肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病缓解期患者中的应用

目的分析肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病缓解期患者中的应用效果。方法以河南科技大学第三附属医院2018年1月至2019年1月收治的84例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受常规治疗,观察组接受肺呼吸康复治疗,对患者肺功能康复情况进行比较。结果治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积、最大通气量、最大肺活量高于对照组,残气量低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月观察组患者6分钟步行距离长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肺呼吸康复治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者病情,值得推广。     

E问医答

北京中医医院心内科主治医师周旭升 答：蜜月期通常特指的是初发的1型糖尿病患者在经过一段时间胰岛素治疗后,可以出现一个阶段的在不用胰岛素状态下血糖控制良好。这个阶段可以从数周到数月不等。合并严重高血糖的初诊2型糖尿病患者在经过胰岛素强化治疗后,病情也可缓解,有的甚至在不用任何降糖药条件下,仅仅通过饮食和运动使血糖控制良好。这种情况称之为强化胰岛素治疗后的病情缓解期。一般不用蜜月期这个词汇。     

支气管哮喘不同时期证候演变规律的临床调查研究?

目的探讨支气管哮喘急性发作期、慢性持续期、临床缓解期的证候演变规律。方法收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立以中医辨证为特征的临床调查研究数据库,并进行频率的统计描述及卡方检验。结果发放表格2 500份,收回表格2 481份,有效2 428份。急性发作期以实证为主,临床表现为外寒内饮证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证、风痰阻肺证、血瘀证;慢性持续期以虚实兼杂为主;缓解期以虚证为主,表现为肺气虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺肾阳虚证。结论支气管哮喘中医证候演变有一定的规律性,可为本病的防治提供依据。     

益气健脾膏治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的临床效果

目的探讨益气健脾膏治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的临床效果。方法选取2015年2月-2016年2月芜湖市中医院接诊的60例反复呼吸道感染缓解期患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予匹多莫德颗粒治疗,观察组给予益气健脾膏贴敷治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床症状、体征改善时间及住院时间,治疗前后免疫球蛋白(Ig、Ig A、Ig G、Ig M)、临床症状积分的变化,并随访1年,记录临床疗效。结果观察组肺啰音消失时间,咳嗽咳痰、咽喉充血、鼻涕鼻塞缓解时间以及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ig A、Ig G、Ig M较治疗前均得到显著升高,观察组Ig A、Ig G、Ig M均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组面色、饮食、出汗、大便症状积分较治疗前均显著减少,观察组面色、饮食、出汗、大便症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在小儿反复呼吸道感染缓解期应用益气健脾膏效果显著,有助于缓解临床症状,提高机体免疫力,减少发病次数,临床应用价值高。     

固本咳喘胶囊联合二羟丙茶碱片治疗缓解期支气管哮喘的临床研究

目的探讨固本咳喘胶囊联合二羟丙茶碱片治疗缓解期支气管哮喘临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月天门市第一人民医院收治的缓解期支气管哮喘患者92例纳入本研究,所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服二羟丙茶碱片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服固本咳喘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血气指标和炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.9%、89.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组呼气流速峰值(PEF)、呼气峰流量变异率(PEFR)和一秒用力呼气容积(FEV1)均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氧分压(p O_2)、酸碱度(p H)值明显升高,二氧化碳分压(p CO_2)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论固本咳喘胶囊联合二羟丙茶碱片治疗缓解期支气管哮喘具有较好的临床疗效,可改善患者肺功能,调节血气指标和炎性因子,具有一定的临床推广应用价值。     

健脾清热化湿方联合美沙拉秦治疗脾虚湿热型缓解期溃疡性结肠炎的单病例随机对照试验

背景缓解期溃疡性结肠炎（UC）患者病程长,需长期维持治疗,中医药治疗缓解期UC具有一定的疗效。健脾清热化湿方治疗缓解期UC的疗效还不确切。目的采用单病例随机对照试验,评价健脾清热化湿方联合美沙拉秦对比美沙拉秦治疗脾虚湿热型缓解期UC患者的疗效和安全性。方法于2020年6月至2021年3月,在广州中医药大学第一附属医院门诊纳入1例缓解期UC患者。采取自身对照的方式,共进行4轮次无洗脱期的随机对照试验,每一轮次包括试验期和对照期两个治疗期,每个治疗期干预1个月,共8个治疗期。受试者在试验期服用健脾清热化湿方颗粒与美沙拉秦,在对照期服用美沙拉秦。比较两个治疗期的中医证候评分（TCMSS）、Bristol粪便性状量表（BSFS）、腹痛和腹泻视觉模拟评分（VAS）、炎症性肠病简明健康量表（SHS）评分及安全性。结果4轮次试验后,试验期腹泻、腹胀、肢体倦怠评分及TCMSS总分的改善程度优于对照期（P<0.05）。4轮次试验后,试验期BSFS评分和腹泻VAS评分的改善程度优于对照期,腹痛VAS评分的改善程度劣于对照期（P<0.05）。4轮次试验后,试验期SHS评分的改善程度优于对照期（P<0.05）。患者在4个周期均无不良反应发生。结论健脾清热化湿方联合美沙拉秦可改善脾虚湿热型缓解期UC患者的临床症状,且安全性较高。     

步行运动和呼吸操训练对慢性阻塞性肺病缓解期肺功能的影响

近年来慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease ,COPD)患病率、死亡率呈明显上升趋势 ,且由于肺功能的减退 ,活动耐力明显下降 ,康复训练已成为治疗COPD缓解期患者的主要措施之一。在本观察中 ,对我院 3 0例门诊及住院COPD患者在缓解期进行步行运动和呼吸操训练 ,取得了满意的治疗效果 ,现总结报告如下。资料与方法一、临床资料选择我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 1年 9月期间的门诊和住院COPD缓解期患者 5 8例 (参照中华医学会呼吸病分会 1997年颁布的慢性阻塞性肺病诊治规范的标准确诊 ) ,男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄 5 2…     

类风湿性关节炎缓解后的维持治疗研究进展简

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节的炎症损害为主要特点的复杂、多系统自身免疫性疾病。关于RA缓解期的药物使用一直是长期以来困扰风湿病学界的难点和热点。近年随着改变病情抗风湿药的日益成熟、生物制剂的快速发展,使RA的维持治疗手段和药物选择更具灵活性,疗效、预后和药物不良事件控制较以往均有新的突破。本文就缓解后治疗的最新研究作一综述。     

抑郁症首次发病患者缓解期认知功能的研究

目的:探讨抑郁症首次发病患者缓解期认知功能情况。方法:对病程≤1年、完全缓解≥3个月的抑郁症患者(抑郁症组,31例)进行注意、记忆及执行功能测验,结果与性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者(正常对照组,31人)比较。结果:注意测验:与正常对照组比较,抑郁症组持续性操作测验第二、第三情境错误数明显增多(P均0.01);Stroop-色词阅读中的完成数目、正确数明显减少(P均0.01),错误数增多(P0.05);连线测验A、B式完成时间明显延长(P0.05或P0.01)。记忆测验:抑郁症组理解记忆分测验总分及甲、乙项、视觉再生测验b、c项成绩较正常对照组差(P0.05或P0.01)。执行功能测验:抑郁症组威斯康星卡片分类测试的正确数、分类数及言语流畅性测验中正确数少于正常对照组(P0.05或P0.01)。结论:首次发病的抑郁症患者病情缓解≥3个月时仍有认知功能缺损。