B超引导下肝穿刺活检诊断肝结核附3例报告

由于肝结核无特异性病症，临床上很难做出诊断，易误诊为肝癌、肝泡型包虫、肝血管瘤等。随着医学影像技术的发展，超声引导下经皮穿刺活检是诊断肝脏占位病变的主要手段。我们对曾被误诊为肝癌及泡型肝包虫的3例病人，在超声引导下经皮穿刺自动切割取材活检后确诊为肝结核，现报告如下。     

胰腺癌病人肠道通透性改变及其与机体组成的关系

目的:观察胰腺癌病人肠道通透性与机体组成的改变,并初步探讨两者间的关系.方法:以前瞻、随机和对照的方法,选取确诊胰腺癌首次入院的病人及健康志愿者各15例,作为试验组和对照组,测定尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和机体组成成分,并对试验组的肠道通透性L/M比值与血清TNF-α水平、机体组成之间的相关性进行分析.结果:①试验组尿L/M比值为0.331±0.343显著高于对照组0.129±0.136(P《0.05);血清TNF-α水平显著高于对照组(P《0.05).②试验组肌肉群重量显著低于对照组(P《0.05)、蛋白质重量极显著低于对照组(P《0.01)、而脂肪、水分、无机盐重量略轻于对照组,两组间差异无显著性意义.③试验组尿L/M比值与血清TNF-α水平呈极显著性正相关(P《0.01);尿L/M比值与蛋白质、脂肪呈极显著性负相关(P《0.01),与水分呈极显著性正相关(P《0.01);而试验组血清TNF-α浓度与蛋白质、脂肪呈极显著性负相关(P《0.01)、与水分呈极显著性正相关(P《0.01).结论:胰腺癌病人肠道的通透性增加,机体组成有显著改变,两者间密切相关.这可能与血清TNF-α水平的升高有关.     

B型超声诊断肾胚胎瘤侵犯肾盂一例报告

<正> 肾胚胎瘤亦称肾母细胞瘤是婴儿及小儿常见的腹部恶性肿瘤之一。常于6岁以前发病,此肿瘤主要侵犯肾实质,早期无症状,当发展到一定程度时往往以腹部肿块就医。少数病人发生血尿者,被认为是肿瘤晚期预后不良之表现。本文介绍一例早期肾胚胎瘤突向肾盂内生长,早期发生血尿,经B型超声发现肿瘤并经病理证实,报告如下:     

白三烯受体拮抗剂对哮喘患者生存质量与气道炎症的作用

目的 探讨白三烯受体拮抗剂－扎鲁司特对成人哮喘患生存质量和气道炎症的作用。方法 40例哮喘患随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组口服扎鲁司特。对照组不用安可来。服药前及4周后采用成人哮喘生存质量评估表评估。并测定治疗前后气道炎症各指标水平。结果 口服扎鲁司特4周后生存质量各因子分及总均分均有显改善；气道炎症各指标均明显低于治疗前及对照组（P均＜0.05)。结论 扎鲁司特能改善哮喘患的生存质量、抑制哮喘的气道炎症。     

腺病毒介导hTGT—β1基因体内转染兔腰间盘髓核细胞对蛋白多糖含量的影响

目的观察构建腺病毒载体介导外源性人转化生长因子(humantransforminggrowthfac-tor,hTGF-β1)基因(Ad/CMV-hTGF-β1)转染到兔椎间盘髓核细胞后,髓核组织中蛋白多糖含量的变化。方法(1)纯种成年新西兰大白兔35只,其中25只对腰椎间盘髓核组织注射Ad/CMV-hTGF-β1,每只注射2个椎间盘作为实验组,注射量为每个腰椎间盘20μl(6×106pfu);同时每只取2个未做注射的腰椎间盘作为自身空白对照组。其余10只兔每只注射2个腰椎间盘各20μl磷酸盐缓冲液(PBS)作为实验对照组。全组共120个椎间盘。(2)手术后1～12周的不同时间段分别取出各组椎间盘组织,采用间苯三酚分光光度法测定髓核组织中蛋白多糖的含量,所得数据经SPSS10.0统计学软件进行统计学处理。结果(1)术后1周,实验组与自身空白对照组蛋白多糖测定值经配对t检验,t=3.968,P<0.05。(2)术后2周,三组结果经方差分析显示,F=17.871,P<0.01;各组间再行两两q检验,实验组与自身空白对照组间q=7.686,P<0.01;实验组与实验对照组间q=6.894,P<0.01;实验对照组与自身空白对照组间q=0.792, P>0.05。实验组与自身空白对照组间配对t检验,t=5.276,P<0.01。(3)术后4周,实验组与自身空白对照组经配对t检验,t=8.352,P<0.01。(4)术后8周,实验组与自身空白对照组经配对t检验,t=7.086,     

