心电图短P-R间期观测研究

目的：探讨和鉴别心电图短Ｐ－Ｒ间期的产生原因，为临床诊断、治疗提供依据。方法：检测１１５例受检者的常规导联心电图（ＲＬＥＣＧ）、头胸导联心电图（ＨＣＥＣＧ）、食管导联心电图（ＥＬＥＣＧ），对其中５５例临床可疑心律失常和ＲＬＥＣＧ示短Ｐ－Ｒ间期者行食管心房调搏电生理检查。结果：①Ｐ波出现率和振幅均值比较ＥＬＥＣＧ＞ＨＣＥＣＧ＞ＲＬＥＣＧ（Ｐ＜０．０１），出现率分别为１００％、９５％、９１％。②ＨＣＥＣＧＰ－Ｒ段均值（Ｐ＜０．０１）及变异系数＜ＲＬＥＣＧ。③ＲＬＥＣＧ波幅低、图形多变是产生心电图短Ｐ－Ｒ间期的主要原因。结论：作为无创伤性检查方法，ＨＣＥＣＧ和ＥＬＥＣＧ可以对短Ｐ－Ｒ间期者进行初步筛选，而经食管心房调搏能检测ＥＣＧ短Ｐ－Ｒ间期的电生理特性，对鉴别诊断有肯定价值。     

冠心病患者体外反搏后心功能改变

应用体外反搏治疗33例冠心病患者,治疗前后进行心功能检查比较,结果是肺水指数下降4.19％(P<0.05),心室射血时间增加7.74％(P<0.05),射血流速指数增加5.39％(P>0.05),系统血管阻抗降低16.97％(P<0.001),心排量增加10％(P<0.01),心搏量增加13.32％(P<0.01),心率减慢6.66％(P<0.05),心搏指数增加13.23％(P<0.05),心脏指数增加10.63％(P<0.01),说明心功能检查有较好改善。     

阵发性室上性心动过速经食管心房调搏的临床分析(附79例报告)

室上性心动过速泛指起源在心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律.按异位心律起源的节奏点可分为窦性、房性和房室交界性三种,后两种有时在心电图上难以鉴别,其临床表现和治疗措施基本一致,且多呈阵发性,故又合称为阵发性室上性心动过速(PSVT).本文通过对79例不明原因的PSVT进行了经食管心房调搏(TEAP)心脏电生理检查,旨在明确其发病机制,指导临床治疗.     

食管心房调搏与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的即时疗效比较

阵发性室上性心动过速（PSVT）是常见的心律失常，是心血管常见急症。当其发作时心室率较快，发作时间较长时。可导致休克、阿一斯综合征、心绞痛、急性心肌梗死，甚至猝死。有器质性心脏病者及年长者尽快终止其发作尤其重要。经过应用经食管心房调搏（TEAP）治疗42例PSVT并与42例采用胺碘酮静脉注射法进行比较，旨在了解二者的临床疗效及安全性。现报告如下：     

双重性房室交接区逸搏心律伴房室干扰分离

双重性房室交接区逸搏心律伴房室干扰分离冯海新，柏丽莎，李莉患者女性，５１岁，临床诊断高血压、蜘网膜下腔出血。检查：血压２３．６／１６ｋＰａ（１７０／１２０ｍｍＨｇ），心尖及主动脉瓣区可闻及稍粗糙的Ⅲ／６级收缩期杂音，心界向左扩大，肺、肝脾（－）．直心...     

有训练者和无训练者的心功能和无氧阈的关系

本文观察了10名游泳运动员和10名实验室工作人员在递增负荷运动中心功能的变化及其与无氧阈的关系.结果为:(1)游泳队员的无氧阈值明显高于无训练的实验室工作人员;(2)运动中每搏量稳定时的强度与无氧阈强度是密切相关的;(3)运动至无氧阈强度以后,心输出量的增加主要靠心率的增加来维持;(4)无训练者在运动一开始就动用心力储备,增加心率和每搏量,而游泳队员则在运动至40W以后才开始增加心率和每搏量.这些结果表明,无氧阈与心功能具有很密切的关系,可用它来反映心功能的好坏.     

用利多卡因和普鲁卡因配制的两种心脏停搏液对心肌保护效果的临床观察

本文用利多卡因和普鲁卡因配制的两种心脏停搏液对228例病人心内直视手术的心肌保护效果进行观察比较。两组心脏停搏液的基础成份:林格氏液400ml、20％甘露醇30ml;50％葡萄糖20ml,氯化钾0.5、硫酸镁0.1,ATP20mg、碳酸氢钠0.5,0～4℃。pH7.35～7.55,渗透压460～490mOsm/L。利多卡因组加利多卡因0.2,普鲁卡因组加普鲁卡因0.1。结果表明:利多卡因组心脏自动复跳102例(89.5％),明显高于普鲁卡因组73例(64.0％),且复跳后大多为窦性心律,无传导阻滞,需用药物支持心搏出量的9例(9.6％)少于普鲁卡因组的20例(17.5％)。经临床应用,我们认为利多卡因组用于心肌保护的效果优于普鲁卡因组。     

体外反搏治疗神经衰弱34例疗效观察

应用体外反搏疗法治疗神经衰弱病人34例。结果,显效13例,好转14例,无效7例,总有效率为79.42％.治疗前不服或偶服安眠药者与长期服药者有效率相比较,差异有极显著性(P<0.01)。年龄45岁以下病人疗效优于45岁以上者,差异有显著性(P<0.05)。