中西医治疗脑卒中后肩手综合征现状分析

肩手综合征(shoulder-hand syndrome)又称反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,表现为患侧上肢肩和手的关节出现浮肿、疼痛及肩关节脱位,肩部运动功能障碍,后期可出现肌肉萎缩,肩关节挛缩,活动困难,严重影响患者的日常生活功能康复。其发病机制目前尚未明确,可能与反射性交感神经受损,产生一系列炎症和自身免疫反应,生成异常的     

胎儿心肌致密化不全超声表现1例

孕妇23岁,孕28+1周,G1P0。孕期无不良接触史,既往于3年前在我院诊断为先天性心脏病,心脏超声检查提示室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流,心肌致密化不全,并行室间隔缺损介入封堵治疗,术后室水平分流消失。胎儿心脏超声示:心脏体积增大,心胸比约62.0%;左心房横径16.0 mm,左心室横径15.4 mm,右心房横径15.6 mm,右心室横径9.4mm,室间隔厚8.0mm,左室后壁厚9.8     

护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果观察

目的：探究护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果。方法随机选取于2012～2013间在我院住院的200例患者作为本次研究对象。根据入院时间将患者分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理的方法,观察组患者在此基础上采用护士长管理干预的方法。干预的方法有：护士站前移、弹性排班、优化护理的服务流程;增强护理的风险管理;完善护理工作的考核;增强护患纠纷的预防管理。观察两组患者的满意率和护患纠纷发生率。结果对照组100例患者中总满意率为85％,而观察组患者总满意率高达97％,观察组患者满意率明显高于对照组。两组比较有显著差异（ t＝4．0963, P＝0．0000）。观察组患者中护患纠纷的发生率为24％,而观察组患者中护患纠纷的发生率为4％。对照组患者中护患纠纷的发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论护士长管理干预可以提高护理的质量和护理的满意率,可以减少护患纠纷发生。     

综合评价方法在医疗工作质量评价中的应用

目的研究四种综合评价方法在医疗工作质量评价中的应用。方法收集某医院连续7年的门诊病人数、急诊病人数、出院病人数等12项工作质量统计指标。分别用主成分分析法、TOPSIS法、密切值法和秩和比法对医疗工作质量进行综合评价,并对其排序结果进行一致性检验。结果该医院医疗工作质量呈稳步提高趋势,四种方法的评价结果经一致性检验,χ2为16.92,P<0.05,四种方法排序有一致性倾向,且有统计学意义。结论在医疗工作质量综合评价工作中,四种方法皆可使用,根据研究目的及数据类型不同可选择更合适的评价方法。     

人际交往效能感与低年资护士群体护患沟通能力的关联性分析

目的:对低年资护士群体人际交往效能感水平与其护患沟通能力的相关性进行研究,为提高医疗服务质量提供依据。方法:按方便抽样法选取120名低年资护士(护龄<3年)纳入调查,调查工具采用国内通用的人际交往效能感量表及护患沟通能力评价量表。结果:本组低年资护士人际交往效能感平均得分为(137.27±15.64)分,护患沟通能力平均得分为(151.72±14.02)分,以上两项整体水平均显示中等偏低;多元线性回归分析显示,低年资护士护患沟通能力与人际交往效能感之间存在显著正相关(P<0.01或0.05)。结论:人际交往自我效能感是临床行为中护患沟通能力的良好预测项,护理管理者应注重培养低年资护士群体人际交往效能感水平,以达到促进该群体护患沟通能力的提高。     

应用人性化护理改善门诊护患关系的方案及实践

目的:观察人性化护理用于改善门诊护患关系的实际效果,探讨门诊护理改进方向。方法:我院于2013年4月至6月问卷调查50名门诊病例,调查其门诊护理满意度,并自2014年1月开始实行门诊人性化护理,于4月至6月间问卷调查50例门诊病例,比较人性化护理实行前后护理满意度。结果:应用人性化护理后,门诊护患关系明显改善,随机患者满意度明显较之前提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理用于门诊护患关系的改善效果显著,提升了整体护理质量,值得临床推广应用。     

特比萘芬和伊曲康唑治疗甲真菌病疗效观察

目的：：探讨特比萘芬和伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效及其安全性。方法：选取符合诊断甲真菌病的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服特比萘芬,对照组口服伊曲康唑。结果：特比萘芬停药时、停药后3个月、6个月的有效率分别为80.00%、94.11%和100%;伊曲康唑停药时、停药后 3个月、6个月有效率分别51.42%、71.42%、88.57%。特比萘芬和伊曲康唑的不良反应发生率分别为2.85%和5.71%,特比萘芬安全性较高。结论：特比萘芬较伊曲康唑疗效明显。     

359例皮肤病就诊分析

目的:分析我门诊部就诊的皮肤病分布状况。方法:回顾性分析2010~2013年门诊确诊皮肤病患者359例,其中男性339例(94.43%),女性20例(5.57%),年龄18~56岁,平均年龄(35.6±15.1)岁。将这些皮肤病进行分类并计算构成比。结果:359例皮肤病中,分布前10位的分别为湿疹26例(7.23%),手足癣22例(6.13%),神经性皮炎和荨麻疹各16例(4.46%),痤疮,跖疣,体股癣,甲真菌病,丘疹性荨麻疹和夏季皮炎各13例(3.62%)。结论:湿疹、手足癣和神经性皮炎及荨麻疹在我部门诊皮肤病中居前三位,提示这几种皮肤病是防治的重点。     

腰围身高比对儿童心血管疾病危险因素的预测价值

目的:探讨腰围身高比(WHtR)对儿童心血管疾病(CVD)危险因素的预测价值。方法:随机选取835例7~13岁儿童,其中男515例,女320例,进行体格检查及生化指标检测,分析WHtR与CVD危险因素(包括肥胖、高血压、脂代谢紊乱及高血糖)及CVD危险因素聚集(危险因素个数≥2)之间的关系。结果:男童及女童中心性肥胖的发生率分别为18.4%及12.5%,WHtR与CVD危险因素之间显著相关,ROC曲线分析表明WHtR诊断CVD危险因素聚集的最佳切点为男童0.47,女童0.46。结论:WHtR是评估儿童CVD危险因素的简易、可靠指标。