算机辅助检测对检出乳腺X线片中成簇微钙化灶的价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨计算机辅助检测系统(CAD)对检出乳腺X线钼靶摄影片中成簇微钙化灶的临床应用价值。方法:将22例乳腺X线钼靶片上疑有簇状钙化灶患者和13例正常对照者的140张乳腺钼靶X线片,经专业扫描仪数字化处理后,应用CAD软件标记其中的微钙化灶,由6位放射科医师分别单独阅片,再结合CAD阅片,结果采用受试者操作特性(ROC)曲线法进行分析。结果:6位放射科医师结合CAD阅片后,评价效果均优于未结合CAD时,其中3位低年资医师(有1年临床经验)和1位中年资医师(有5年以上临床经验)的两次评价结果有显著性差异(P<0.05)。结论:CAD有助于提高乳腺X线片中成簇微钙化灶的检出率,尤其对缺少诊断经验医师的作用更大。 相似文献
64.
65.
8kg以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术治疗 总被引:25,自引:0,他引:25
为提高小婴儿室缺伴肺动脉高压的手术疗效,总结16例8kg以下室间隔缺损(室缺)伴肺动脉高压婴儿行急诊手术修补室缺的经验。其中14例在深低温停循环下进行,手术效果满意;术后死亡1例(6%)。作者认为,婴儿巨型室缺应尽早手术治疗为宜,深低温停循环方法尤为适合;术后强调持续保持病婴镇静及呼吸道通畅,防止肺高压危象的发生。 相似文献
66.
小儿先天性髋关节脱位近年来应用术式的演变及其评估 总被引:5,自引:2,他引:3
本文介绍本院近4年来小儿先天性髋脱位治疗应用术式的演变。由20多年来一直喜欢用骨盆截骨术演变为近1年来用得最多的是造盖术。近4年共手术463例,565髋。实践证明:比起骨盆截骨术,造盖术显得更简便,侵袭小,不需二次手术拔除内固定针。因在我国大龄髋脱位偏多,造盖术更适合我国国情。经过一些改进,可以克服造盖折断和吸收问题。 相似文献
67.
D. Thiébaud P. Burckhardt M. Costanza D. Sloutskis D. Gilliard F. Quinodoz A.-F. Jacquet B. Burnand 《Osteoporosis international》1997,7(5):457-462
The relative importance of vitamin D deficiency, secondary hyperparathyroidism, nutritional deficiency and low bone mineral
density (BMD) as risk factors for hip fracture is not definitely established. In the framework of a case-control study of
risk factors for hip fractured, biochemical markers of bone metabolism and nutrition and femoral BMD data were compared in
136 female and 43 male hip fracture patients, 126 female and 44 male age-matched hospitalized controls, and 47 healthy elderly
women (8 men). Patients with hip fracture had lower albumin (−10%9 and 25(OH)-vitamin D (25(OH)D; −19%) compared with hospitalized
controls, and lower albumin (−28%) and 25(OH)D levels (−52%) compared with the elderly controls. Serum values of IGFBP-3 were
also significantly lower (−33%) in hip fracture patients than in community controls. BMD of femoral neck was lower (p < 0.001) in patients than in hospitalized and community controls. In hip fracture patients, parathyroid hormone (PTH) correlated
weakly with BMD (neck: r = −0.19, trochanter: r = −0.17; both p < 0.05). When all women were pooled (n = 233), albumin correlated significantly (age-adjusted) with BMD at all sites (neck: r = 0.27, trochanter: r = 0.25; all p < 0.001). Albumin, but not 25(OH)D, also correlated with skinfold thickness (r = 0.19, p < 0.0025) and with body mass index (BMI) (r = 0.14, p < 0.05). Male patients with hip fracture had lower BMD and albumin (both p < 0.001), 25(OH)D (p = 0.02) and IGFBP-3 levels (p <: 0.005) compared with the controls. When male patients and controls were pooled together, albumin, skinfold thickness and
BMI were significantly correlated with each other, but not with BMD. IGFBP-3 was highly correlated with albumin (p < 0.0001), 25(OH)D (p < 0.005) and, less significantly, with PTH (p < 0.05), but not with BMI or skinfold thickness. IGFBP-3 was significantly correlated with BMD at all sites (neck: r = 0.27, p < 0.05); trochanter: r = 0.40, p < 0.0005). In conclusion, low albumin and low BMD were both important risk factors for hip fracture. Low serum albumin was
the strongest independent variable correlated with hip fractures. In men, IGFBP-3 was correlated with BMD. The femoral BMD
depended only weakly on PTH and 25(OH)D, but was correlated at all sites with albumin, a non-specific parameter of nutrition
and general health. 相似文献
68.
69.
胚胎颅骨骨膜移植修复髋关节软骨大面积缺损 总被引:9,自引:3,他引:6
1990年5月~1994年4月,对42例(47个髋)关节软骨全厚缺损患者采用冷冻保存胚胎颅骨骨膜移植进行修复,其中14例股骨头骨质Ⅳ期坏死者,同时施行带旋髂深血管蒂髂骨植骨。对34例(38个髋)进行了2年~6年(平均40个月)随访。结果表明,按照吴之康髋关节人工置换术后疗效评定标准,优良25例,很好5例,好3例,尚可1例。认为,与自体移植物修复关节软骨大面积缺损相比,这种方法无附加损伤,具有移植材料、形态与股骨头相似等特点,是治疗髋关节软骨大面积缺损的一种有效方法。 相似文献
70.