足三里穴位流向复合维生素B注射液治疗小儿腹泻的效果观察

对400例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各200例,对照组予常规治疗方法,观察组在此基础上加用双侧足三里穴位注射BcO2ml。结果观察组总有效率98.5%,对照组73.5%,x2=9.22,p<0.01,病程观察组为(3.85±1.69)d,对照组为(5.27±2.88)d,两组比较t=4.28p<0.05,差异有显著性意义,提示足三里穴位注射VitBco治疗小儿腹泻有较好的效果。     

还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞TIMP—1表达的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞（hepatic stellate,cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子（TIMP－2）表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法 采用50％CCl4制备大鼠肝纤维化模型，在造模过程中给予还原型谷胱甘肽进行干预。应用RT－PCR才Western Blot技术，在分子和蛋白水平检测体外分离大鼠HSC中的TIMP－1的表达情况。结果 还原型谷胱甘肽干预组与模型组和正常对照组相比，HSC中TIMP的表达降低（P＜0．05）。结论 还原型谷胱甘肽的干预可下调大鼠HSC中TIMP－1的表达，对实验性肝纤维化起到减轻作用。     

欧洲诺福克地区癌症和营养学前瞻性队列研究中男性糖化血红蛋白、糖尿病和死亡率的关系

目的：检测血糖浓度标志物糖化血红蛋白（HbA1c)在男性中作为心血管疾病和所有病因死亡预测因子的价值。设计：前瞻性人群研究。背景：欧洲诺福克的癌症和营养学前瞻性队列研究（EPIC－Norfolk）。对象：4662名男性，年龄45－79岁，对1995年－1997年测定基线糖化血红蛋白进行随访，直至1999年12月。主要结果判定指标：所有病因、心血管疾病、缺血性心脏病和其他原因的死亡率。结果：与未患糖尿病的男性相比，男性糖尿病病人人的所有病因、心血管疾病和缺血性疾病的死亡率明显增加（相对危险性分别为2．2、3．3、4．2、P＜0．001，且与年龄和其他危险因素无关）。HbA1c可能是男性糖尿病病人死亡危险性增加的主要原因。在整个人群分布中，HbA1c与所有病因、心血管和缺血性心脏病的死亡率持续相关，其中HbA1c浓度低于5％的人群死亡率最低。HbA1c每增加1％，就意味着死亡危险性增加28％（P＜0．002），且与年龄、血压、血胆固醇浓度、体重指数和吸烟习惯无关；这一效应在排除已知糖尿病、HbA1c浓度≥7%、有心肌梗死或中风病史之后仍然存在（经对年龄和危险因素校正之后，相对危险性为1．46，P＝0．05）。在男性糖尿病病人中，过高的死亡率发生在HbA1c浓度5％占18％；而在一般男性人群中，发生在HbA1c浓度为5％－6．9％占82％（占人口的大多数）。结论：糖化血红蛋白浓度似乎可以解释多数男性糖尿病患的高死亡率，并把它视为一个持续存在的危险因子。降低HbA1c不仅对已确诊的糖尿病病人，而且是对整个人群的一种预防措施。     

B超监测下介入治疗盆腔脓肿疗效观察

盆腔脓肿是妇科常见疾病之一。1998年1月-2003年2月本院采用B超引导下穿刺抽脓、注入抗生素方法治疗盆腔脓肿患者30例，疗效满意，现报道如下。     

宫腔镜、B超联合诊治输卵管不孕症136例临床分析

我院对136例输卵管近端梗阻的患者,在B超监视下,宫腔镜下插管疏通,取得较好的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1资料自2002年6月至2004年12月,在我院不孕症专科门诊就诊的136例,子宫输卵管碘油造影均示一侧或双侧输卵管间质部梗阻者行B超监视下的宫腔镜检查及镜下输卵管插管疏通