我国革兰阳性球菌耐药性有地区差异

北京协和医院的王辉等联合上海、杭州、武汉和沈阳的五家教学医院监测我国革兰阳性球菌的耐药现状，发现其在不同地区间的耐药性有所差异，替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性非常高。     

小儿难治性白血病的化学治疗

一般来说,难治性白血病不但难以取得长期的持续缓解,也难以达到诱导缓解的目的.该文就小儿难治性白血病的判断及化学治疗方案作一简介,以供临床参考.     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣161例

颧颞部褐青色痣(nevus fuscoceruleus zygomaticus NFZ)亦称Hori痣、获得性双侧太田痣样斑(acquired bilateral nevusof Ota-Likemacules),是一种波及到真皮的色素增生性疾病,好发于中青年女性[1],影响面部美观。2003年5月～2006年5月,我们采用Q开关Nd:YAG激光倍频532nm治疗颧部褐青色痣患者161例,取得了较好疗效,现报道如下。     

恩替卡韦对拉米夫定耐药的慢乙肝患者有效

据Medscape．com7月10日报道（原载Gastroenterology2006；130：2039—2049），对拉米夫定耐药的慢乙肝患在改用恩替卡韦后，其组织学、病毒学、血清学以及生化指标方面均有明显改善，并且与拉米夫定相比，其安全性也更好。     

肝癌多药耐药产生与低糖环境的关系

目的探讨局部微环境低糖与肝细胞癌多药耐药性(MDR)产生的关系及影响机制。方法低糖培养HepG2细胞,应用流式细胞术Annexin V/PI法检测低糖培养的细胞在化疗药物5-氟脲嘧啶(5-Fu)作用后的凋亡情况,分别应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和Western blot技术检测低糖培养后HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP的mRNA和蛋白水平的表达。结果在低糖环境下生长时间越长的HepG2细胞对5-Fu的抵抗越强,而且随着低糖培养时间的增加,5-Fu诱导的HepG2细胞的凋亡高峰延迟。低糖培养的HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP在mRNA和蛋白水平的表达随低糖培养时间的延长而升高,以LRP的改变最为显著。结论肝癌生长微环境葡萄糖耐量不足也是肝癌产生MDR的原因之一。低糖可通过上调一组多药耐药相关基因的表达而诱导肝癌的多药耐药性。     

老年慢性支气管炎并发肺部感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解近年来我院老年慢支并肺部感染病原菌的分布及耐药现状.方法 对本院2004年12月-2007年3月间542例老年慢支并肺部感染患者的痰培养及药物敏感试验结果进行研究分析.结果 542例患者痰培养分离出病原菌15种,前四位菌种分别为铜绿假单胞菌、白色含珠菌、肺炎克雷伯氏菌、肺炎支原体;2006年1月后,白色念珠菌上升至第一位,金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌由第五位升至第四位.药敏结果显示革兰氏阴性菌对抗生素的耐药率呈上升趋势.结论 在老年慢支并肺部感染患者中,近一年来过度应用抗生素所致二重感染问题尤为突出,感染仍以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性球菌有增多趋势,且其耐药率呈上升趋势.提示临床应遵循抗生素应用原则,合理选用抗生素.     

鲍曼不动杆菌的耐药分析和临床研究

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药特性和临床分析，为临床选药提供依据。方法药敏方法采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果共检测出鲍曼不动杆菌547株，主要来自于监护病房和呼吸科病房，本研究发现鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南的耐药率低为0．1％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0．4％，头孢吡肟的耐药率为18．2％，对其他头孢二代、三代耐药率均较高，其中对头孢他啶为43．1％，头孢哌酮为69．8％，对环丙沙星的耐药率为69．4％。结论鲍曼不动杆菌的耐药率很高，临床上要合理应用抗生素，根据药敏结果选择抗生素。     

获得性视神经变性疾病与线粒体功能障碍

本文着重复习和介绍了一些获得性视神经变性疾病的临床特征、与之有关的mtDNA突变的研究进展以及相关的病理生理学改变，对几种获得性视神经变性疾病与线粒体功能障碍关系方面加以综述。     

烧伤感染的细菌学特点及抗菌药物选择

目的 为了解烧伤感染的细菌学特点及为临床合理用药提供实验室依据。方法 利用VITEK-AMS进行鉴定和药敏试验。结果 共检出2005株细菌包括19个菌属中的63个菌种。铜绿假单胞菌为各种菌属之首，分离率达38．86％，每年分离率有所下降；金黄色葡萄球菌位居第二，分离率达14．92％，且有不断上升趋势。结论 烧伤感染中以铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌、醋酸钙不动杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌8种细菌为主。对G^-杆菌引起的烧伤严重全身性感染第三代头孢菌素及亚胺培南应作为首选药物，而第一、二代头孢菌素、青霉素类抗生素及复合制剂药物应在明确病原菌及药物敏感试验结果后指导性应用，万古霉素应作为治疗烧伤严重全身性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物。     

结核病

定性研究方法在肺结核病人发现研究中的应用；免疫功能低下疾病患肺结核的影像分析；Meta分析评价AMPLICOR检测系统对结核病的诊断价值；原发性耐药是耐药结核病产生的重要原因[编按]