以数据挖掘为核心的医院数据管理平台建设初探

以建设基于精细化管理的医院决策支持系统为目的,利用数据仓库等信息化技术对各业务系统数据进行采集、清洗、整合,建立数据中心进行综合管理,保证数入一门、数出一门。有效消除信息孤岛、解决数据混乱状态、缓解信息化应用瓶颈。以数据挖掘为手段以病种为核心着重分析医疗核心指标及医保的总额预付管理两个主题,通过深入分析明确管理目标、缩小管理范畴、抓住主要矛盾,提高医院科学管理水平。     

基层医疗卫生机构建立继续医学教育合作平台的思考

根据部队基层医疗卫生机构开展继续医学教育的实际困难,结合军队医院优势资源,建立继续医学教育合作平台,运用多种形式开展继续医学教育,提升基层医疗卫生机构人员的技能水平,进而提高保障能力.     

Recognition of a positive MLR within 4 hours using a carrier free electrophoresis system

Summary Indicator cells — tanned, surface stabilized sheep erythrocytes — were incubated for 1 h in supernatants of 3 h MLCs. Their electrophoretic mobility was measured by an analytical, carrier free electrophoresis system. The change in their mobility compared with an appropriate control was calculated in per cent and correlated with the conventional measured MLR-cpm. The correlation of the two quantities is statistically highly significant (p<0.01). Furthermore, the difference of the electrophoretic mobility values of the group of HLA-D-identical and the groups of HLA-D-haploidentical or -different donors is significant beyond the 1 level (p<0.0005). Our method enables, therefore recognition of a positive or negative MLC after only 4 h. Typing for HLA-D-determinants seems to be possible. This could be of great importance for histocompatibility testing and organ transplantation.     

基于信息共享平台建立追溯系统在供应室管理中的应用价值

目的探讨基于信息共享平台建立追溯系统在供应室管理中的应用价值。方法自2019年6月山东省眼科医院供应室在信息共享平台的支持下建立追溯系统。我院供应室于2019年1—5月(追溯系统建立前)回收眼科显微器械16583件,于2019年6—10月(追溯系统建立后)回收眼科显微器械18371件。比较追溯系统建立前后器械回收、清洗、包装质量及信息记录效率、器械发放情况、科室满意度。结果追溯系统建立后,器械回收合格率为97.52%(17915/18371),清洗合格率为99.68%(18312/18371),包装合格率为99.91%(18355/18371),器械正确发放率为99.98%(18367/18371),高于建立前的96.20%(15953/16583)、99.52%(16504/16583)、99.80%(16550/16583)、99.76%(16544/16583),差异均有统计学意义(χ²值分别为50.209、5.341、7.797、32.306;P<0.05)。追溯系统建立后,供应中心库存正确率为100.00%(18371/18371),高于建立前的99.25%(16459/16583),差异有统计学意义(P<0.01)。追溯系统建立后,50包器械回收分类时间及包装时间为(3.93±0.68)、(10.29±1.73)min,短于建立前的(9.58±2.36)、(14.13±3.57)min,差异有统计学意义(t值分别为16.267、6.845;P<0.01)。追溯系统建立后的器械包装过期率为0.67%(123/18371),低于建立前的2.09%(348/16583),差异有统计学意义(χ²=133.885,P<0.01)。追溯系统建立后,科室医护人员的器械发放、器械使用得分及总分分别为(48.41±1.16)、(47.86±2.87)、(96.27±3.94)分,高于建立前的(47.66±1.54)、(45.72±3.69)、(93.38±4.78)分,差异均有统计学意义(t值分别为6.738、7.929、8.081;P<0.01)。结论医院供应室在信息共享平台建立追溯系统后能够持续控制供应室内器械质量,进行精细化、信息化管理,提高器械质量与器械运转效率,减少工作差错,值得临床推广。     

国内外智慧医养平台研究的可视化分析

目的采用文献计量学方法比较国内外智慧医养平台的研究现状,从宏观层面为我国健康养老产业的智慧化转型提供参考。方法以Web of Science核心合集和CNKI为来源,分析2010—2020年国内外的研究进展,利用数据库的分析功能和VOSviewer、CiteSpace软件对智慧医养平台的研究情况和研究热点进行定量分析和可视化展示,并对纳入文献进行定性分析。结果最终纳入166篇英文文献,78篇中文文献。国内外年发文量总体呈增长趋势,研究领域涉及多个学科。国外智慧医养平台相关研究中出现次数较多的关键词为“assistive technology”“elderly”“smart home”“e-health”“telecare”“rehabilitation”;国内出现次数排序前5名的关键词分别为“智慧养老”“物联网”“智能家居”“互联网+”“医养结合”。国外研究在平台技术准备、功能、隐私和数据保护、效果评价4个方面更加深入和多样。结论智慧医养平台及其相关技术的学术研究发展稳健且多样。但相较于国外,国内在内容和技术方面还存在一定差距,需要在符合国情的基础上借鉴和学习国外优秀技术和理念,促进智慧医养平台的进一步发展。     

