早期个性化护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后康复的影响

目的 探讨早期个性化护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复的影响。方法 选取2018年1月至2019年10月蚌埠市第三人民医院收治的AMI并行PCI术患者62例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组执行常规护理,试验组在常规护理方法基础上实施早期个性化护理干预。比较两组患者PCI术后左心室射血分数（LVEF）、日常生活能力评分（ADL）、住院时间、患者舒适度和血管并发症情况,以及出院后3个月主要心脏不良事件（MACE）发生率的差异。结果 试验组干预前后LVEF和ADL差值明显高于对照组（P<0.05）,试验组住院时间[（7.83±2.09）天]比观察组[（9.13±3.20）天]明显缩短（P<0.05）。两组PCI术后患者舒适度比较,试验组优于对照组（P<0.05）;两组患者穿刺点出血和深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院后3个月,试验组MACE发生率（13.33%）低于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（χ²=17.778,P<0.05）。结论 早期个性化护理干预能有效改善AMI患者PCI术后的心功能,提高患者生活自理能力,增加患者舒适度。     

药物治疗管理服务对冠心病患者的效果分析

目的：探讨药物治疗管理（MTM）对冠心病患者的临床效果和人文效果。方法：将140例冠心病患者随机分为干预组（70例）和对照组（70例）,对照组给予常规医疗服务,干预组除常规服务之外, 给予规范的MTM服务。观察二组患者临床效果指标[血压达标率、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率和药物相关问题（MRPs个数）]和人文指标[药依从性量表（Morisky评分）、满意度、效用值和直观相似尺度（EQ-VAS）]的差异。结果：共有10例患者未完成本次研究,其中干预组3例、对照组7例;入组时二组患者的临床效果指标和人文指标比较无统计学差异。末次随访时,干预组患者的LDL-C达标率（P＜0.05）、Morisky评分（P＜0.01）、满意度（P＜0.01）、效用值（P＜0.05）和EQ-VAS评分（P ＜0.01）均显著高于对照组,MRPs个数显著低于对照组（P＜0.01）,血压达标率比较二组无统计学意义（P＞0.05）。结论：MTM可提高冠心病患者用药依从性、满意度、生活质量和LDL-C控制效果,解决MRPs,值得推广。     

无痛护理在全麻下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉苏醒期的应用效果

目的 探讨全麻下腹腔镜胆囊切除术患者在麻醉复苏室应用无痛护理理念的临床效果。方法 选择芜湖市第二人民医院2018年1～10月48例腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机抽签法分为试验组和对照组，各24例，对照组给予麻醉复苏室常规护理，试验组在常规护理的基础上采取麻醉复苏室护士"一对一"责任制护理、转移注意力法护理、超前镇痛用药的护理等一系列无痛护理措施，观察两组患者的疼痛评分以及恶心、呕吐等并发症的发生情况，记录麻醉复苏时间、镇痛持续时间、麻醉复苏室驻留时间等。结果 两组患者苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05），试验组麻醉复苏室驻留时间比对照组短，镇痛持续时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组患者在麻醉复苏期的NRS评分与躁动、恶心呕吐的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者嗜睡、呼吸抑制等不良反应事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无痛护理能有效控制麻醉苏醒期患者急性疼痛的发生，提升了患者的舒适度和安全性。     

腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响

目的 观察腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响。方法 收集河南省平顶山市第二人民医院2015年2月至2016年2月收治的腹部手术患者90例,随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组行静脉吗啡镇痛,试验组行腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛,比较两组患者不同时间点的视觉模拟评分（VAS）、早期恢复质量指标、镇痛满意度及不良反应情况。结果 试验组术后6 小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组进饮时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组24 h吗啡总用量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总满意度（95.56%）高于对照组（82.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛对腹部手术的镇痛效果满意,能够显著提高患者的早期恢复质量。     

血液肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓的原因分析

目的 分析血液肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓的原因,并探讨其处理方法。方法 回顾性分析2014年6月至2017年7月在安徽医科大学第四复数医院行PICC置管的35例恶性血液病患者的临床资料,根据置管后是否发生血栓分为血栓形成组（5例）和未发生血栓组（30例）。通过单因素分析比较两组患者的一般资料、住院时间、穿刺血管、血脂,凝血指标的差异,采用logistic回归法分析影响PICC置管患者血栓形成的原因。结果 本组静脉血栓形成的发生率14.28%;血栓形成组女性（女/男=5/0）比例高于未发生血栓组（女/男=15/15）,差异有统计学意义（P<0.05）;血栓形成组止血药物使用率高于未发生血栓组,且穿刺血管多为头静脉,差异有统计学意义（χ²=3.889,7.622;P=0.049,0.022）;两组患者置管时间、止血药物使用天数、血脂和凝血指标的差别无统计学意义（P>0.05）;logistic回归分析显示止血药物使用和穿刺血管是影响PICC置管患者血栓形成的危险因素（OR=3.854、3.622,P均<0.05）。结论 血管选择、止血药物的使用是影响血液肿瘤患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素。     

