PICC换药架的设计及其在肿瘤患者中的应用效果

目的 验证PICC换药架在肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2017年1~12月在合肥市第一人民医院肿瘤科接受PICC导管换药的40例肿瘤患者，依据随机数字表法分为两组，每组20例。试验组和对照组换药时分别使用移动式PICC换药架和常规治疗车，比较并评价两组用具对患者舒适度、消毒直径和换药时长的影响。结果 试验组和对照组在用具使用舒适度上的差异具有统计学意义（P<0.05），试验组评分（9.50±0.69）分，高于对照组的（8.00±1.38）分；两组在消毒直径达标率上差异无统计学意义（P>0.05），但试验组消毒直径达标率（100%）较对照组（80%）高；两组在护士换药时长合格率上的差异具有统计意义（P<0.05），试验组护士换药时长合格率（95%）高于对照组（60%）。结论 PICC导管换药过程中，应用PICC换药架可提升患者舒适度，缩短护士换药时间，改善换药质量。     

改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周中心静脉置管术中的应用效果

目的 探讨改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2018年1月至2019年12月在合肥市第一人民医院血液肿瘤科拟行PICC的75例患者，按随机数字表法分为A、B、C组，各25例。A组采用可撕裂鞘与扩张器组装直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，B组采用盲穿针外鞘与扩张器组装后扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，C组采用改良扩皮送鞘法（即盲穿针外鞘、扩张器与可撕裂外鞘组件扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法）。比较3组一次性扩皮及一次性送鞘成功率、扩皮后即刻和术后24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液、置管7天维护次数和穿刺点感染情况。结果 B组和C组一次性扩皮成功率均为100%，均高于A组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。B组在扩皮后即刻出血量及术后24小时穿刺点小量出血率为86.9%、91.3%，均高于A组（60.0%、70.0%）及C组（48.0%、52.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良扩皮送鞘法可提高一次性扩皮和一次性送鞘成功率，但在穿刺时即刻出血量与24 h出血量方面无优势。     

改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周中心静脉置管术中的应用效果

目的 探讨改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2018年1月至2019年12月在合肥市第一人民医院血液肿瘤科拟行PICC的75例患者，按随机数字表法分为A、B、C组，各25例。A组采用可撕裂鞘与扩张器组装直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，B组采用盲穿针外鞘与扩张器组装后扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，C组采用改良扩皮送鞘法（即盲穿针外鞘、扩张器与可撕裂外鞘组件扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法）。比较3组一次性扩皮及一次性送鞘成功率、扩皮后即刻和术后24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液、置管7天维护次数和穿刺点感染情况。结果 B组和C组一次性扩皮成功率均为100%，均高于A组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。B组在扩皮后即刻出血量及术后24小时穿刺点小量出血率为86.9%、91.3%，均高于A组（60.0%、70.0%）及C组（48.0%、52.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良扩皮送鞘法可提高一次性扩皮和一次性送鞘成功率，但在穿刺时即刻出血量与24 h出血量方面无优势。     

PICC换药架的设计及其在肿瘤患者中的应用效果

目的验证PICC换药架在肿瘤患者中的应用效果。方法选取2017年1～12月在合肥市第一人民医院肿瘤科接受PICC导管换药的40例肿瘤患者,依据随机数字表法分为两组,每组20例。试验组和对照组换药时分别使用移动式PICC换药架和常规治疗车,比较并评价两组用具对患者舒适度、消毒直径和换药时长的影响。结果试验组和对照组在用具使用舒适度上的差异具有统计学意义(P <0. 05),试验组评分(9. 50±0. 69)分,高于对照组的(8. 00±1. 38)分;两组在消毒直径达标率上差异无统计学意义(P> 0. 05),但试验组消毒直径达标率(100%)较对照组(80%)高;两组在护士换药时长合格率上的差异具有统计意义(P <0. 05),试验组护士换药时长合格率(95%)高于对照组(60%)。结论 PICC导管换药过程中,应用PICC换药架可提升患者舒适度,缩短护士换药时间,改善换药质量。