小儿烧伤致伤因素及院前急救统计分析

目的 了解小儿烧伤的致伤因素和院前急救现状。方法 对十年来两家医院收治的小儿烧伤1403例按年龄、原因、场所以及院前急救进行回顾性分析。结果 小儿烧伤以0～3岁居多（占57．09％）；热液烫伤比例大（占70．28％）；家庭为烧伤主要场所（占78．12％）；院前急救失误普通存在，其中创面处理不当、未建立有效静脉通道和人为原因延误治疗比例较大。结论 小儿烧伤有一定规律，院前急救应加以重视。     

38例视网膜母细胞瘤的临床和误诊分析

目的 探讨视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）的临床特征、病理分类和误诊原因，尽可能减少错误的临床诊治。方法 对我科于1999-2004年间收集的38例临床诊断为视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）的病例资料进行回顾性分析。结果在38例疑似病例中，34例病理诊断为视网膜母细胞瘤，4例为Coats病。结论掌握相关的影像学知识和综合分析疑难病例的临床资料将有助于视网膜母细胞瘤的正确诊断和处理。     

The course of schizophrenia: Some remarks on a yet unsolved problem of retrospective data collection

Summary The retrospective assessment of symptoms and syndromes is a basic measure in research of the longitudinal course of schizophrenia. In spite of its importance there have been few studies evaluating the standard of quality of instruments for retrospective data collection. Combining retrospectively and cross-sectionally collected data on schizophrenic symptomatology in a cohort study over a period of 5 years revealed a significant underestimation of symptoms when assessed in retrospect. The need for studies on the validity of instruments for the retrospective assessment of symptoms is stressed.     

Coccygectomy has a favorable effect on the intensity, manifestation, and characteristics of pain caused by coccygodynia: a retrospective evaluation of 34 patients followed for 3–18 years

Background  Coccygodynia can cause severe pain and disability in patients. There are contradictions in the literature regarding the final results of coccygectomy for coccygodynia. We evaluated the long-term effects of coccygectomy on the intensity, characteristics, and manifestation of pain caused by coccygodynia to determine the adequacy of operation among treatment modalities. Materials and methods  Thirty-four patients with coccygodynia were treated by coccygectomy. In 22 cases, trauma, and in one case childbirth was the cause. 11 cases were regarded as idiopathic. The intensity, characteristics of pain, and the most painful activities were evaluated at an average of 7.6 (3–18) years of follow-up time. Results  Before the operation, all 34 patients had pain while sitting, moreover, 26 of them had pain during standing, walking, at night or a combination of these. 21 patients had intolerable or very intensive, mainly acute, sharp or burning pain. 11 patients had dyschesia, 2 had dysuria and 6 had dyspareunia. At follow-up, 7 patients were completely free of pain, 15 others had moderate, 11 medium, and only one patient had severe, but none had intolerable pain. Only seven patients had acute, sharp or burning pain postoperatively. The decrease of average pain score from 8.0 to 3.2 was significant (P < 10⁻¹²). The number of the patients with dyschesia and dyspareunia decreased from 11 to 7 and from 6 to 3, respectively. Two patients had dysuria, but their complaints did not change after the operation. One of the two patients who needed reoperation had an excellent final result, while the other remained unchanged. 12 and 16 patients (together 82%) regarded the final result of the operation excellent and good, respectively. The condition of five others did not change, while one became worse. The patients with younger age, smaller body mass index, and less co-morbidities had better final result. There were no serious complications. Conclusion  Coccygectomy for coccygodynia is a safe method to decrease the intensity of pain and other complaints of the patients. The operation can be the choice of treatment if conservative measures fail.     

精神病住院病例45年抽样分析

目的　对 4 5年来本院住院精神病病例的病种、分型、治疗措施和疗效等作一简要的回顾总结。方法　将自 195 4年 5月到 1999年 9月入院的病人 ,按首次入院日期每隔五年连续抽取 10 0份病例 ,扼要摘录有关内容进行登记、统计、分析。结果　男女病例数大致相仿。平均年龄 (31 9± 12 1)岁 ,平均住院日期 (6 2 1± 36 3)月 ,遗传史阳性率占 2 3 4 % ,精神分裂症占 5 4 % ,心境障碍占 13% ,癔症占 12 5 % ,电休克应用例数自 195 4年的 4 1 5 %降到 1999年的 2 % ,胰岛素治疗自 195 4年的 4 8%逐渐降低到 1989年 4 % ,1999年后为零。药物治疗西药自 5 7年的一种 (氯丙嗪 )增加到 1999年的 2 0余种。中药治疗经过 195 9年和 1970年的两个高潮 ,新针治疗自 196 9年至 1989年亦告结束。两者均无明显疗效。精神分裂症和心境障碍的显效率平均为 70 6 %和 90 8%。但均有评价过高之嫌。结论　根据我院的实践 ,传统的中药方剂、单味草药和“新针”治疗对主要精神病无明显疗效 ,195 9年后住院病人的疗效有明显的提高 ,愈来愈多的抗精神病药和取代了原有的胰岛素休克和电休克治疗。     

