氟马西尼造成的脑弥散成像改变对癫痫灶的定位研究

目的探讨癫痫患者应用氟马西尼之后,用磁共振弥散成像(diffusion-weighted magnetic imaging,DWI)检测脑组织发生的改变,从而确定癫痫灶的位置。方法选择准备手术的癫痫患者20例,其中检查前2个月内服用过苯二氮卓类药物(benzodiazepine,BZD)有9人,另取17位未发做过癫痫的健康者作为对照。在患者清醒和完全的发作间期进行磁共振弥散成像基线扫描,然后静脉推注氟马西尼(flumazenil,FMZ),注射10min后,再次进行DWI检查。所有的病人测量下列双侧结构的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC):海马、海马旁回、丘脑、中央白质、与癫痫灶相连的皮质。健康对照者进行了DWI检查,测量了上述结构。我们还对20位患者进行了注射FMZ前后的视频脑电图比较。结果与健康对照者对比,颞叶癫痫患者发病侧海马的发作间期ADC基线明显升高(P<0.05)。在注射氟马西尼后,不同感兴趣区的平均ADC变化如下:近期服用过BZD的患者癫痫发作侧的海马ADC下降(P<0.05);癫痫发作侧的海马旁回ADC下降(P<0.05),而近期没有服用过BZD的患者,未发现上述变化。在视频脑电监测中,服用BZD的患者也更易用FMZ诱发出癫痫波。在颞叶以外癫痫我们没有观察到统一的变化模式。结论近期服用过BZD药物的颞叶癫痫患者中,注射氟马西尼引起的ADC改变和癫痫灶的位置密切相关。核磁共振弥散成像清楚地表明了颢叶癫痫患者潜在癫痫灶的位置,是一个有效检测方法。     

汶川地震陇南灾区伤情调查与分析

目的：调查分析汶川地震甘肃陇南伤情情况，进一步讨论如何采取措施应对突发灾害。方法：采用问卷调查、访谈等方法，对甘肃陇南地震受灾人口进行抽样调查，重点对伤员伤情、致伤原因、救治方法进行统计学分析。结果：在此次地震伤抽样调查中共有1652例，死亡16例，四肢骨折患者750例，占45．4％，精神、神经方面40例，占2．4％。通过有组织的及时救助伤员，减少了并发症的发生，降低了死亡率。结论：加强地震伤的预防与救治，从而有效地减少致死率和致残率。     

胸腺肽α1对神经外科肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的了解胸腺肽α1对神经外科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞数量的影响。方法选择30例神经外科肿瘤手术的患者,随机均分为研究组和对照组,研究组麻醉前用胸腺肽α1,对照组未使用。分别于麻醉前、手术1 h、术毕和术后5 d抽取外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )和NK细胞(CD56 )数量的变化。结果研究组和对照组手术1 h CD3 、CD4 、CD4 /CD8 、NK细胞数量均较麻醉前明显下降(P<0.05或P<0.01),研究组下降幅度较对照组小(P<0.05),术毕研究组和对照组各指标有所回升,但研究组回升的幅度较对照组大,术后5 d研究组和对照组各指标均回到麻醉前水平。结论胸腺肽α1减小了神经外科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞下降的程度,能明显减轻细胞免疫功能的抑制。     

Weighted Markov chains for forecasting and analysis Incidence of infectious diseases in jiangsu Province,China

This paper first applies the sequential cluster method to set up the classification standard of infectious disease incidence state based on the fact that there are many uncertainty characteristics in the incidence course.Then the paper presents a weighted Markov chain,a method which is used to predict the future incidence state.This method assumes the standardized self-coefficients as weights based on the special characteristics of infectious disease incidence being a dependent stochastic variable.It also analyzes the characteristics of infectious diseases incidence via the Markov chain Monte Carlo method to make the long-term benefit of decision optimal.Our method is successfully validated using existing incidents data of infectious diseases in Jiangsu Province.In summation,this paper proposes ways to improve the accuracy of the weighted Markov chain,specifically in the field of infection epidemiology.     

