冠心病介入治疗后再狭窄及其处理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已是现代冠心病治疗的里程碑。每年全球有上百万人接受这种手术,但随着手术例数的不断增加,术后再狭窄的问题日益突出。单纯球囊扩张术后约25-50％的患者于术后3～6个月后发生再狭窄。在采用支架植入后,仍有15～30％的患者出现再狭窄。     

改进的"一锅煮"法合成3-氨基-3-芳基丙酸

目的:改进3-氨基-3-芳基丙酸的合成方法,提高化学产率.方法:以甲醇为反应溶剂,芳香醛和3当量醋酸铵反应生成希夫碱,再加入丙二酸,反应混合物剧烈回流16 h得目标产物.将产物用核磁共振仪进行光谱学鉴定.结果:合成出10种3-氨基-3-芳基丙酸,其中5种为新的β-氨基酸,产率为25%～79%,比文献报道产率提高约10%.结论:该合成法简单、易行,降低了反应成本,有很好的工业应用价值.     

γ-谷氨酰转肽酶与各种肝病关系初探

目的 研究γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与各种肝病诊断与预后的关系。方法 收集213例各型肝炎患的肝功指标，进行分析，得出结论。结果 酒精性脂肪肝、肝癌、急性肝炎患肝功指标中γ-谷氨酰转肽酶升高明显，重型肝炎γ-谷氨酰转肽酶无明显升高：结论 酒精性脂肪肝γ-谷氨酰转肽酶升高最明显，重型肝炎γ-谷氨酰转肽酶表现为酶-胆分离，γ-谷氨酰转肽酶明显升高对诊断肝癌有一定意义。     

卟啉、卟吩胆色素原和δ-氨基乙酰丙酸的测定及临床意义

血卟啉症由血红素生物合成途径特异性酶缺乏所致，通常为遗传性，可伴有血红素代谢途径中间物明显堆积。血卟啉症的患病率较多数以代谢异常为特征的先天性疾病为高，受激素、药物和在血红素生物合成途径中起调节作用的营养物质等因素的影响。其症状常在成年人出现，临床表现各有不同，两种主要的临床表     

肝病患者血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶的测定意义

胆汁酸(TBA)的生成和代谢与肝脏有着密切的关系，血清中TBA含量受肠道吸收的胆汁酸量与肝门静脉中的胆汁酸被肝脏摄取的摄取率决定。由于肝损伤的存在，经肝门静脉回肝的胆汁酸因肝细胞功能低下，或侧枝循环的形成，导致肝不能充分摄取胆汁酸，所以胆汁酸在血中浓度增高。因此，血清中胆汁酸的水平是反映肝实质损害的一个重要指标。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)由肝细胞制造，肝细胞的受损程度与血清ALT有直接关系，它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一。本文对182例肝病患者的血清作了TBA、ALT测定，现报告如下。     

N-哌嗪基烷基取代的8-氨基喹啉类的合成及其抗疟作用

为寻找高效低毒的8-氨基喹啉类抗疟新药,用1-[(3-氯丙基)-4-(氨基烷基)]哌嗪在三乙胺存在下与环上取代的8-氨基喹啉缩合,合成了一系列 N-哌嗪基烷基取代的8-氨基喹啉类化合物(1～20)。其中多数对鼠伯氏疟原虫感染的抑制性治疗均具一定的活性,在20mg/kg×4d 的剂量下,化合物1,6,10和19的原虫抑制率为100%。在病因性预防筛选中,化合物1,18和19可使感染约氏疟原虫子孢子的实验鼠全部得到保护。化合物1在10mg/kg×3d 的剂量下仍有4/5的实验鼠保持阴性,仍比伯喹为优。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病23例报告

近年来,我们采用二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者23例,效果较好。现报告如下。临床资料:本文46例患者均符合中华医学会肝脏病学分会制定的NAFLD的诊断标准,且均合并2型糖尿病和(或)糖耐量异常。其中男19例、女27例,年龄(42±8)岁,丙氨酸氨基转移酶(ALT)(64±28)mU/L。将患者随机分治疗组和对照组各23例,两组临床资料有可比性。方法:在合理饮食、运动、治疗原发病的基础上,治疗组应用二甲双胍0.5~1.5 g/d,对照组不用二甲双胍或其他胰岛素增敏剂。胰岛素或其他类降糖药两组都可以用,均以空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2 h血糖≤…     

东菱迪芙对大鼠局灶性脑缺血再灌注后JNK和ERK活性的影响

目的探讨东菱迪芙对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内c-Jun氨基末端激酶(JNK)和胞外信号调节酶(ERK)活性的影响。方法采用大脑中动脉线栓法(MCAO)建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,用免疫组织化学法和免疫印迹法检测ERK和JNK的活性,同时观察缺血侧脑组织形态学变化、脑梗死体积比、凋亡细胞数。结果东菱迪芙可下调脑缺血再灌注大鼠脑组织JNK蛋白的活性,上调ERK蛋白的活性,并降低梗死体积、坏死和凋亡细胞数。结论东菱迪芙对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,抑制JNK凋亡通路、促进ERK生存通路, 从而减轻细胞凋亡是其脑保护机制之一。     

肝脏炎性假瘤

患者男 ,2 6岁。右上腹部不适 ,皮肤、巩膜轻度黄染 10d收住浙江大学邵逸夫医院。 10d前曾发热 39℃ ,按“一般抗炎”治疗 4d后体温下降至正常 ,现自述右上腹部不适。体格检查 :体温 36 7℃ ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,右上腹部压痛阳性。实验室检查 :血清 :乙肝表面抗原定量 2 3 5 6IU/L(正常<10IU/L) ,丙氨酸氨基转移酶 15 0IU (本院参考值 5～4 5IU) ,天冬氨酸氨基转移酶 2 4 9IU( 5～ 35IU) ,总蛋白 5 4g( 6 0～ 85g) ,白蛋白 2 8g( 35～ 5 0g) ,白蛋白 /球蛋白 1 0 8,甲胎球蛋白 (AFP) 16ng/ml(正常 <2 0ng/ml)。B超示右肝低回声团…