口腔护理联合气流冲击法对气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨口腔护理联合气流冲击法对经口气管插管机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的干预效果。方法 选取2016年6月至2017年7月安徽省立医院ICU收治的96例经口气管插管患者，采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组，每组48例。对照组予0.12%洗必泰溶液配合可冲洗式牙刷刷洗进行口腔护理，试验组先用气流冲击法清除气囊上滞留物，再采用同对照组相同的口腔护理方法进行操作，比较两组患者VAP的发生率、机械通气时间以及ICU住院时长。结果 方案数据分析（PP）显示试验组与对照组VAP的发生率分别为4.35%、18.28%，意向性分析（ITT）显示两组VAP的发生率分别为8.33%、25.00%，不同分析结果得出两组的VAP发生率差异均具有统计学意义（P<0.05）；方案数据分析（PP）显示试验组患者机械通气时间、ICU住院时长分别为（7.41±2.86）d、（11.24±3.18）d，对照组患者机械通气时间、ICU住院时长分别为（9.98±3.45）d、（12.96±4.01）d，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 经口气管插管患者进行口腔护理前联合气流冲击法能够降低VAP的发生率，间接减少机械通气时间与ICU入住时长。     

新型无创呼吸机头带在老年心衰患者救治中的应用效果评价

目的 讨论新型无创呼吸机头带在急诊抢救室老年心衰患者中的应用效果。方法 选取2017年2月至2019年10月江苏省人民医院急诊抢救室107例老年急性心衰患者,用随机数字法分为试验组55例,对照组52例,试验组使用新型无创呼吸机头带（以下简称新型头带）配合无创呼吸机辅助通气,对照组使用传统的无创呼吸机头带（以下简称传统头带）配合无创呼吸机辅助通气,比较两组开始使用无创呼吸机时和使用1 h、2 h后三个时间段的漏气值、动脉血气值以及6 h内颜面部皮肤压力性损伤发生率、患者综合舒适度、对护士操作满意度、护士操作佩戴头带时间等情况。结果 两组患者开始无创正压通气（NIPPV）治疗时的漏气值、动脉血气分析指标、生命体征等差异均无统计学意义（P>0.05）;与开始NIPPV治疗时相比,两组患者治疗1h、2h后的心率、呼吸频率下降,血氧分压（PaO₂）、指脉氧和漏气值上升,差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组患者的漏气值、心率、呼吸频率低于对照组,PaO₂、指脉氧高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者漏气值、PaO₂、生命体征在组别和时间效应上均存在交互作用,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组6 h内颜面部皮肤压力性损伤发生率（1.8%）明显低于对照组（11.5%）,试验组患者综合舒适度（72%）及对护士操作满意度（80%）均优于对照组,护士佩戴新型头带时间[（29.04±2.42 ）s]短于传统头带佩戴时间[（41.54±2.85）s],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 新型无创呼吸机头带在救治过程中可降低患者面部压力性损伤发生率,改善患者低氧血症情况,还能提高患者舒适度及满意度,值得临床推广。     

新型敷料加压力治疗下肢静脉溃疡的疗效

目的 探讨藻酸盐银离子联合泡沫敷料加压力辅助治疗下肢静脉溃疡的效果。方法 选择2013年1月至2015年6月亳州市人民医院116例下肢静脉溃疡患者,按随机数字表分为对照组和观察组,各58例,对照组采用传统的外科换药方法,观察组采用新型敷料加适当的压力治疗,观察两组疗效。结果 观察组愈合时间、换药次数[（22±10）d、（13±2）次]优于对照组[（36±15）d、（26±4）次],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组浸渍、疼痛程度、创面再损伤均优于对照组（P<0.05）。结论 使用新型敷料加压力治疗下肢静脉性溃疡疗效显著。     

