新知

住海边,感觉更健康英国一项研究显示,住在海边的人感觉自己的健康程度更好,但研究人员表示,这种感受的具体原因还需进一步探讨。英国研究人员调阅了英格兰2001年人口普查数据,分析了近5000万人的资料,结果发现,那些居住在距海边1千米以内的民众,自我感觉的健康程度明显好于住所离海岸线较远的民众。英国受访者通常认为,住在海边有益健康的原因是空气好,但研究人员还不能确定空气是造成这种心理差异     

医用气体中心供应系统及应急安全质量控制

目的:针对医院医用气体中心供应系统安全运行实际情况,介绍现代医院医用气体中心供应系统构成和运行流程。方法:结合本单位医用气体中心供应站的扩建设计及运用,推荐扩建系统设计与原中心供气系统链接。结果:两系统互为应急作用,既符合国家对医用气体一用一备一应急标准要求,又有效保证了突发事件出现时医院的安全用氧。同时在应急安全质量控制上从设计、材质、安装以及在日常检查和维护中强化过程质量安全管理;加强工程技术人员的系统培训;做好安全档案管理,逐级落实应急措施,责任到人。结论:提出本单位所运用的设计不但工程量不大,经费不高,且安全可靠,在全院医用气体系统工程的应急预案中达到使用安全放心的目的。     

传染病医院消毒供应中心新护士血源性职业暴露分析及对策

分析传染病医院消毒供应中心( CSSD)血源性疾病对新护士的危害因素,并提出相应的防护措施,以提高新护士的防护意识,保护其身心健康,减少职业暴露.     

芳香中药精油干预代谢综合征的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一种主要以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压与高血脂为特征的复杂代谢紊乱症候群,是目前全球主要的医学和公共卫生健康难题之一。中药精油是传统中药中一类独特的芳香性成分,具有干扰胰岛素信号传导、增加胰岛素敏感性、减少炎症反应、抗氧化应激等作用,可有效改善MS的最终治疗结局。主要综述芳香中药精油干预代谢综合征的研究进展,以期为芳香中药精油的深入研究与进一步开发利用提供思路与参考依据。     

社区卫生服务中心高血压患者对长处方政策实施的看法及相关影响因素研究

目的:了解北京市顺义区后沙峪空港社区卫生服务中心(以下简称我中心)高血压患者对实施长处方政策的看法及相关影响因素。方法:采用整群抽样方法,对2018年5—8月在我中心门诊就诊所有高血压患者进行问卷调查。分析患者对长处方政策看法,并应用Logistic回归探讨其相关影响因素。结果:回收有效问卷1487份,高血压患者希望每次长处方开药量为(3.67±1.88)个月。单因素分析显示年龄、职业、医保、文化程度、居住情况、高血压年限、病情是否稳定、长处方知晓情况、合并疾病、出差情况、是否签约家医、取药是否方便与长处方相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血压稳定、出差频繁程度、是否签约家庭医师、取药花费时间对长处方政策支持率的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:80%的高血压患者支持长处方政策,其中病情稳定、频繁出差、取药不方便人群对长处方政策有较高需求。     

学校卫生工作者的良师益友

今年是中国学校卫生杂志社(以下简称“杂志社”)编辑出版的《中国学校卫生》杂志创刊40周年.首先,笔者对杂志社及其全体员工致以热烈的祝贺. 自《中国学校卫生》杂志创刊以来,秉承办刊的宗旨:贯彻党和国家对学校卫生工作的方针政策,坚持学术性为主的原则,努力为儿少卫生学科和学校卫生专业的科研人员、教学人员、工作人员及管理人员服务.40年来,《中国学校卫生》的历届办刊者一直严格履行办刊宗旨,不仅为学校卫生工作者提供了一个高水平的学术交流平台,还通过每年举办培训班、论坛及学术会议等,为全国各地的学校卫生工作者提供了互相认识和学习交流的机会.杂志社还荟萃了全国学校卫生/儿少卫生以及关心支持学科发展的专家学者们,为推动我国学校卫生事业的发展产生了巨大的影响.     

