中药抗脑缺血再灌注损伤的实验研究概况(综述)

脑缺血再灌注损伤是引起多种脑血管病的重要病理生理机制 ,抗脑缺血再灌注损伤是治疗脑梗塞的有效措施 ,许多中药对脑缺血再灌注损伤有保护作用 ,主要表现为改善脑血流量 (ＣＢＦ)及病理损伤、减轻兴奋性氨基酸的神经毒、清除自由基、减轻钙超载、影响血小板与血栓形成、影响基因表达与凋亡调控等诸方面 ,现综述如下。1　改善ＣＢＦ及病理损伤ＣＢＦ的减少 ,不仅使梗塞部位的脑组织功能受到进一步损害 ,整个大脑的功能也会因ＣＢＦ的下降受到影响。陈氏等[1] 观察到各种剂量黄芪注射液均能减轻脑缺血 1ｈ后再灌注 3ｄ动物脑水肿 ,改善血脑屏…     

地塞米松对大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡的影响

目的：探讨凋亡机制在地塞米松（DXM）加剧脑局灶缺血再灌注后神经元损伤中的意义。方法：缺血前3天始腹腔注射DXM,采用线栓法大鼠右侧大脑中动脉阻塞检测,TTC染色后测定脑梗死体积,TUNEL法标记凋亡阳性细胞。结果：应用DXM大鼠缺血再灌注后脑梗死体积较对照组明显增加,不同剂量DXM组间脑梗死体积差别无显著性意义;应用DXM大鼠细胞凋亡指数较对照组明显增加,且不同剂量DXM组之间细胞凋亡指数差别有显著性意义。结论：DXM诱导缺血再灌注后神经的凋亡可能是引起局灶缺血再灌注损伤加剧的机制之一。     

脑缺血及再灌注对血液粘度与红细胞变形性的影响

利用大鼠脑缺血及再灌注模型 ,探讨血液粘度、红细胞变形性指标 (DI)在脑缺血及再灌注情况下的变化。实验表明 :在缺血过程中 ,主要由于RBC的代偿作用 ,全血粘度减低 ,RBC变形性增强 ;在再灌注过程中 ,全血与血浆的粘度都升高 ,到再灌注 1 2h发现有恢复正常的趋势 ;说明在缺血、缺氧情况下 ,三磷腺苷减少及一些化学因子的释放促使了这种改变 ,长时间的再灌注会起到修复作用。随着切变率的增加 ,同组实验组中DI的测量值均呈指数函数递增 ,对此建立该模型下的数学方程 :φ =a +b×e[-c(x-x0 ) ] ;同时对同一切变率不同实验组的RBC变形性也做了研究 ,发现DI变化不仅与缺氧及代谢性酸中毒有关 ,而且与RBC自身的特性有关。     

吸烟对甲襞微循环的影响

目的为了研究吸烟对健康人体的危害.方法采用观测人体甲襞微循环的方法,检测了急、慢性吸烟对微循环的影响.结果吸烟组受试者的甲襞微循环的管袢形态、血液流态、管周状态和总积分值均有异常改变,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论提示吸烟可造成组织缺氧、血粘度增高,引起机体微循环明显障碍.     

肝癌合并门静脉癌栓介入治疗60例分析

目的：探讨60例肝癌合并门静脉癌栓介入治疗方案选择。方法：对由B超、CT、DSA诊断的肝癌60例施行了肝动脉内化疗栓塞治疗。结果;60例肝癌合并门静脉癌栓化疗0例,2例肿瘤缩小（20％）,生存期3、6、9个月分别为11％、4％0％。化疗加栓塞50例,48例肿瘤缩小（96％）,生存期3、6、9、12个月分别为55％、38％、15％、12％。结论：肝动脉脂疗栓塞对肝癌合并门静脉癌栓均有疗效,且化疗栓塞疗效明显好于单纯化疗。     