护理风险防范培训在ICU进修护士带教中的应用

目的 探讨护理风险防范培训在重症监护病房（ICU）进修护士带教中的应用效果。方法 将2015年安徽省立医院急救中心ICU 78名进修护士纳为试验组,将2014年70名进修护士列为对照组。对照组进行常规专科培训,试验组则在常规专科培训的基础上,增加护理风险防范培训。比较分析两组护士的考核成绩、护理质量评分及护理差错缺陷发生情况等。结果 试验组通过护理风险防范培训后,考核平均成绩、临床护理质量评分、护理文书质量评分、医护满意度等显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护士出现非计划性拔管、交班遗漏、患者物品丢失、给药缺陷及仪器操作失误等发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险防范培训有效提升了ICU进修护士临床护理能力,减少了护理差错,提高临床护理质量,保障危重患者的护理安全。     

盐酸羟考酮注射液用于二次剖宫产术后镇痛的临床效果

目的 研究盐酸羟考酮注射液用于二次剖宫产术后镇痛的临床效果。方法 选取2015年9月至2016年9月郑州市妇幼保健院择期行二次剖宫产术150例产妇为研究对象，根据随机数表法分为试验组和对照组，每组75例。两组产妇均行静脉自控镇痛术后镇痛，对照组予以酒石酸布托啡诺注射液13 mg＋0.9%氯化钠配至100 mL镇痛，试验组予以盐酸羟考酮注射液30 mg＋0.9%氯化钠配至100 mL镇痛。观察两组镇痛效果评价、泌乳情况、术后舒适度、满意度、镇静状态以及不良反应发生率等情况。结果 两组产妇6 h内镇痛效果相比，差异无统计学意义（P>0.05）。6 h以上，试验组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后6 h、24 h切口疼痛视觉模拟评分分别为（1.62±0.13）、（3.29±0.42）分，宫缩痛评分分别为（3.42±0.71）、（5.0±0.91）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组初乳时间为（30.48±3.52）h，短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组产妇术后24 h舒适度评分、满意度评分均高于对照组，镇静状态评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 羟考酮镇痛效果更好，不良反应更少，更安全，尤其适用于二次剖宫产术后剧烈宫缩痛的治疗。     

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者ICAM-1、胆红素及早期神经功能的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、胆红素及早期神经功能的影响，探讨注射用丹参多酚酸可能的作用机制。方法 回顾性以2020年1月—2020年10月在保定市第一中心医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者100例为研究对象，根据治疗措施不同分为对照组和试验组，每组各50例。对照组为常规抗栓治疗，试验组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸，每次取0.13 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中稀释，静脉滴注，每天1次。两组均连续治疗14 d。在入院第1天、第14天分别收集患者血清，测定ICAM-1、胆红素水平，并应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者的神经功能，评定两组治疗疗效，并观察治疗期间不良反应发生情况。结果 两组治疗前ICAM-1、胆红素水平及NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），且试验组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，对照组胆红素水平较本组治疗前显著降低（P＜0.05），但试验组胆红素水平较本组治疗前显著升高，且高于对照组治疗后水平（P＜0.05）；两组ICAM-1水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），且试验组ICAM-1水平下降程度较对照组显著（P＜0.05）。试验组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 注射用丹参多酚酸可能通过降低ICAM-1水平，升高胆红素水平发挥神经保护作用，改善缺血性脑卒中患者神经功能。     

柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床研究

目的 确证柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊综合治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效,为其临床应用提供科学依据。方法 寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者124例,随机分为对照组和试验组。对照组口服少腹逐瘀胶囊,试验组口服少腹逐瘀胶囊同时辅助柏药灌肠液治疗,2个疗程后比较2组治疗效果。结果 试验组治疗总愈显率75.0%,总有效率为95.3%;对照组治疗愈显率48.3%,总有效率为83.3%;2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在改善中医证候和局部体征方面优于对照组,差异有显著性（P<0.05）。试验组在降低高切全血粘度、血浆黏度和红细胞积压方面优于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊综合治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,可以明显提高治疗效果,且能改善患者血液流变性,值得临床推广。     

