Infection with human herpes virus type 8 in an area at high prevalence for hepatitis C virus infection in southern Italy

The Campania Region is a geographical area of southern Italy characterized by high incidence rates of hepatocellular carcinoma and of classic Kaposi's sarcoma. Epidemiological investigations carried out among different population groups in this region have found high prevalence rates of both hepatitis C virus (HCV) and human herpesvirus type 8 (HHV-8). To assess co-infection rates of HCV and HHV-8, we carried out a cross-sectional seroepidemiological study prevalence in Pomigliano d'Arco, a Health District of Campania located 20 km away from Naples. The overall rate of HCV/HHV-8 co-infection was 3.1%, 3.5% among men and 2.7% among women. No difference emerged in the HCV/HHV-8 co-infection rates according to seropositivity for HCV infection, either overall (Mantel Haenszel odds ratio = 1.2, 95% CI: 0.6-2.6) or when the analysis was stratified by gender. These findings support the hypothesis that in Campania common routes of transmission are rarely shared by HCV and HHV-8 infections. Local factors may result in different epidemiological patterns for these two viral infections. However, our findings have important public health implications, especially in Mediterranean countries where HCV and HHV-8 infections are endemic.     

江苏省血防重点地区农村改厕绩效评估

目的对江苏省血防重点地区农村改厕工作取得的卫生、环境、社会和经济等效益进行综合绩效评价。方法抽样选择3个血防重点县（市、区）中8个已完成改厕工作的村为评估村,3个未完成改厕工作的村为对照村。通过现场走访、问卷、查阅资料等方法调查、收集相关数据,并采集厕所的粪水样本进行实验室卫生学和环境学指标检测,综合进行改厕绩效评估。结果共调查11个村、220户居民。评估村三格式无害化卫生厕所拥有率为98.6%,户厕建造质量合格率达98.8%;居民血吸虫、肠道寄生虫感染率和肠道传染病发病率分别比改厕前下降100%、44.5%和34.2%,相关疾病医药费用下降82.8%;实验室检测户厕第三格粪水的粪大肠菌值、化学需氧量、五日生化需氧量及氨氮值,与第一格相比其平均去除率分别为99.99%、68.50%、63.17%和52.30%;村容村貌明显改善,居民对改厕满意度较高、健康知识知晓率和良好卫生行为率明显提高。结论江苏省血防重点地区农村改厕工作在卫生、环境、社会和经济效益等方面取得了明显成效,对推动当地血防工作、促进经济发展,以及社会和谐等起到了重要作用。     

江苏省血吸虫病监测预警系统的研究 Ⅴ长江水域血吸虫毛蚴感染性的监测

目的建立长江水体血吸虫毛蚴监测方法,监测水体受血吸虫虫卵污染情况,为追踪与控制传染源、切断传播途径及灭螺提供参考依据。方法在长江江苏段选择45个监测点,采用浮瓶-尼龙袋哨螺测定法,每个点投放500只阴性钉螺,于2009年5-9月每月投放1次,每次投放28 h,钉螺收回后置于25℃恒温箱内饲养。首次回收2个月后每月采用群体逸蚴法检测1次钉螺感染性,在末次投放3个月后,采用压碎法解剖全部钉螺,观察钉螺血吸虫感染情况,并调查出现感染螺环境的人畜活动情况。建立江苏省长江水域哨螺监测数据库,绘制哨螺阳性点地理分布图,计算江水中钉螺单位时间被血吸虫毛蚴感染的阳性率。结果 45个点5个月共投放哨螺44 717只,回收43 477只,回收率为97.23%;钉螺逸蚴81 410只次,未发现感染性钉螺;解剖钉螺13 033只,发现5只感染血吸虫,钉螺感染率为0.038%,水体中钉螺感染血吸虫的阳性率为4.11/100万。在45个监测点中检出阳性点5个,阳性点出现率为11.11%;其中哨螺阳性点分布在长江南岸3个、北岸1个、江心洲1个,其阳性点出现率分别为21.43%、5.56%和7.69%,南岸哨螺阳性点出现率是北岸的3.8倍。5个阳性点中有3个为渔船民集散地。结论江苏省长江南岸水域受血吸虫虫卵污染程度高于北岸,渔船民集散地是重要的污染地之一。浮瓶-尼龙螺袋哨螺测定法是监测水体受血吸虫虫卵污染的有效方法。     

江苏省消除淋巴丝虫病历程

目的回顾江苏省消除淋巴丝虫病进程,以总结经验。方法通过资料收集和总结,分析20世纪50年代至90年代江苏省丝虫病流行状况、防治和监测情况。结果江苏省75个县（市）中有71个流行丝虫病,班氏丝虫病流行于全省大部分地区,班氏丝虫病和马来丝虫病混合流行区分布于苏南部分地区。1971年前,某些地区人群微丝蚴阳性率曾高达20.15%,通过大规模防治后,1988年全部流行区人群微丝蚴阳性率降至1%以下,1989年降为0.016%,2001年全省达到消除丝虫病标准。结论江苏省消除丝虫病的历程为其他地区控制淋巴丝虫病提供了宝贵经验。     

