细胞焦亡在妇科疾病中的研究进展

宫颈锥形切除术是宫颈上皮内病变诊断和治疗的重要方法,已广泛应用于临床,而部分患者锥切术后因特殊原因如宫颈浸润癌等需进一步切除子宫。研究显示,宫颈锥切术后可导致残留宫颈组织在短时间内出现炎症病变,从而导致周围组织粘连,进而增加后续子宫切除手术的操作难度及术后并发症,然而时间间隔过长可能病变进一步发展。关于子宫切除手术时机的选择,目前仍存在争议,本文就宫颈锥形切除术后行子宫切除术的时机作一综述。     

大鼠肝脏冷/热缺血再灌注损伤钠钾ATP酶、钙ATP酶及镁ATP酶与肝细胞死亡方式的研究

目的:研究肝脏冷/热血再灌注损伤条件下,钠钾ATP酶、钙ATPATP酶及镁ATP酶活性与细胞凋亡和胀亡的关系,并探讨减少此类损伤的途径.方法:建立大鼠肝门部分阻断热缺血1h再灌注模型及大鼠原位肝移植冷缺血1h再灌注模型,分别于再灌注0h、1h、12h和72h处死取材,测定肝细胞钠钾ATP酶、钙ATP酶及镁ATP酶活性.用形态学及Annexin V、PI双染法流式细胞仪定量测定早期细胞凋亡和胀亡百分数. 结果:与对照组相比,冷/热缺血1h(再灌注0h)后钠钾ATP酶、钙ATP酶及镁ATP酶活性均持续显著下降,再灌注1h达低谷.但热缺血再灌注后72h钠钾ATP酶活性恢复,钙ATP酶及镁ATP酶活性仍未恢复.冷缺血再灌注后12h钙ATP酶先恢复活性,72h钠钾ATP酶、镁ATP酶活性才恢复.细胞死亡方式:①冷缺血再灌注损伤,细胞死亡以凋亡为主,并于再灌注后12h后到顶峰.②热缺血1h胀亡细胞显著增多,再灌注1h后减少,细胞死亡方式转为以凋亡为主.结论:肝脏冷/热缺血再灌注损伤均能导致3种ATP酶活性下降,细胞内离子浓度失衡,热缺血期ATP酶活性严重下降,细胞死亡,以胀亡为主.冷缺血期ATP酶轻度下降,细胞死亡以凋亡为主.术前或术中给予能量物质,对提高钠钾ATP酶、钙ATP酶及镁ATP酶活性,减轻炎症反应,延长肝门阻断时间有利.     

利用共焦显微镜评价长期配戴软性角膜接触镜对角膜组织的影响

共焦显微镜（confocal microscope，CM）检查是以共焦激光作为光源，进行角膜活体组织学检查，将角膜临床检查提高到细胞形态学水平的一项技术。在眼科应用十分广泛，尤其在角膜病检查方面，更是优越于传统的光学显微镜和电镜检查。无需组织切片、固定和染色就能观察到角膜内各种细胞的形态结构和动态变化。CM可以对病变进行确切的深度定位，有利于病变的前后对比。同时其特有的纵向断层扫描，可以对角膜病变实行多层次立体观察，达到类似组织切片效果。CM可以提供多种图像获取模式，如Section模式、Sequence模式、Volume模式等，实现了时间与空间的动态观察。[第一段]     

妊娠糖尿病患者孕期护理干预

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期发现或发生的糖尿病,如病情控制不佳,易发生流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、妊高症、感染,甚至母婴死亡等不良后果.因GDM是一种高危妊娠,孕妇易产生焦虑、抑郁等负性情绪,引起血糖升高,对疾病控制不利[1],适当的护理干预对妊娠期糖尿病的治疗和护理是很重要的.     