伊布利特联合阿托伐他汀对冠状动脉搭桥围术期房颤的预防效果

目的 探讨伊布利特联合阿托伐他汀对冠状动脉搭桥围术期房颤的预防作用。方法 回顾性分析2020年1月—2020年12月在安徽省立医院接受治疗的148例施行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,根据不同治疗方式分为对照组（n＝73）和试验组（n＝75）。两组患者施行冠状动脉搭桥术后均常规给予阿司匹林、酒石酸美托洛尔等常规药物治疗。对照组术前7 d及术后第2天给予阿托伐他汀钙片口服,每次20 mg,每晚1次。试验组在对照组的基础上于术后第2天加用富马酸伊布利特注射液,1 mg加0.9%氯化钠注射液20 mL,10 min内静脉推注给药。静推过程中若患者转为窦性心律,则停止推注。静推后10 min若患者仍未转复为窦性心律,则间隔30 min再次给予富马酸伊布利特注射液1 mg,若仍房颤,则镇静后,给予200 J同步直流电复律。两组术后均常规抗凝,疗程7 d。术后7 d比较两组患者的临床疗效、术后房颤发生情况,分别于给药前、第1次给药后30 min及第1次给药后24 h测定患者左心房内径、血清肌钙蛋白I（CTnI）、P波离散度,观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.97%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后房颤起始时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验组最大心室率、单次房颤持续时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组左心房内径、CTnI水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;第1次给药后30 min,两组左心房内径、CTnI水平均显著升高（P<0.05）,但两组左心房内径、CTnI水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;第1次给药后24 h,两组左心房内径、CTnI水平均低于治疗前（P<0.05）,试验组恢复程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组P波最大值、P波宽度水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;第1次给药后30 min,两组P波最大值、P波宽度水平均显著升高（P<0.05）,但两组P波最大值、P波宽度水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;第1次给药后24 h,两组P波最大值、P波宽度水平均低于治疗前（P<0.05）,试验组恢复效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组用药期间不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论 伊布利特联合阿托伐他汀可有效预防冠脉搭桥术后房颤的发生,可有效控制心房内径增大,延缓心肌重构。     

分层培训对提高基层医院工勤人员职业暴露认知度的调查分析

目的 调查分析基层医院工勤人员进行分层培训后的职业暴露认知度。方法 2013～2014年从铜陵市4家二级医院中抽取160名工勤人员,随机分为试验组（80名）和对照组（80名）。对照组工勤人员按照常规方法培训,试验组工勤人员按照学历分层进行培训,培训结束后调查分析,观察两组各项指标的差异。结果 两组工勤人员年龄、性别、工龄、学历结构方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组工勤人员职业暴露认知度高于对照组（P<0.05）,试验组工勤人员暴露比例低于对照组（P<0.05）,上报率（87.50%）、处理率（88.89%）均高于对照组（P<0.05）。结论 分层培训能够提高基层医院工勤人员职业暴露的认知度和上报率,可有效降低院内感染的发生,值得推广应用。     

引流导管与中心静脉导管胸腔闭式引流术对老年COPD并发自发性气胸患者的疗效比较

目的 比较引流导管和中心静脉导管在老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者胸腔闭式引流术的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年6月安徽医科大学亳州临床学院收治的60例老年性COPD并发自发性气胸患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用16Fr （直径5.3 mm）引流导管行胸腔闭式引流术,对照组采用中心静脉导管（直径2.1 mm）行胸腔闭式引流术;比较两组患者肺复张时间、置管操作时间、拔管时间、总有效率,以及肺部感染,置管堵塞、脱管等并发症发生情况。结果 治疗组有效率（90.00%）高于对照组（66.67%）,肺复张时间（1.50±0.30） d短于对照组（3.00±1.00） d,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者堵管、脱管、皮下气肿发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;但治疗组使用镇痛剂例数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 引流导管治疗老年COPD并发自发性气胸患者疗效优于中心静脉导管。     

三维一体视频培训方法在中医护理技能培训中的应用效果

目的 研究视频培训方法对提高护士生中医护理技能的作用。方法 选择2014年5月至2015年5月在安徽中医药大学第一附属医院实习的护理本科生70名为研究对象，采用单双号随机抽签方法将研究对象分为对照组和试验组，各35名。研究对象均进行集中1次现场培训，对照组常规自学1周，试验组提供视频文件自学1周。通过对耳穴埋豆、隔姜灸、拔火罐、刮痧4项中医操作考核以及理论考核、满意度调查等相关指标进行两组比较。结果 中医技能操作4项考核、中医理论考核平均成绩试验组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；满意度调查，试验组总体满意度为100%，高于对照组的65.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三维一体视频培训方法能够提高护士生中医护理技能操作水平及中医辨证施护水平，护士生对培训方法满意。     

地塞米松联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对儿童脓毒症的疗效及对血清PCT、Presepsin及NT-proBNP的影响

