芬太尼静脉复合麻醉临床应用240例体会

芬太尼静脉复合麻醉临床应用２４０例体会忻州地区医院（０３４０００）武俊，孙艳霞七十年代后期强力短效的镇痛药芬太尼应用于临床麻醉，并得以迅速发展。我院自１９８４年开始，以“芬太尼—安定—司可林”为基本处方的静脉复合全麻施行各种手术１５６０例，取得良好效...     

麻醉性镇痛药临床应用分析

麻醉性镇痛药在缓解创伤、烧伤、术中、术后、内脏绞痛及晚期癌症性疼痛应用中占有极其重要的地位，应严加管理。我院是一家综合性三级甲等医院，属公费医疗单位，住院病床700张左右，年使用麻醉药品量较大，为考察我院麻醉药品使用情况，分别对住院病人麻醉药品使用情况进行统计分析、评价，以供临床用药参考。     

硬膜外麻醉药加入小剂量镇痛药的临床观察

在硬膜外麻醉药中加入小剂量镇痛药实行麻醉这一方法，用作预防腹腔手术内脏牵拉的改良措施，能发挥长时间的止痛作用，在临床应用中取得了良好的效果，现将观察报告汇报如下：     

对乙酰氨基酚：需紧急加强管理的药物

解热镇痛药对乙酰氨基酚（acetaminophen），商品名扑热息痛，首先发现于19世纪末，在被确认是非那西丁的活性代谢物后得到广泛应用。目前在美国，以商品名泰诺（酚麻美敏）为代表的这类止痛药物作为非处方药（0TC），几乎脱离了医学监督和处方管理。     

左旋四氢巴马汀对苯丙胺条件性位置偏爱效应的影响

目的　观察左旋四氢巴马汀 (l-tetrahydropalmatine ,l-THP)对苯丙胺 (Amphetamine,AA)的条件性位置偏爱 (conditionalplacepreference,CPP)效应的影响。方法　采用倾向性训练程序训练大鼠 ,建立位置偏爱模型和建立氢化可的松诱发位置偏爱效应重现模型 ,并观察l-THP对其影响。结果　l-THP 10mg·kg-1可阻断AA 2 .0mg·kg-1的位置偏爱效应 ,并且可阻止氢化可的松 10mg·kg-1诱发的位置偏爱效应的重现。结论　AA可使大鼠出现条件性位置偏爱效应 ,并在一定剂量范围内 (0 .5～ 4.0mg·kg-1)呈量效关系 (r=0 .94) ;氢化可的松可使已消失的位置偏爱效应重现 ;以上 2种效应均可被l-THP阻断。     

镇痛药和肌松剂在新生儿中的临床应用

与年长儿相比，新生儿对疼痛的敏感性强，并且对手术操作表现出更为强烈的激素、代谢及心血管系统反应。目前对新生儿疼痛的管理日益受到重视。本文简要综述国内外新生儿重症监护室（NICU）内新生儿常用镇痛药和肌松剂及其具体应用。     

氯诺昔康对食管癌切除术病人围术期自然杀伤细胞及淋巴细胞亚群的影响

氯诺昔康是新型非甾体类消炎镇痛药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成及激活神经内啡肽系统，从而产生镇痛作用，而且对肿瘤的发生、发展、转移也有抑制作用。但氯诺昔康对细胞免疫功能的影响尚不清楚。本研究通过比较围术期使用氯诺昔康和芬太尼的食管癌切除术病人外周血淋巴细胞表面分子、自然杀伤（NK）细胞的变化，研究氯诺昔康对细胞免疫功能的影响。