肌注安痛定致过敏性休克1例的急救

1　病例介绍患者女 ,5 2岁。 1998年 6月 5日 18:0 0因高热、咽痛在家肌注安痛定 2ｍｌ,注射后立刻出现腹痛 ,渐加剧 ,患者面色苍白 ,胸闷气急伴颜面及周身瘙痒 ,于 18:2 0到我院急诊内科就诊。就诊时 ,患者表情痛苦 ,持续腹痛 ,面部轻度水肿伴肢端湿冷。自诉既往注射安痛定后曾发生过敏反应。查体 :咽部充血 ,ＫＴ :35 .80℃ ,脉搏细速 ,Ｐ:12 0次 /分 ,Ｒ :2 4次 /分 ,Ｂｐ :7.9/ 5 .3ｋＰａ。立即让患者平卧 ,保暖 ,中流量吸氧 ,肌注肾上腺素 1ｍｇ ,非那根 2 5ｍｇ ,建立两组静脉通路 ,给予多巴胺 10 0ｍｇ 5 %Ｇ .Ｓ 2 5 0ｍｌ静滴及…     

氨甲喋呤单次肌肉注射结合中药治疗未破裂型输卵管妊娠

目的 :比较氨甲喋呤 (MTX)单次肌肉注射结合中药法与单用MTX单次肌肉注射法治疗未破裂型输卵管妊娠的效果 ,寻找一种更有效、实用的治疗方法。方法 :将 75例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为对照组 ,实验组 ,分别采用MTX单次肌肉注射 (对照组 )及MTX单次肌肉注射结合中药治疗 (实验组 )。结果 :实验组临床治疗有效率、血 β hCG下降至正常范围的时间以及附件包块消失时间均优于对照组 (P <0 .0 1) ,且并不增加副反应 (P >0 .0 5 )。结论 :MTX单次肌肉注射结合中药治疗未破裂型输卵管妊娠较单用MTX单次肌肉注射更有效、可靠 ,可以明显缩短 β hCG下降至正常范围及附件包块消失的时间。     

维生素B_(12)肌肉注射治疗鸡眼的临床观察

我院自１９９１年至１９９７年应用维生素Ｂ１２肌肉注射治疗鸡眼８５例,治疗效果满意。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８５例均为门诊治疗病例。男６９例,女１７例。年龄７～６０岁,其中７～１５岁４例,１６岁以上者８１例。病程＜１年者２１例。１～５年者４８例,＞５年者１６例。１．２　治疗方法　维生素Ｂ１２臀部肌肉注射,每日一次,７～１５岁者每次２５０～５００μｇ,１６岁以上者每次２５０～１０００μｇ,２０ｄ为一疗程。２　结果用药１２ｄ左右鸡眼局部疼痛减轻;１４～１６ｄ,鸡眼周围开始撬边;１７…     

食管癌术后一次性硬膜外注射和肌肉注射镇痛法的比较

目的：确定硬膜外一次性镇痛法对食管癌病人术后的镇痛效果和减少并发症的意义。方法：９３ 例病人随机分成实验组（ Ｔ 组,５１ 例） 和对照组（ Ｃ 组,４２ 例） , Ｔ 组于手术结束缝合皮肤切口时经硬膜外导管于 Ｔ６ － ７ 水平注射吗啡１ ｍｇ 加１ ％ 普鲁卡因１０ ｍｌ, Ｃ 组用阿片类药物肌肉注射镇痛。结果： Ｔ 组病人术后疼痛明显减轻,各种并发症显著下降。结论：硬膜外一次性镇痛效果确切,操作方便,副作用少,对降低术后心肺并发症很有意义,尤其对年龄大、心肺功能差的病人较适合。     

肌注胃复安引起锥体外系反应1例

胃复安是一种中枢性止吐药 ,在临床上应用十分广泛。现就我科 1例慢性重症肝炎患者肌注胃复安后出现锥体外系反应报道如下。病例介绍 :患者王某 ,男 ,3 4岁。以乏力、纳差 2年 ,加重 3日主诉入院。2年前在某市级医院查出乙肝大三阳 ,经治后肝功基本恢复正常 ,出院后间断服用中药治疗。3日前又觉明显乏力 ,困倦 ,复查肝功示 :谷丙、谷草转氨酶均升高至 90 0 U.L- 1 以上 ,ALB 3 4.0g.L- 1 ,GLB2 4.7g.L- 1 ,HBV DNA定量 1 .5 5× 1 0 8拷贝数 .L- 1 ,腹部 B超示脾大 ,胃镜示萎缩性胃炎 ,遂如我科治疗。查体 :神志清 ,精神可 ,自觉腹…     