中医情志干预联合微信宣教在肺癌化疗患者中的应用

目的 探讨中医情志干预联合微信平台在肺癌化疗患者中的应用效果。方法 选择2017年5月-2019年2月在我院行化疗治疗的肺癌患者102例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合微信平台干预,干预4个周期后,比较2组自我感受负担、应激反应及治疗依从性。结果 干预后,观察组社交性负担、情感性负担、发展受限负担、时间依赖负担、身体性负担评分及血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素II(AngII)水平均低于对照组(P<0.05);按时化疗、按指导饮食、并发症预防、康复锻炼、定期复查依从性均高于对照组(P<0.05)。结论 中医情志干预联合微信平台用于肺癌化疗患者中能改善患者自我感受负担,降低应激反应,提高治疗依从性,值得推广应用。     

移动平台在脑肿瘤患儿健康教育中的应用效果

目的:探讨移动平台在住院脑肿瘤患儿健康教育中的应用效果。方法:将118例脑肿瘤患儿及118名家属采用随机数字表法分为观察组及对照组。对照组由护士以口头宣教结合宣教单发放形式进行健康教育,观察组采用移动平台持续进行健康教育。比较两组患儿家属出院准备度得分及入院时、入院2周、出院时家属疾病不确定感得分情况。结果:观察组患儿家属出院准备度得分为(178.64±10.02)分,高于对照组的(156.71±9.00)分(P<0.05);出院时观察组患儿家属疾病不确定感得分为(58.31±4.45)分,低于对照组的(60.80±4.08)分(P<0.05)。结论:移动平台应用于脑肿瘤患儿健康教育中可明显改善患儿家属疾病不确定感,提高家属出院准备度水平,为后续患儿居家护理起到至关重要的作用。     

网络平台在口腔颌面外科专科医师培训的初步应用

网络平台是口腔颌面外科专科培训的重要途径,具有极大容量的教学空间,且无时空地域限制,资源丰富。网络平台可打破传统上口腔颌面外科医师通过教材或书籍获取知识的局限,大大提高了获取信息医学资源的速度,为专科医师培训提供了一个更广阔、便捷的方式。因此,加速推广网络平台在口腔颌面外科专科医师培训的应用,有利于保障专科医师规范化培训工作的顺利实施,提高培训质量。     

基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用

目的探讨基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年7月在医院治疗的60例患者为研究对象,按照组间基本特征相匹配的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施基于多学科参与的医护到家平台院外管理,采用促进健康生活方式问卷(HPLP)对患者健康生活方式进行评价,采用步行功能量表(Holden)、Brunel平衡量表(BBS)、功能独立性量表(FIM)、改良Barthel指数(wr-MBI)以及日常生活能力量表(ADL)对患者康复效果进行评价。结果观察组压力应对、营养、健康责任、运动、人际间影响以及自我实现评分均优于对照组,Holden、BBS、FIM、wr-MBI以及ADL评分均高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复护理中采用基于多学科参与的医护到家平台管理,可有效改善患者生活方式,提高肢体运动功能和康复效果。     

基于“互联网平台+微信群”在乳腺癌手术患者全程管理中的应用

目的探讨基于“互联网平台+微信群”在乳腺癌手术患者全程管理中的应用效果。方法选取本院2019年7~12月收治的乳腺癌手术患者109例纳入对照组,接受常规健康宣教;2020年1~6月收治的乳腺癌手术患者105例纳入试验组,采用常规健康宣教加“互联网平台+微信群”全程护理干预模式。比较两组患者焦虑、抑郁水平、健康宣教知晓率及依从性、血栓发生率、就医体验和满意度。结果干预后两组患者焦虑、抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者健康教育知晓率和依从性高于对照组,血栓发生率低于对照组,就医体验和满意度高于对照组(P<0.05)。结论“互联网平台+微信群”全程护理管理模式虽不能有效缓解患者的负性情绪,但可显著降低血栓发生率,提高健康教育的知晓率和依从性,提高患者的就医体验和满意度。