体外细胞培养检验“方证对应”关系的方法学研究

目的通过在体外细胞培养中加入中药复方粗提制剂对具有典型的中医证型的肺癌患者的外周血淋巴细胞NK活性的影响，探索能否在体外实验中反映“方证对应”关系。方法以水煎醇沉法制备两种中药复方（益气养阴和健脾化痰）的粗提制剂，取具有典型的中医证型（气阴两虚或脾虚痰湿证型）的肺癌患者的外周血淋巴细胞，将同一个患者的标本分为四个体外实验组，即空白对照组，中药5mg／ml组及10mg／ml组，自细胞介素2（250^u/ml，阳性对照）组。按“辨证论治”原则加入相应的中药复方制剂。体外培养22h或94h，以MTT法检测各组的NK活性。结果无论培养22h或94h，中药组的NK活性与对照组比较皆无显著性差异（P〉0．05），而白细胞介素2（阳性对照）组的NK括性均明显升高（P〈0．05）。结论两种中药复方制剂都未能在体外反应出“方证对应”的效果，说明中药粗提制剂直接用于体外细胞培养，其结果的可靠性差。     

胆源性感染性休克兔血栓素、前列环素与血小板聚集率的变化

动态观察胆总管急性完全性梗阻并感染、继发休克兔的血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的稳定代谢产物 TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量及血小板聚集率的变化。结果,血浆 TXB_2呈进行性升高,20h 后(休克时)呈下降趋势,血浆6-keto-PGF_(1α)6h 升高,随后回降;血小板聚集率呈进行性下降。提示血栓素和前列环素、血小板聚集率的变化在重症急性胆管炎、胆源性感染性休克发病过程中起重要病理生理作用,与病情和预后转归有重要联系。     

有机磷农药分子片段诱发沙门氏菌回复突变的计算机辅助评价

用计算机辅助分子片段评价程序分析了５９种有机磷化合物诱发沙门氏菌回复突变的资料。发现：有机磷诱发沙门氏菌回变与带甲基的分子片段有关，而带乙基分子片段的有机磷的阳性概率极低；磷酰基上的氧原子似有增强诱变性的作用，硫代磷酰基上的硫原子则似有减弱作用。提示：在这些相关片段中，甲氧磷酰基片段与有机磷诱发沙门氏菌回变相关，可推荐为有机磷诱发阳性的特征描述符；而乙基硫羰磷酰基阳性的概率极低，为阴性结果的描述符。     

我国丙型和戊型肝炎人群流行病学调查及流行因素的研究

为阐明丙型和戊型肝炎在我国的流行严重度和流行规律，采用描述流行病学、血清流行病学和分子流行病学相结合的研究方法，对两型肝炎的流行特征和流行因素进行了研究。结果发现；一般人群调查近９万人丙型肝炎和戊型肝炎的流行率各为２．２％和９．７％，散 生病毒性肝炎感染比率各为２．１５％和１６．４％。丙型肝炎在我国主要经血传播，与血液接触密切人群中ＨＣＶ感染率高达５０－７０％，慢性化比比例高达４０－６０％，目前供     

自然疫源性疾病流行因素分析及对策

目的总结和分析我国1991-2006年重点自然疫源性疾病的流行现状和分布情况,探讨新时期疫情的影响因素,提出加强自然疫源性疾病监测建议。方法收集1991-2006年全国鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)、狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、钩端螺旋体病(钩体病)、布鲁氏菌病(布病)、登革热、疟疾等重点自然疫源性疾病的疫情监测资料并进行统计分析。结果1991-2006年全国鼠疫、HFRS、狂犬病、乙脑、钩体病、布病、登革热、疟疾等报告病例1 859 295例,死亡39 028例,发病比例由20世纪90年代初期的7%左右降至2%,下降近70%,死亡比例则由50%降至目前的40%左右,所占比重依然较大;疫情主要集中在我国南方温带和亚热带地区,呈现出南多北少的特点。全球气候变暖、媒介和宿主动物入侵与耐药性、生态环境变化以及畜牧养殖业和其相关产品加工产业的高速发展等因素是目前自然疫源性疾病疫情的影响因素。结论在监测工作中重点加强预警监测、免疫接种和防制策略的效果评价以及媒介生物和宿主动物综合治理等的研究。