肌肉注射引起晕厥的探讨及护理体会

肌肉注射是基础护理中最常用的注射方法之一 ,通常不会发生不良反应。而因肌肉注射药物突然晕厥者亦时有发生。现将所见病例 18例分析如下 :1　资料及方法本组 18例病人 ,男性 5例 ,女性 13例。最大年龄 41岁 ,最小年龄 16岁。肌注青霉素者 8例 ,链霉素者 2例 ,庆大霉素者 2例 ,复方氨基比林 3例 ,其它者 3例。在注射中发生晕厥者 10例 ,注射后即刻发生者 8例。所有病人均排除药物过敏性休克。 18例病人中 13例血压有不同程度降低 ,下降值平均为 2 2 / 15mmHg ,心率平均减慢 18次 /分。所有病人在 6～ 15分钟内完全恢复。1 1　典型病例之一…     

重组人生长激素治疗15例原发性扩张型心肌病的初步观察

目的　观察重组人生长激素 (rh GH)对扩张型心肌病 (DCM)患者左心室形态及功能的影响、疗效及安全性。方法　 2 8例 DCM心力衰竭患者随机分为 rh GH治疗组 (1 5例 )和对照组 (1 3例 )。两组病例均接受常规抗心衰治疗 (ACEI、利尿剂、地高辛 ) ,rh GH治疗组在常规抗心衰治疗的基础上肌肉注射 rh GH8.0 IU,每周 2～3次 ,共 3个月 ,治疗前后记录观测指标。以二维超声心动图、 X线胸片及心功能变化评价左心室形态及功能的改变。结果　 rh GH治疗组 3个月后左心室舒张末期内径 (L VED)由治疗前 (70 .0 4± 2 .2 1 ) mm缩小至治疗后 (6 0 .2 0±2 .32 ) mm ,P<0 .0 1 ;心胸比率由治疗前 0 .6 6± 0 .0 6缩小至治疗后 0 .5 5± 0 .0 5 ,P<0 .0 1 ;左心室射血分数(L VEF)由治疗前 (31 .30± 2 .89) %提高到治疗后 (4 3.32± 4 .78) % ,P<0 .0 1。结论　初步临床观察表明 ,基因重组分泌型人生长激素对 DCM心力衰竭患者左心室形态及心功能改善具有一定的作用 ,近期治疗中未发现明显不良作用     

增强免疫力防病于未然

非典过后,留给人们许多思考,面对突如其来的传染病,该怎样保护自己、从容应对呢? 增强自身的免疫防御能力是应对传染性疾病的有效方法,人体免疫防御能力包括特异性免疫和非特异性(天然)免疫两种。 特异性免疫力的增强     

米非司酮配伍氨甲喋呤治疗异位妊娠65例分析

目的 探讨米非司酮配伍氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的效果和适应症及监测指标。方法 口服米非司酮150mg,1日1次,共5天,同时于第1天肌肉注射氨甲喋呤50mg,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血HCG水平监测和B超检查直至正常。结果 56例成功(包括重复注药6例),成功率达86.15%。结论 无急性内出血、异位妊娠包块直径≤5cm,血HCG<3000ng/ml,肝肾和凝血功能正常是米非司酮配伍氨甲喋呤治疗的适应症。血HCG水平及动态变化可作为重复注射和剖腹探查指标。处理腹痛患者要慎重。     

柴胡注射液滴鼻治疗感冒发热鼻塞的应用体会

柴胡注射液是一种中药西用的解热镇痛药。采用肌肉注射治疗感冒发热,已在临床广泛应用,并且收到良好的治疗效果。近半年来,我院门诊选择性的使用柴胡注射液滴鼻用于治疗感冒引起的发热鼻塞等症状,同样收到满意的效果。现将治疗体会介绍如下。