应用个体化营养方案对COPD患者病情影响的研究

目的　研究应用个体化营养方案对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行营养治疗后的病情变化 ,评价个体化营养方案对病情的影响 ,阐明个体化营养方案的治疗价值。方法　选择 80例COPD患者 ,随机分为实验组与对照组 ,实验组应用个体化方案进行营养治疗 ,对照组采用普通膳食 ,观察营养状况、临床表现、病情急性发作次数、住院次数、治疗费用、并发症、呼吸衰竭发生率、死亡率、肺通气功能的变化。结果　实验组营养状况显著好于对照组P <0. 0 5 ,实验组病情急性发作次数、住院天数减少 ,治疗费用降低 ,与对照组比 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组临床表现减轻 ,与对照组比差异显著P <0 . 0 5 ,实验组患者肺功能有所改善 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组并发症、呼衰发生率、死亡率与对照组比显著降低P <0 . 0 5。结论　个体化营养方案简便易行、科学、经济 ,患者易接受 ,应用该个体化营养方案对COPD患者实施营养支持 ,营养效果明显 ,能确切改善患者病情。     

石刻雕塑作业劳动卫生学调查及实验研究

测定了石雕作业粉尘浓度，几何平均浓度为８２．３５～３．６７ｍｇ／ｍ３。工人职业性健康检查结果，接尘工人的咽部充血、咳嗽、咯痰检出率高于对照组；肺功能低下的检出率也高于对照组。该厂自１９７２年以来发生尘肺患者１７例，其病情发展和晋期缓慢，发病工龄长。动物实验研究表明，石雕粉尘有轻微的致纤维化作用。     

皮(肌)瓣治疗小腿长段骨坏死实验研究与临床应用

[目的] 探讨皮（肌）瓣治疗骨坏死的可行性。[方法]应用新西兰大白兔48只，随机分为对照组、实验组。按实验方法将胫骨制成骨坏死模型。对照组用游离皮片覆盖坏死骨；实验组用腓肠肌皮瓣覆盖坏死骨。术后2、4、8、12周行ECT、X线片、骨钙素（BGT）、组织切片检查。临床应用436例。[结果]ECT显示实验组动脉相放射摄入值及延迟相放射摄入值明显高于对照组（P〈0．02）；血清BGP水平实验组各时段均比对照组高（P〈0．001）；组织学检查4周实验组髓腔中可见增生的血管，大量骨细胞；X线片12周实验组的胫前皮质骨接近正常骨，而对照组皮质骨仍为坏死、骨质硬化。临床应用小腿外观好，足部肿胀消退，创面感染治愈，坏死骨成活，骨髓腔再通。[结论]用血运丰富的皮（肌）瓣覆盖坏死胫骨段后，血运改善，坏死骨可以成活。     

单亲大学生心理健康状况及心理问题的教育对策研究

目的针对单亲大学生心理健康问题提供有效的教育对策．方法针对大学新生开展16PF调查并发现单亲大学生的心理问题。结果本次测查共测量被试8302人，删除部分无效量表．实际有效数据为7742人，问卷有效率为93．27％．以一般情况问卷中“是否是单亲家庭子女”回答“是”的．作为单亲大学生的认定标准，检出单亲家庭子女555人，占总人数的7．17%，其中男生占40．0％．女生60．0％．17．5％的单亲出现各种心理问题．调查表明．单亲家庭子女与非单亲家庭子女相比，在乐群性和怀疑性两个因子有显着区别。事实上也表现为与正常大学生心理健康状况的显着差异。结论单亲大学生心理问题表现为：自卑心理、怀旧心理、逆反心理、猜疑心理等等。教育对策：加强社会教育系统、学校教育系统、家庭教育对单亲大学生心理的干预与影响，同时．单亲大学生遗要加强心理健康的自我教育．以多元系统帮助他们形成健全人格。     

妇幼卫生专业毕业生的追踪调查

20 0 2年 9～ 1 2月对中山大学公共卫生学院妇幼卫生专业的毕业生及用人单位进行了信函追踪调查。结果表明 :总体而言 ,该系学生思想素质、业务水平、工作能力均较强 ,受到用人单位的一致好评。该系学生保健服务能力是强项 ,体现了“以保健为中心”的办学思想。但同时也发现妇幼系的培养模式、课程设置、教学方法均存在一定问题 ,最突出的是临床动手能力较差 ,其次为社区工作能力、组织管理能力、社交能力相对不足 ,创新能力较差 ,所以教学改革势在必行