抗反流手术治疗老年食管裂孔疝合并胃食管反流病对阻塞性睡眠呼吸暂停的影响

目的 分析老年食管裂孔疝（HH）合并胃食管反流病（GERD）患者中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病情况,并探索抗反流手术（腹腔镜下食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术）治疗老年GERD合并HH对OSA的影响。 方法 根据多导睡眠监测（PSG）结果,将77例HH合并GERD患者分为OSA组,和非OSA组。对所研究指标进行差异性及相关性分析。结果 OSA组患者AHI、ODI、LAT、ESS评分、血清IL-8、TNF-α水平高于非OSA组,LSaO2低于非OSA组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清TNF-α水平与AHI、ODI、LAT正相关,与LSaO2负相关（r = 0.647、0.579、0.477、- 0.312,P均＜0.05）;血清IL-8水平与AHI、ODI正相关,与LSaO2负相关（r = 0.422、0.501、- 0.330,P均＜0.05）;与术前相比,术后AHI、ODI、LSaO2、LAT、ESS评分、GERD-Q评分、血清IL-8、TNF-α水平有改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）;手术前后血清TNF-α差值与AHI、ODI、LAT差值正相关,与LSaO2差值负相关（r =0.329、0.408、0.529,- 0.312,P均＜0.05）;手术前后IL-8差值与AHI、ODI、LAT差值正相关,与LSaO2差值负相关（r =0.343、0.371、0.350,- 0.330,P均＜0.05）。结论 老年GERD合并HH患者OSA的患病率较高,男女患病比例接近,以轻中度OSA为主。通过抗反流手术治疗不仅能够改善患者反流症状,也能改善OSA的病情及相关炎症反应,术后需针对OSA进行随访和治疗。     

Establishment of a lung cancer biobank of a southern chinese population

There is an increasing need for establishment of biobanks for human cancer, which may facilitate basic and clinical researches as well as the development of novel approaches to early diagnostics, prevention and treatment, including personalized medicine. Herein we report the establishment of a lung cancer biobanks using biological samples from a lung cancer patient population in Southern China. Since 2007, we have collected lung cancer tissue from 1,054 patients with lung cancer, from whom 11,895 frozen tumor and normal matched tissues, 4,899 tissue paraffin blocks, and 3,562 blood serum samples were accumulated. The information on clinical manifestations, laboratory tests, and follow-up was maintained by an independent information management system, including three data sets. The primary data set included frozen tissue specimens, formalin-fixed paraffin-embedded tissues, blood specimens and clinical and long-term follow-up data. The secondary data set included DNA, RNA and proteins extracted from corresponding tissue specimens. And the tertiary data set contained improved genome, RNA and proteomics correlation analysis with relevant clinical and long-term follow-up data. The lung cancer biobanks is accessible to academic research and public services. To our best knowledge, this biobanks represents the first lung cancer tissue reservoir in China and should facilitate the basic and clinical research of this disease and developing diagnostic markers and novel therapeutic modalities.     

平均血小板体积与心房颤动相关性研究进展

心房颤动(AF)的主要严重危害是局部血栓形成后脱落,并随血流循环到达全身各处血管,引发脑卒中和其他血栓栓塞事件。血小板活化是血栓形成机制中的重要组成部分,其中平均血小板体积(MPV)为血小板活性标志物之一,其检测手段较其他血小板活性标志物更简单、经济,且临床获取更广泛、便捷。国内外多项研究显示MPV与AF、AF的发生及AF相关卒中风险有关,本文拟对该领域相关研究进行综述,旨在为预防AF及其相关卒中提供理论依据。     

希氏束起搏在心力衰竭患者中应用疗效的meta分析

目的通过meta分析方法综合评估希氏束起搏在心力衰竭患者中应用的疗效。方法检索数据库(Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库、中国生物医学数据库)中评估希氏束起搏在心力衰竭患者中应用疗效相关文献,收集符合纳入标准的研究中患者基线资料及随访前后QRS波时限、左室射血分数、起搏阈值等指标并进行meta分析。采用Stata 12.0软件分析。结果共纳入14篇研究,包括539例心力衰竭患者,平均年龄70.9岁。meta分析结果显示,希氏束起搏显著缩短QRS波时限(WMD=-51.51 ms, 95%CI=-59.50～-43.52,P0.01),改善心力衰竭患者左室射血分数(WMD=10.91%, 95%CI=7.55～14.27,P0.01)。然而与基线相比,希氏束起搏阈值存在上升趋势(WMD=0.26 V,95%CI=0.15～0.36,P0.01)。结论希氏束起搏可显著改善心力衰竭患者心功能。未来需要更多大样本临床随机对照研究来证实希氏束起搏在心力衰竭患者中的应用疗效。     

胆囊切除术后腹泻的研究进展

胆囊切除术后腹泻(PCD)是胆囊切除术后综合征(PCS)的常见症状之一,不仅发病率高,且严重影响患者的工作和生活。因此,PCD的治疗已逐渐成为研究热点。然而,目前PCD的发病机制及其治疗方法尚不明确。本文就PCD的相关流行病学、病理生理、发病机制及治疗策略等方面进行综述。     

尼可地尔对脓毒症心肌病患者的疗效及预后影响

目的 探讨尼可地尔对脓毒症心肌病(SIC)患者的疗效及预后。方法 纳入2019年5月至2020年3月在徐州医科大学附属医院重症监护室收治的SIC患者80例,随机数表法将患者分为对照组(C组)40例和尼可地尔组(N组)40例。C组给予标准抗脓毒症治疗,N组在规范抗毒症治疗基础上加用尼可地尔,2组均连续治疗 7d。检测2组患者治疗前后心功能和心肌损伤标志物情况;观察2组患者治疗前后序贯器官衰竭评估(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)变化。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。组间及组内比较采用t检验,Mann-Whitney U检验和χ²检验。 结果 治疗后,N组患者在心功能、心肌损伤标志物、SOFA评分、APACHEⅡ评分等方面效果均优于对照组 (均P<0.05),不良心脏事件例数均减少(均P<0.05)。 结论 与标准治疗相比,应用尼可地尔可减少SIC患者心肌损伤,改善心功能,稳定病情,改善预后。