安徽马鞍山市辖区实现血吸虫病传播阻断目标风险评估

目的 析安徽马鞍山市辖区近年来血吸虫病疫情变化趋势,评估到2015年实现血吸虫病传播阻断目标风险。方法 009～2013年期间,通过免疫学和病原学相结合的方法开展人畜病情监测;采用系统抽样结合环境抽查法开展螺情监测;同时,通过人畜化疗和钉螺控制措施开展血吸虫病防控工作。结果2009～2013年,人群治疗及扩大化疗2 060人次,采用IHA法共筛查20 622人次,血检阳性率平均为3.75%,处于徘徊稳定状态;kato法粪检查病1 526人次,均未查出阳性。5年间家畜扩大化疗279头次,家畜查病231头次,均未查出阳性。2009～2013年,开展药物灭螺611.3 hm2,环境改造灭螺10.7 hm2,开展螺情监测3 152 hm2,均未查获感染性钉螺;活螺密度从2009年0.205只/0.11m2下降到2013年的0.007 5只/0.11m2,呈现逐年下降趋势,有螺面积比2009年下降44.1%。结论2009年以来,马鞍山市辖区血吸虫病疫情呈现稳中有降的趋势,5年间均未查出病人、病畜和感染性钉螺,活螺密度和有螺面积逐年下降,距离血吸虫病传播阻断目标差距逐渐缩小。目前主要障碍仍然是辖区尚有较大面积的钉螺分布环境。     

Patterns of Upper Aero-digestive Tract Cancers in Kamrup Urban District of Assam: A Retrospective Study

Background: The incidence of upper aero-digestive tract (UADT) cancers, including C00-C14, C30-C32, C15 and C16, is increasing rapidly in Kamrup Urban District (KUD) of Assam, North East (NE) India. According to the NCRP (2013) report 37.6% of all cancers in both sexes are UADT cancers in the NE region, accounting for 53.3% in males and about 27.5% in females of the total cases Materials and Methods: A retrospective study was conducted for patient information from the period of 2008-2011. Age-standardized or age-adjusted rates(ASR or AAR) (per 100,000 person-years) were calculated using the World Standard Population as proposed by Segi and modified by Doll et al. The registry population area at risk was estimated using the 1991 and 2001 census population by sex, as well as the growth rate during that interval using the difference distribution method. Results: There were 5,638 cases registered during the last four years of the study (2008-2011) accounting for 56.7% (3,198/5,638) of the total in males and 43.3% (2,440/5,638) in females. The male: female ratio was 1.31:1.00. The overall age adjusted rates (AAR) were 179.4 and 153.8 per 100 000 males and females respectively. Cancer of the oesophagus was most common in both sexes, with most appreciable gender variation for tongue and hypopharynx, presumably reflecting differential expsoure to risk factors.     

早期梅尼埃病患者前庭诱发肌源性电位的特征

目的 建立听力室前庭诱发肌源性电位（VEMPs）潜伏期、耳间潜伏期差值、振幅比及耳间不对称率等参数的正常值,分析早期梅尼埃病患者的VEMPs特征。方法 随机选取听力正常的健康成人39例,用于建立VEMPs正常值范围并用作健康对照;对单侧发病的早期梅尼埃病患者37例,行双侧VEMPs检测,分析其VEMPs特征。结果 37例单侧发病的早期梅尼埃病患者中,患侧未能引出者11例,双侧未能引出者4例,另外15例患侧VEMPs的异常表现可为p13或n23潜伏期延长、耳间潜伏期差值延长、振幅增强或减弱等,总异常率为81.08%。结论 当VEMPs的耳间潜伏期差值表现为延长、振幅表现为增强或减弱时,对早期梅尼埃病的诊断有显著意义。     

武汉市蔡甸区血吸虫病综合防治项目效果评价

目的 目的 评价武汉市蔡甸区血吸虫病综合防治项目的实施及效果。 方法 方法 收集蔡甸区血吸虫病综合防治项目 执行情况资料, 并进行统计分析。 结果 结果 蔡甸区钉螺环境数、 钉螺面积由2003年的213处和223.47 hm2 分别降至2013 年的59处和51.20 hm2 , 分别下降了72.30%和77.09%; 人群血吸虫病感染率从2006年的1.58%下降至2013年的0.24%, 下降幅度为84.81%; 耕牛粪检阳性率从2006年的2.19%下降至2013年的0。 结论 结论 综合防治措施可以有效控制血吸虫 病传播。     