目的 探究地塞米松联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对儿童脓毒症的疗效及对患儿血清降钙素原（PCT）、可溶性白细胞分化抗原14亚型（Presepsin）及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 前瞻性选取江苏省淮安市妇幼保健院（淮安市儿童医院）2019年4月—2021年4月收治的脓毒症患儿110例，随机分为对照组（n=55）和试验组（n=55）。对照组患儿给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，按40 mg·kg^-1剂量取注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠溶于50 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注给药，12 h给药1次，连续用药7 d。试验组患儿在对照组基础上加用注射用地塞米松磷酸钠治疗，5 mg注射用地塞米松磷酸钠溶于5%葡萄糖注射液5 mL中静脉推注，每天1次，连续治疗4 d后停药，其他药物同对照组连续治疗7 d。比较两组患儿临床疗效，比较两组患儿治疗前后急性生理与慢性健康评分（APACHE-Ⅱ）及血清PCT、Presepsin、NT-proBNP水平，比较治疗前后两组患儿肝肾功能指标尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组总有效率为78.18%，试验组总有效率为94.55%，较对照组明显升高（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患儿APACHE-Ⅱ评分及血清PCT、Presepsin、NT-proBNP、BUN、Scr、AST和ALT水平均明显降低（P<0.05），且与对照组比较，试验组各项指标降低更显著（P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地塞米松联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗儿童脓毒症可有效降低PCT、Presepsin、NT-proBNP水平，减轻炎症反应，提高肝肾功能，改善临床症状，安全有效。     

纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭患者的疗效观察

目的 探讨纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭患者的临床应用效果及对患者血气情况与肺功能的改善作用。方法 选取2016年5月—2018年4月就诊于辽油宝石花医院的老年慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）伴重症呼吸衰竭患者共69例作为研究对象，采用随机数表法将其分为试验组和对照组，对照组予以常规气管插管机械通气治疗，试验组则采用纤维支气管镜联合纳洛酮治疗，比较2组治疗效果及不同治疗方法对患者血气指标和肺功能改善情况。结果 治疗前，2组患者肺功能指标和胸肺顺应性指标测定结果无明显差异，治疗后2组肺功能指标和胸肺顺应性指标测定结果较治疗前均明显改善，且试验组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。治疗后血气相关指标测定结果显示，试验组呼吸频率和p（CO₂）水平明显低于对照组（P<0.05），pH水平比较无明显差异，SaO₂和p（O₂）水平明显高于对照组（P<0.05）；试验组总体住院时间明显短于对照组（P<0.05），死亡率及并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭疗效显著，能快速改善患者肺通气功能和血气指标，降低肺部感染风险，安全性高，值得推广应用。     

植入式静脉输液港与超声引导下改良赛丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤患者中的应用体会

目的 探讨植入式静脉输液港(VPA)与超声引导下改良赛丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者中的应用体会。方法 对22例选用VPA和22例超声引导下行PICC的肿瘤患者进行分析,对比两组的一次性置管率、留置时间和并发症的发生情况。结果 一次性置管成功率:VPA组为100%,PICC组为86.36%(P>0.05);留置时间:VPA组为(1 110±680.81)d,PICC组为(228.17±123.48)d(P<0.05);并发症发生率:VPA组为9.10%,PICC组为18.18%(P<0.05)。结论 VPA是肿瘤患者值得推广应用的通道,患者可根据自身情况进行选择。     

小儿热速清糖浆治疗急性上呼吸道感染表里俱热证的药物经济学评价

目的 评价小儿热速清糖浆治疗急性上呼吸道感染表里俱热证的经济性。方法 基于随机双盲、阳性药（小儿清热宁颗粒）平行对照试验,运用成本-效果分析方法进行经济学评价,并采用Treeage Pro软件进行敏感性分析。结果 试验组和对照组成本均值分别为162.13元和119.86元。试验组、对照组中医证候痊愈率分别为46.40%、31.30%,组间比较差异有统计学意义（P<0.001）,增量成本-效果比（ICER值,ΔC/ΔE）为每百分比2.80元;发热完全消失率分别为69.70%、63.40%,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;便秘消失率分别为88.47%、80.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,ICER为每百分比4.99元。敏感性分析结果显示,试验组具有经济性的可能更大。结论 在具有疗效优势的情况下,试验药（小儿热速清糖浆）相对于对照药（小儿清热宁颗粒）增加的成本是值得的。