风疹致血小板减少7例报告

1　临床资料1 .1　自 2 0 0 1年 1 2月～ 2 0 0 2年 3月我院收入风疹致血小板减少患者共 7例。男 5例 ,女 2例 ;年龄最大 1 4岁 ,最小 7岁。1 .2　临床特点　 1既往无风疹病史 ,未接种风疹疫苗。 2有发热及卡他症状 ,耳后枕后淋巴结肿大。 3起病 2 4小时皮肤出现淡红色皮疹 ,自上而下出疹并依序消退。 4外围血小板减少。 5骨髓吞噬细胞升高。本组入院时情况 :皮疹伴发热 2例 (2 /7) ,颜面躯干皮疹 3例 (3/7) ,皮疹伴鼻出血 2例 (2 /7)。1 .3　实验室检查　外周血小板减少 ,3× 1 0 9～ 5× 1 0 9/L 5例 (5/7) ,2× 1 0 9～ 3× 1 0 9/L 2例…     

妊娠合并风疹急性感染25例分析

风疹是一种临床症状轻、预后良好的病毒性传染病 ,但妊娠期风疹感染对母婴危害较大。笔者现将本院诊治的妊娠合并风疹急性感染的 2 5例患者资料总结分析如下。1　临床资料2 5例患者年龄 2 2～ 37岁 ;孕周 <12周 12例 ,12～ 2 8周5例 ,>8～ 37周 6例 ,>周 2例。所有患者均有发热     

王道坤治疗顽固性风疹的经验

吾师王道坤教授是人事部、卫生部和国家中医药管理局确认的第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,2004年被评为甘肃省首届名中医.其临床擅长治疗内、外、妇、儿各科病症,来诊患者络绎不绝.笔者有幸作为其学术经验继承人,现将其治疗顽固性风疹的经验介绍如下.     

山东省实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄变化趋势的分析

目的分析山东省自1995年开始实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄的变化趋势。方法对1999—2004年通过麻疹疫情专报系统得到的风疹疫情资料以及风疹疫苗接种情况进行分析。结果1999—2004年山东省风疹年平均报告发病率为0．59／10万，多为暴发（占总病例数的81．17％）；发病主要集中在7～15岁学龄儿童（77．77％），7岁以下发病较少（占7．93％），发病年龄中位数分别为10．37岁、11．66岁、11．41岁、12．81岁、14．28岁和13．96岁，发病高峰年龄逐年后移，成人发病有所增加；学龄前儿童风疹疫苗基础免疫估算接种率约为60％，学龄儿童约为20％。结论风疹发病年龄后移，将威胁育龄期妇女，增加发生先天性风疹综合征的危险性；应在继续做好儿童风疹免疫的同时，积极开展育龄期妇女风疹抗体筛查及疫苗接种工作。     

蚌埠市中小学校风疹爆发疫情分析

目的剖析学校风疹爆发疫情的原因,提出针对性的预防和控制措施.方法对2001和2002年蚌埠市部分中小学校的风疹爆发疫情进行流行病学分析.结果 2 a间共有13所中小学发生风疹爆发,平均每起爆发累及13.2人;首例病例出现24 h内报告疫情的只有1起,仅占全部爆发学校的7.7%;实验室确诊病例占全部报告病例的43.6%.所有爆发均发生于3～6月,农村报告的病例少于城市,病例均为学生,其中96.5%的患者年龄在6～14岁,男女发病比例基本相近.结论学校风疹爆发的原因主要是中小学生风疹抗体阳性率低,应用风疹疫苗预防和控制风疹爆发是最有效的途径.     

1起风疹暴发的调查

2003年5月中旬，安阳市广播电视大学发生1起以发热为主要症状的疾病暴发，经流行病学调查与血清学检测，确诊为风疹暴发。     

致读者

新的一年孕育着新的生机。新的一年代表着新的面貌，新的一年意味着新的起点和新的目标。新年伊始，在辞旧迎新之际。刚刚加盟中华医学会的两大期刊系列——国外医学和中国医学系列杂志，将以崭新的面貌呈现在广大读者面前。     

五起发热出疹性疾病暴发流行病学调查

目的了解郴州市发热出疹性疾病(rash and rubella illness,RFIs)的流行病学特征。方法检测RFIs病例麻疹、风疹IgM抗体;分析流行病学调查资料。结果一年来发生5起RFIs暴发,共219例,其中麻疹152例,发病年龄高峰为1岁组,占14.47%,其次为7岁组,占13.82%;风疹67例,发病年龄高峰为13岁组,占37.31%。结论郴州市麻疹、风疹病例以暴发为主。     

539例麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对539例麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测。结果539例麻疹疑似病例中7岁前发病占61.0%,而20岁以后发病仍占25.0%。麻疹IgM阳性率为82.6%(445/539),风疹IgM抗体阳性率为1.1%(6/539),以麻疹为主。各年龄组麻疹IgM抗体检测阳性率经2χ检验(2χ=2.895,P=0.576),无统计学意义。在出疹后第2天前(0～1d)采集的血清标本其麻疹IgM抗体阳性检出率为72.9%,从出疹后第3天至14天(2～14d)采集的血清标本其麻疹IgM抗体检测阳性率为88.4%,两者之间经2χ检验有统计学意义(2χ=21.08,P<0.001)。结论本地发热出疹性疾病以麻疹为主;发病年龄分布主要在7岁前,而20岁以后仍然占相当大比例,值得注意;采血时间与检出率密切相关;仍然有16.3%的疑似病例未经过实验室确诊,应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性,建议采集双份血(即采集急性发病期及恢复期血清),对麻疹IgM和风疹IgM抗体检测阴性结果的病例,再进行双份血IgG测定,以提高麻疹疑似病例确诊性。