2009-2011年金山区慢性丝虫病患者照料效果

目的 目的 了解金山区慢性丝虫病患者 （慢丝患者） 实施WHO推荐的慢丝患者照料方法后的病情变化。方法 方法 采用 分级随访, 1级患者1年随访1次, 2～3级患者1年随访2次; 并按照统一的随访表进行随访记录。对慢丝患者照料前、 后的 症状体征变化和疾病转归等进行对比分析。结果 结果 2011年底, 金山区有慢丝患者264例, 其中男性106例, 女性158例; 70～85岁201例, 占患者总数的76.14%。症状以淋巴水肿为主, 占76.51%。每天卫生清洗、 患肢抬高与锻炼患肢的最高比 例依次为89.02%、 83.71%和72.08%。3年好转率分别为6.54%、 10.95%和14.77%, 好转率逐年增加, 差异有统计学意义 （χ2 = 18.359, P＜ 0.01）。结论 结论 WHO推荐的慢丝患者照料方法具有缓解症状的作用, 应进一步推广并坚持使用。     

上海市金山区企业电焊烟尘的职业危害状况

目的了解上海市金山区企业电焊烟尘职业病危害现状,评价企业职业卫生管理工作效果,为预防和控制电焊工尘肺病提供依据。方法于2011年对金山区23家有电焊作业的企业进行职业卫生管理和职业病现状调查,并对其作业场所空气中电焊工接触电焊烟尘的浓度进行采样和检测。结果 23家企业规模以小型居多,涉及金属制品业和专用设备制造业等5个行业,其电焊工以男性居多;作业场所空气中电焊烟尘浓度个体采样检测显示,厂合格率为52.17%,个体合格率为67.61%;设置防毒防尘设施的企业仅占13.04%;电焊工职业性健康检查率为66.92%,职业禁忌证检出率为0.28%,未发现疑似职业病。监测现场71名电焊工职业健康检查和个人防护情况:健康检查率为57.75%,电焊工防尘口罩发放率为88.73%,而使用率仅为57.14%,有效防护率为29.58%。2005年以来3家企业有3例电焊工尘肺病新病例报告,且该3家企业2011年电焊烟尘浓度时间加权平均(TWA)值均超标。结论部分电焊工接触电焊烟尘浓度严重超标,电焊工尘肺病防治工作形势严峻,必须加强企业职业卫生管理工作,应进一步改善电焊工作业环境,落实电焊工呼吸系统的有效防护和宣传培训等干预措施。     

葫芦科植物药材中葫芦素类成分的含量差异

目的:分别测定6种葫芦科植物药材中总葫芦素、葫芦素B、葫芦素E的含量,比较不同药材中葫芦素类成分的含量差异。方法:建立UV-Vis分光光度法测定总葫芦素含量,显色剂:5%香草醛-冰醋酸-浓硫酸溶液,检测波长:543 nm。采用HPLC同时测定葫芦素B、葫芦素E的含量,流动相:乙腈-0.1%冰醋酸水溶液(49:51),检测波长230 nm。结果:总葫芦素含量以木鳖子、栝楼最高,南瓜蒂最低;葫芦素B含量以甜瓜蒂最高,雪胆、栝楼、南瓜蒂均较低;葫芦素E含量以栝楼、甜瓜蒂最高,雪胆、南瓜蒂较低。结论:所建立UV-Vis分光光度法测定总葫芦素含量,简便、可靠、准确、重复性好。不同药材中葫芦素类成分含量有一定差异,可作为葫芦科植物药材质量评价、新药组方药材选择、中药药效机理研究的基本依据。     

轴手性在药物研究与开发中的重要性

在早期的药物研发过程中,由于当时条件和认识的局限,人们常将对应异构体当成单一光学纯化合物处理。随着手性拆分技术的发展以及人们对于手性药物认识的提高,手性对于药物的药理活性、毒性、代谢性质的影响逐渐被重视,一些与手性相关的不良反应事件发生,如欧洲"反应停"事件,使药物研发人员对药物中的手性因素更加关注。轴手性是手性的一种特殊形式,是由于空间位阻或电子效应导致共价键不能自由旋转而产生。轴手性对于化合物的药理活性、代谢性质也有广泛的影响,但由于分子中不具手性中心,而容易被忽视。药物研发是一个漫长而昂贵的过程,因此在早期阶段就应该给予轴手性足够的重视,最大的降低药物后期研发和临床试验的风险。对于具手性中心的手性药物,FDA已于1992年出台相关文件指导其研究开发,但是对于轴手性药物的研发却没有明确规定。本文从轴手性化合物的产生、构型判断、轴手性-活性关系以及轴手性药物发展趋势4个方面对轴手性化合物的研究进展进行综述和探讨,阐述轴手性在药物研发过程中的重要性,为轴手性药物的研究和开发提供参考。     

中医药服务贸易工作的区域性发展——以北京市朝阳区中医药服务贸易工作为例

中医药服务贸易作为中医药服务发展的重要战略,已在多地展开试点工作,区域中医药服务贸易工作的开展由于政策灵活、对象明确、参与机构多样等特点,取得了不少进展,文章以北京市朝阳区为例,介绍中医药服务贸易区域性发展的概况、优势和发展趋势。