对于提高安全性和有效性的静配中心用药干预与实践

目的研究静配中心采取用药干预对有效性和安全性的影响。方法将本院2016年9月至2017年9月期间研究的123654份全院静脉用药医嘱作为实验分析样本,均开展回顾性分析,了解用药不适宜医嘱的基本情况,采取用药干预方式来改善不合理情况。结果本次分析了123654份全院静脉用药医嘱,用药不适宜医嘱占据比例为0.43%;经用药干预之后,没有更改医嘱占据比例7.50%,及时更改医嘱占据比例92.50%。不适宜的溶媒选择占据49.90%;不合理给药浓度占据29.45%;多药联用出现配伍禁忌占据18.71%;超剂量用药占据6.56%;不适宜给药途径占据11.25%;其他占据0.93%。结论配液前药师医嘱审核干预,可降低不合理用药发生率,可减少药品发生不良反应的概率,对于提升用药有效性和安全性十分重要。     

PICC换药架的设计及其在肿瘤患者中的应用效果

目的 验证PICC换药架在肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2017年1~12月在合肥市第一人民医院肿瘤科接受PICC导管换药的40例肿瘤患者，依据随机数字表法分为两组，每组20例。试验组和对照组换药时分别使用移动式PICC换药架和常规治疗车，比较并评价两组用具对患者舒适度、消毒直径和换药时长的影响。结果 试验组和对照组在用具使用舒适度上的差异具有统计学意义（P<0.05），试验组评分（9.50±0.69）分，高于对照组的（8.00±1.38）分；两组在消毒直径达标率上差异无统计学意义（P>0.05），但试验组消毒直径达标率（100%）较对照组（80%）高；两组在护士换药时长合格率上的差异具有统计意义（P<0.05），试验组护士换药时长合格率（95%）高于对照组（60%）。结论 PICC导管换药过程中，应用PICC换药架可提升患者舒适度，缩短护士换药时间，改善换药质量。     

品管圈活动在降低静脉用药配制中心不合理医嘱发生率中的应用及其干预对策

目的:分析开展品管圈活动对降低静脉用药配制中心(PIVAS)不合理用药医嘱发生率的原因及其干预对策,为PIVAS合理用药提供参考。方法:抽取2013年1—5月间(活动前)和2013年6—12月间(活动后)不合理医嘱,按照品管圈规则,分析PIVAS不合理用药医嘱,比较活动前后不合理用药医嘱的相关数据,探讨并拟定对策,加以实施,评价成果并进行持续改进。结果:PIVAS不合理用药医嘱发生的主要类型有溶媒选择不适宜、用法用量不当和存在配伍禁忌等,制定6项对策实施改进后,不合理用药医嘱例数由每周9.60例降至7.04例(P<0.05)。结论:开展品管圈活动有效降低了PIVAS不合理用药医嘱的发生率,促进患者用药的安全性。     

控制性低中心静脉压对肝部分切除术中酸碱平衡的影响

目的观察控制性低中心静脉压(CLCVP)对肝部分切除术中酸碱平衡的影响。方法选取需行肝部分切除术的患者60例,分为低中心静脉压肝部分切除术组(L组,低中心静脉压组,n=30)和正常中心静脉压肝部分切除术组(C组,正常中心静脉压组,n=30)两组。分别于麻醉用药前10 min(T_1)、开腹前10 min(T_2)、肝切除开始前10 min(T_3)、肝切除开始后30 min(T_4)、肝切除完成后10 min(T_5)及关腹前10 min(T_6)进行动脉血气分析及电解质检测,并记录切肝手术时间、术中出血量、输血量。结果在T_1～T_6的统计中,低中心静脉压组的pH、BE值与正常中心静脉压组的pH、BE值差异无统计学意义(P>0.05),低中心静脉压组切肝手术时间、术中出血量和输血量明显低于正常中心静脉压组(P<0.05)。结论实施控制性低中心静脉压对肝部分切除术中的酸碱平衡无明显影响,并且可以减少肝部分切除术的手术时间,明显减少肝部分切除术的出血量及输血量。