川芎嗪对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的：探讨川芎嗪对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法：将58例急性脑梗死患者随机分成两组，对照组采用基础治疗法，川芎嗪在基础治疗的同时加川芎嗪，观察两组治疗前后血液流变学指标的变化。结果：川芎嗪组治疗后高、低切变率下全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数及纤维蛋白原与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），其血液流变性改善程度明显优于对照组。结论：川芎嗪显著降低纤维蛋白原和血粘度，具有改善脑缺血，减轻临床症状的作用。     

诺和灵和二甲双胍联合治疗磺尿类药物继发失效临床观察

Ⅱ型糖尿病磺脲类药物继发失效每年发生率约 5 %～10 % ,连续用药 5年可达 40 %～ 5 0 % [1] ,是临床常见而又十分棘手的问题 ,应尽早改换治疗方案。我们应用诺和灵和二甲双胍联合治疗取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　对象　 5 6例Ⅱ型糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准和磺脲类药物继发失效诊断标准[2 ] 。男性 31例 ,女性2 5例 ,平均年龄为 6 1 42± 9 6 1(4 1～ 78岁 ) ,平均病程 8 3±4 70 (1～ 19年 ) ,口服磺脲类药物治疗平均疗程 8 1± 3 5 (1～ 15年 )。1.2　方法　停用原口服降糖药物。将 5 6例病人随机分成二组 ,…     

紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:32例患者行常规分割放疗40Gy,针对局部病灶行三维适形放疗(3DCRT)加量至中位总剂量达70Gy/35次。化疗方案为紫杉醇135mg/m2静脉滴注第1天,顺铂20mg/m2静脉滴注,第1天～4天。结果:全组32例均可评价疗效,总有效率(CR+PR)为71.9%。中位缓解期为8.6个月,中位生存期为15.2个月,1年、2年的生存率分别为68.8%和46.9%。主要毒性反应为白细胞减少,Ⅲ度16例(50.0%),Ⅳ度3例(9.7%)。急性放射性肺炎1级～2级13例(40.6%);急性放射性食管炎1级～2级17例(53.1%),3级2例(6.3%)。结论:紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局控率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤在大多数患者尚可耐受。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术对亚临床型精索静脉曲张性不育的治疗价值。方法回顾性分析2003年1月～2007年12月于我院行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的33例亚临床型精索静脉曲张性不育患者的临床资料。结果33例患者平均手术时间37min(25～70min),平均出血量5ml(3～10ml),平均住院3.5天(1～5天),所有患者术后恢复顺利。术后精液分析精子密度较术前明显改善,25例(75.7%)在术后18个月内配偶成功妊娠。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育安全有效。     

周永明辨治恶性淋巴瘤经验

介绍周永明教授辨治恶性淋巴瘤的经验。认为恶性淋巴瘤多由正气亏虚,痰毒结滞所致;病理特点为本虚标实,以“脾肾亏虚”为本,以“痰毒瘀结”为标,而脾肾亏虚在恶性淋巴瘤的发病中尤显重要;病理因素可以归结为“虚、痰、毒、瘀”;治疗上始终立足于扶正祛邪,以健脾补肾治其本,化痰祛瘀解毒治其标;临证宜在辨证论治的基础上结合化疗、放疗及手术治疗的不同时期随证加减治疗,以达到增效减毒、优势互补、促进康复的目的。     

血流多普勒与组织多普勒评价正常妊娠与妊高症的左室舒张功能

对２９例妊娠中晚期健康孕妇及２４例轻中度妊高症患者进行超声心动图检查，并分别应用二尖瓣血流多普勒、肺静脉血流多普勒与二尖瓣环组织多普勒方法评价其舒张功能改变。结果表明中晚期正常妊娠者心率及心输出量增加，舒张功能未见明显受损；轻中度妊高症患者左房左室内径、左室重量均较正常妊娠有所增大，舒张功能轻度异常，且三种方法中，组织多普勒方法更为敏感，肺静脉血流多普勒分析作用有限。     

复合二氧化氯消毒饮用水副产物含量分析

目的了解复合二氧化氯消毒饮用水产生的副产物含量及其影响因素,探讨饮用水中消毒副产物含量变化规律。方法对2008-2013年复合二氧化氯消毒的出厂水和管网末梢水的亚氯酸盐、氯酸盐、三氯甲烷等指标进行检测分析。结果出厂水和管网末梢水的各项检测指标合格率以及各消毒副产物的均值差异均无统计学意义(P值均0.05);二氧化氯、耗氧量与消毒饮用水产生的副产物亚氯酸盐含量相关。结论复合二氧化氯消毒饮用水避免了有机副产物三卤甲烷污染的卫生问题,但还需提高二氧化氯转化率,并优化投加方式。     

178例境外卫生机构通报入境肺结核患者信息管理情况分析

目的了解境外卫生机构通报的入境肺结核患者信息管理实施现况,为加强境外输入性肺结核防控提供依据。方法采用定量描述性分析方法,利用2007年7月1日至2013年12月31日境外卫生机构通报的肺结核患者监测信息,分析178例患者的基本情况,境外卫生机构和患者入境省份的分布情况,以及追访处理和信息反馈情况。结果耐多药肺结核患者占境外通报患者的14．6％（26／178）。通报患者数位居前三的卫生机构分布在美国、中国台湾和加拿大,共占通报患者总数的83．7％（149／178）;入境患者主要分布在广东省、福建省、上海市、江苏省和北京市等东部省（直辖市）,占65．2％（116／178）。61．8％（110／178）的入境患者经各地结核病防治机构追访到位并反馈信息,14．0％（25／178）的患者由于信息不全或者不真实导致失访。东部、中部和西部地区结核病防治机构没有反馈患者信息的比率分别为20．7％（24／116）、36．1％（13／36）和27．8％（5／18）。结论我国面临输入性肺结核特别是耐多药肺结核患者的传播风险,东部地区是重点预防和控制的地区,应有针对性地采取措施,加强境外卫生机构通报和输入性肺结核患者的信息管理工作。     

宫腔声学造影诊断子宫内病变的临床价值

目的 探讨子宫内疾病的声像图特征，分析声学造影诊断宫内病变的临床价值。方法 搜集53例经声学造影检查、手术和刮宫后病理证实的资料，进行回顾性分析。结果 声学造影对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌等作出初步判断，均提示不同的声像图特征。结论 子宫声学造影对官腔内疾病具有诊断与鉴别的作用。