肌肉游离移植后运动终板区乙酰胆碱能受体分布的变化

目的 探讨吻合血管神经的肌肉移植后运动终板区乙酰胆碱能受体(acetylcholine receptor，AChR)分布的变化。方法 建立Wistar大鼠股薄肌原位移植模型，以荧光染色激光共聚焦显微镜观察和放射性碘标记了记数器测定γ放射线强度，对吻合血管神经的肌肉移植前和移植后的不同时间运动终板区AChR分布的变化进行定性和定量研究。结果 ①正常运动终板区AChR二维和三维图像为连续光滑、精细分支的网络状结构。移植术后早期终板区呈弥散模糊的片状荧光图像；随失神经时间延长，呈现不规则间断的图像，亮度减弱。术后5周时，新生的运动终板图像为不规则的斑点，以后，斑点逐渐面积增大、数量增多，相互间衔接形成分支样立体结构。到术后30周时，新生运动终板的图像仍达不到移植前的精细程度。②AChR数量从最初的失神经支配期急剧下降，到神经再支配初期短时间内骤然上升，随后平缓上升形成平台。但术后30周时，AChR的数量仍低于对照组的水平。相反，终板外区AChR量由失神经支配初期的明显增多到神经再支配早期的快速降低直至基本消失。结论 吻合血管神经的肌肉移植后运动终板区AChR受体分布和数量不能恢复到移植前的水平。     

食用香蕉助放食道调搏电极167例体会

安放食道电极是食道心房调搏的关键操作技术,但是由于电极刺激咽部常常会给操作带来较大困难。自1991年开始采用吞食香蕉安放食道电极收到良好效果,特报道如下。     

眼座植入病人的心理护理

自1995—03—2002—12，我们对102例眼球除，珊湖焦羟基磷灰石义眼座植入病人施行围术期心理护理，取得了良好的效果。现总结如下。     

正常SD大鼠多焦闪光视网膜电图特性

目的　探讨SD大鼠的多焦视网膜电图 (mfERG)特性及记录方法的可靠性。方法　正常SD大鼠 10只 ,按照本实验室建立的方法在暗适应条件下记录mfERG ,并比较注视点改变和重复记录对结果的影响。为避免记录时间和麻醉药物的可能影响 ,每次记录间隔 3d。结果　注视点位于屏幕中心时 ,mfERG总和反应P1波的潜伏期为 (4 5 44±2 77)ms ,幅值为 (14 4 16± 6 19) μV ,上半视野的P1波的潜伏期较下半视野显著延长 (P <0 0 5 ) ,幅值随离心度的增加而减少 (P <0 0 5 )。重复记录结果没有显著性差异 (P >0 0 5 )。注视点偏离屏幕刺激中心点 5mm后 ,对检查结果有明显影响 ,与注视点位于刺激中心点时比较 ,旁中心注视的各象限以及第 1环和第 5环N1波的潜伏期在各位置间即有变化 (P <0 0 5 )。结论　正常SD大鼠mfERG幅值呈离心分布可能与光感受器在视网膜的密度有关 ,潜伏期呈上下分布与大鼠习性有关。实验室建立的mfERG记录方法能够可靠地记录SD大鼠视网膜的功能变化     

准分子激光原位角膜磨镶术后早期共焦显微镜研究

【目的】研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正屈光不正术后角膜出现的变化。【方法】对屈光不正30例(60只眼)患者在激光原位角膜磨镶术术前行共焦显微镜检查,与术后角膜共焦显微镜检查结果相比较。【结果】术后多数术眼出现前弹力层及浅基质层皱折,层间出现反光较强的颗粒,术后早期基质细胞激活,激活范围与角膜瓣厚度负相关犤(136.2±18.1)μm犦,角膜瓣的实际测量值低于角膜瓣预期值(160μm),手术前后最浅层和最深层角膜基质细胞及内皮细胞密度无差异。【结论】使用共焦显微镜检查发现LASIK术后层间出现微小皱褶和碎屑,角膜瓣实际厚度低于预期值,角膜基质细胞被激活,角膜瓣越薄反应范围越广。