尿道灌注、射频治疗慢性前列腺炎60例体会

我院自 1 998年 1月— 2 0 0 0年 1月应用前列腺射频治疗仪ＺＰＲＴ -Ⅱ经尿道腔内透热治疗慢性前列腺炎 60例 ,同时采用尿道灌注 1 %乳糖红霉素和术后应用 0 .5%地塞米松尿道前列腺灌注 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 60例 ,年龄 2 3岁～ 65岁 ,平均年龄 2 9岁 ,病程 0 .5年～ 5年 ,平均病程1 .8年。2　诊断依据　病史 ,耻骨上和会阴部不适 ;直肠指诊 ,前列腺肿大及触痛明显 ;超声诊断 ;尿常规检查ＷＢＣ <1 0 /ＨＰ ;前列腺液检查 (ＥＰＳ)ＷＢＣ >1 0 /ＨＰ ,排除前列腺癌、前列腺结石、泌尿系统疾病 (ＳＴＤ)。3　…     

核转录因子—κB在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用

目的 研究核转录因子NF－κB在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 采用快速提取法提取肝组织中细胞核蛋白,再用凝胶滞留电泳分析测定核转录因子NF－κB与其靶基因特异DNA序列的结合活性。结果 肝脏缺血再灌注时,NF－κB与其特异调节基因序列的结合活性明显升高,且有一定的时间相关性。结论 说明NF－κB与其特异调节基因序列的结合活性与肝脏缺血再灌注时肝损伤程度有直接关系。     

缺血预处理对缺血再灌注肝脏中HSP70表达的影响

目的 观察缺血预处理（IPC）对缺血再灌注大鼠肝脏中热休克蛋白70（HSP70）表达的影响。方法 利用大鼠肝脏缺血再灌注（ischemia reperfusion,I/R)损伤模型,比较不同次数的缺血预处理组与I／R组以及各预处理级璋血清谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）,肝组织中丙二醛（MDA）、过氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）含量,并观察了肝组织中酶的漏出和脂质过氧化物的形成减少,肝细胞抗氧自由基能力增强,血清及肝组织中NO含量升高。组织中PMNs浸润量降低,HSP70及iNOS蛋白及mRNA表达增多。结论 缺血预处理对肝脏I／R损伤有显著的保护作用。NO参与了缺血预处理对HSP70表达的正性调控过程。一次缺血10min再灌注10min是理想的肝脏缺血预处理方式。     

东莨菪碱治疗心肌缺血再灌注后顽固性室性心律失常伴心力衰竭16例

急性心肌梗死早期用尿激酶静脉溶栓后可出现各种类型的室性心律失常 ,我科自 1992年 1月— 1999年 8月用尿激酶为 92例急性心肌梗死患者进行了溶栓治疗 ,溶栓后 76例出现了多种类型的室性心律失常 ,其中 16例应用东莨菪碱治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 12例 ,女 4例 ,年龄 42～ 70岁 ,平均6 0 .5岁。1.2　病例选择　均为突发心前区疼痛 ,舌下含化硝酸甘油无效 ,经心电图动态观察及心肌酶学和心动超声检查确诊为急性心肌梗死患者 ,其中广泛前壁心肌梗死 6例 ,前间壁心肌梗死 5例 ,前壁并发高侧壁心肌梗死 3例 ,正…     

兴义地区97例健康吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化

目的 探讨不同烟龄、吸烟量的吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化及意义。方法 随机选择97例不同烟龄、吸烟量的吸烟者,年龄23－52岁,不吸烟者37例,年龄21－54岁,均为健康体检者。进行全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积（HCT）及甲襞微循环的各项积分值（形态、流态、袢周状态、总积分）的统计分析。结果 不同烟龄、吸烟量的吸烟者在全血粘度、血浆比粘度及甲襞微循环的各项积分值与不吸烟者有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论 吸烟者的血流变学及甲襞微循环有显著性改变,尤其是通过甲襞微循环表现得更为突出。