低剂量阿司匹林在辅助生育技术中的应用

目的　探讨在进行体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)或卵母细胞浆内单精子注射 ( ICSI)患者口服低剂量阿司匹林对治疗结果的影响。　方法　 IVF或 ICSI治疗的 3 2 4个 ET周期 ,分为是否服用阿司匹林两组 ,分别统计患者注射人绒毛膜促性腺激素 ( h CG)时子宫内膜厚度及 ET胚胎数 ,比较两组的胚胎种植率、临床妊娠率及流产率 ,并进行统计学处理。　结果　两组在注射 h CG日内膜平均厚度、ET中优质胚胎的比率及流产率均无显著性差异 ;未服用阿司匹林组的 ET胚胎数明显多于服用组 ( P<0 .0 1 ) ,而前者的种植率、临床妊娠率却明显低于后者 ( P<0 .0 1 )。　结论　低剂量阿司匹林在 IVF-ET或ICSI的辅助生殖治疗中能有效地提高胚胎种植率 ,增加患者的临床妊娠率     

Pregnancy and Birth After Assisted Repro-ductive Technologies

人工助孕技术已被越来越广泛地用于临床。关于卵泡发育、体外受精、胚胎移植等方面的文献资料已经很多。但是，讨论人工助孕后妊娠的并发症、分娩、胎儿成长发育的书籍却很少。     

自然周期体外受精-胚胎移植的临床应用价值

总结了我中心早期开展自然周期体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的结果，并与同期超促排卵周期IVF-ET的结果比较，探讨其临床应用价值。     

显微受精

显微受精法作为对重度男性不育症的疗法已引以注目。不管是透明带开窗法，围卵腔内精子注入法，还是卵细胞质内精子注入法均有妊娠分娩的报告。所谓显微受精法是指通过显微机械性辅助，以消除受精过程的障碍，继而藉配子间的相互作用，使受精过程能因在功能方面的辅助操作而完成。作为临床应用，就有关精子功能检查及精子调整法加在概述，并以围卵腔内精子注入为中心的显微受精法作重点探讨。     

达菲林在体外受精-胚胎移植中的应用

目的:观察达菲林在体外受精-胚胎移植中的疗效。方法:根据112例不孕患者用药前窦卵泡的数目采用不同剂量的达菲林降调节,常规超促排卵至卵泡成熟后,经阴道B超引导下取卵,行实验室体外培养受精,优质胚胎移植。结果:3组获卵数、获得的Ⅰ级胚胎数、胚胎移植后临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征发生率等均无明显差异,受精率皆在70％以上,卵裂率在93％以上。结论:不同剂量的达菲林降调节均可获得高质量的卵子,且是一种肌肉注射缓释剂,易被患者接受。     

补肾活血方对子宫内膜异位症不孕腹腔液微环境改善作用的实验研究

目的 :运用血清药理学的方法 ,探讨中药补肾活血汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔液作用下的小鼠体外受精及早期胚胎发育率的影响。方法 :以一定浓度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液分别与小鼠精、卵及体内 2细胞期胚胎共培养 ,以及将含补肾活血汤的药物血清与患者腹腔液同时加入培养 ,观察其分别对小鼠体外受精率和早期胚胎体外发育率带来的影响。结果 :培养液中添加患者腹腔液能显著抑制小鼠体外受精率及早期胚胎体外发育率 ,并与添加浓度呈正相关 ;中药兔含药血清加入共培养后其体外受精率及早期胚胎各期发育率均显著得到提高。结论 :中药补肾活血汤可能具有调节子宫内膜异位症不孕患者腹腔液成分从而达到改善患者腹腔内微环境状况并促进受孕的作用。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠42例临床分析

随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的广泛应用,异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发生率也有增加趋势[1]。据统计,自然妊娠的EP发生率约为1%,IVF-ET的发生率为4%~11%[2],宫内外同时妊娠(HEP)的危险也增加。本工作回顾性分析了我中心IVF-ET治疗后发生EP的病例,旨在探讨EP的高危     

卵巢过度刺激综合征的临床分析及防治

目的 通过对卵巢过度刺激综合征(OHSS)临床病例分析，探讨其发生因素及其治疗与预防。方法 对接受体外受精——胚胎移植周期310例病人中发生中、重度OHSS的11例临床资料进行回顾性分析。结果 310例中OHSS中、重度发生率为3．14％，其中中度10例，发生率2．9％，重度1例，发生率0．29％，经住院监护、扩溶、腹腔穿刺引流等治疗，效果满意。结论 在超排卵药物的应用中，OHSS发生与过多卵泡被刺激及应用HCG诱发排卵有关。一旦发生，采取必要的补救措施是预防OHSS的关键。提示对中、重度OHSS的治疗，主要是对症治疗，以减少严重并发症的发生。     

胚胎移植后早孕合并输卵管卵巢扭转一例

近年来，随着体外受精-胚胎移植（IVF—ET）在国内广泛开展，虽然该技术安全性较高，但术后并发症时有发生，如诊治不当，不仅损害患者健康、丧失珍贵胎儿，严重时甚至危及生命。本文回顾了2005年8月于ET后发生早孕合并输卵管卵巢扭转一例患者的临床资料，结合文献对此特殊病例的病因及处理方式进行分析，探讨其临床特点及合理的应对措施。     

轻刺激——从克罗米芬到来曲唑

长方案、短方案已在临床使用了20余年,这类超排卵方案采用降调节抑制内源性卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)合成和释放,降低了过早排卵导致的周期取消,但也导致了促性腺激素用量大增、促排卵时间延长,即使是卵巢储备正常者也可能出现超排卵反应低下导致周期取消;卵巢储备低下患者则因不能超排而无缘体外受精胚胎移植(IVF-ET);同时,垂体抑制使卵巢反应增加,重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加.因传统的超排卵技术有上述不足,最近几年关于微刺激或轻刺激的讨论逐渐增多,轻微卵巢刺激的理念已被业界所认可[1-3].