ROC曲线选择肾衰竭患者透析时肾小球滤过率的临界值

目的应用ROC工作曲线选择慢性肾衰竭（CRF）患者开始血液透析时肾小球滤过率的临界值，探讨其在CRF患者中的应用价值。方法回顾分析血液透析中心2001年6月-2006年6月间开始第一次血液透析的所有146例CRF患者资料。同期获得血清c反应蛋白（SCRP）和肾功能检查等实验室数据。采用ROC工作曲线选择最佳临界值。结果SCRP浓度和肾功能水平之间呈负的直线相关关系。选择GFR8．5ml／min时，诊断的灵敏度为88．9％，特异性为89．5％，准确性为88．3％。结论慢性肾衰竭患者SCRP水平增高；当肾功能水平下降到一定水平以后会引起SCRP的明显升高，选择GFR8．5ml／min具有较高的灵敏度、特异性，对制定科学的开始血液透析时的肾功能标准具有重要的临床意义。     

病毒感染相关性肾脏疾病

病毒感染是多种肾脏疾病的病因.病毒相关性肾脏疾病的诊断根据是典型的临床表现、病理改变、病毒感染的血清学证据,肾组织中发现病毒蛋白抗原或核酸是诊断的重要依据.乙型肝炎病毒相关性肾炎肾脏病理以膜性肾病为主,丙型肝炎病毒相关性肾炎以膜增生性肾炎为主,且与冷球蛋白血症有关.人类免疫缺陷病毒相关性肾病以塌陷性局灶性节段性肾小球硬化症(FSGS)为特征.此外,细小病毒B19、EB病毒、巨细胞病毒、汉坦病毒和柯萨奇病毒等均可导致病毒相关性肾脏疾病.     

糖尿病肾病的中医药防治

糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管病变之一,也是糖尿病的主要死亡原因之一,是终末期肾衰竭的首要原因.通常指糖尿病引起的肾小球硬化症,其基本病理改变为肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚和系膜区扩张.     

摸球、抽签等随机分配方法

这类方法通俗易懂、简便易行。如要将12只小白鼠随机分成3组，采用摸球法，将小白鼠体重大小编为1～12号，用红、黄、蓝3只小球分别表示甲、乙、丙3组，放人口袋中。先对1～3号小白鼠分组，把口袋中的小球混匀，摸出1个，假如为蓝色，则1号小白鼠分到丙组；把蓝球放回口袋，混匀，再摸出1个球，假如为红色，则2号小白鼠分到甲组（如第2次摸出的球和第1次颜色相同时，要放回，混匀后再摸）3号小白鼠分到乙组。4～6号、7～9号、10～12号小白鼠也用同样的方法分到各组。     

大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核Ⅱ层内CB样,PV样阳性结构的分布及？…

本研究用免疫组织化学方法观察了Ｃａｌｂｉｎｄｉｎ Ｄ－２８ｋ（ＣＢ）样和Ｐａｒｖａｌｂｕｍｉｎ（ＰＶ）样胞体、纤维和终末在三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ）Ⅱ层内的公布及它们的突触联系。在光镜下观察到ＣＢ样和ＰＶ样阳性胞体、纤维和终末在ＩＩ层内侧带（ＩＩｉ）最为密集，ＰＶ样阳性神经元的胞体稍大，但数量少于ＣＢ样阳性神经元。在电镜下观察到ＣＢ样或ＰＶ样阳性结构主要形成下列４种突触联系：⑴阳性轴突终末与阳     

羽毛球轻巧小球重头金牌

1873年的一次宴会上，几个英格兰军官用球拍对击以香槟酒的软木瓶塞插上鹅羽毛制成的球。若干年后，这个小球成为中国人夺取奥运金牌的—个重头项目![编者按]     

蝎毒结肠靶向小球对幼鼠慢性内脏痛的抑制作用

目的:研究蝎毒结肠靶向小球对幼鼠慢性内脏痛的抑制作用。方法:选用新生SD大鼠,出生后8～14d内,每天固定时间给予一次60mm Hg结直肠扩张刺激,建立慢性内脏痛模型,对照大鼠除了不行结直肠扩张外,其他情况同模型大鼠。实验分组:对照组、对照空白小球组、对照蝎毒小球组、模型组、模型空白小球组、模型蝎毒小球低剂量组、模型蝎毒小球中剂量组、模型蝎毒小球高剂量组。大鼠第28天开始胃肠给药,连续给予蝎毒靶向制剂14d后,采用腹外斜肌放电来评估肠道痛觉的敏感性;进而采用离体脑片场电位的记录方法,观察慢性内脏痛幼鼠海马CAl区场电位LTP的变化。结果:模型幼鼠腹外斜肌放电明显增强,服用蝎毒靶向小球后,腹外斜肌放电幅值显著减少(P<0.05);记录离体海马场电位LTP显示,模型幼鼠场电位LTP较对照幼鼠的幅值显著增加(P<0.05),同时蝎毒结肠靶向小球可显著降低模型幼鼠海马场电位LTP的幅值(P<0.05),而对对照幼鼠的作用无统计学差异(P>0.05)。结论:蝎毒结肠靶向小球可抑制幼鼠慢性内脏痛觉敏感性。     

一例巨大血管瘤术后致失盐性肾炎患者的护理体会

失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.     

肾小管疾病的诊断思路

肾小管疾病起病隐匿,临床表现及早期尿液检查常无特异性改变,如不及时治疗,一旦出现肾功能受累,多进展至晚期,病损呈不可逆性改变.与小球疾病相比,其误、漏诊率极高.本文重点介绍肾小管疾病,强调详细询问病史、重视肾小管功能系列的实验室检查以及低钾性肾小管疾病的诊断思路.