一次性吸痰管用于保留灌肠的效果评价

保留灌肠在临床工作中广泛应用，灌肠液保留时间的长短，直接关系到药物的疗效。2003年1月～2005年6月，笔者采用一次性吸痰管代替肛管，用改良后的保留灌肠方法，对128例患者进行临床实践，取得了满意的效果，现将结果报告如下。     

中、低位直肠癌外科治疗保留患者排便功能的可行性探讨

目的：比较保肛手术与Miles手术疗效，探讨其对患者排便功能和生活质量的影响。方法：回顾性分析1991／1998收治的75例中、低位直肠癌病例，手术治疗的方法以及预后。结果：28例行前切除根治术超低位吻合。20例以吻合器行低位端端吻合，绒毛状腺瘤恶变2例行局部切除术，2例行结肠拉出术，均成功保留了肛门。23例患者行Miles手术。保肛率69．33％。经随访，保肛组局部复发4例(4／52)，占7．69％，5年生存率为73．07％(38／52)，Miles手术组局部复发率为2例(2／23)，占8．69％，5年生存率为69．56％(16／23)。结论：低位直肠癌中选择部分病例实施保肛手术是可行的，5年生存率和局部复发率与Miles手术无差异。     

支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术对保留发音功能的作用

目的 探讨喉吸引旋切微创术的安全、精确、有效快速性能及在保留喉部结构完整及发音功能方面的特征。方法 将特殊定制的喉吸引旋切刀应用于喉常见疾病的住院患23例，在支撑喉内窥镜数字成像系统的监视下，用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶，从而完成手术，并对手术前后的电子喉镜检查结果进行比较。结果 全部手术时间较传统方法或喉显微镜下手术明显缩短，手术视野始终保持清晰，切割范围小而精确，随访23例患喉发音功能恢复良好或保留了发音功能。结论 在支持喉内窥镜数字威像系统监视下，喉吸引旋切技术简单、安全实用，在发音外科保留患喉功能方面有独到之处。     

BPH患者保留导尿期行尿动力学检查的临床意义

前列腺增生症患者 (BPH)是否存在膀胱出口梗阻 (BOO)是行前列腺切除手术前必须明确的问题 ,通常行尿动力学检查即可判断患者是否存在BOO ,但部分患者在检查时因急性尿潴留还带有保留尿管 ,拔管后测定常常不能得到完善的数据供临床参考 ,有限的数据能否正确反应出患者膀胱尿道功能的实际状况及其与预后的关系显得有临床意义 ,本文总结了 4 6例此类患者的临床资料 ,提出了一些观点。1　资料及方法　　本组入选BPH患者 4 6例 ,年龄 6 1～81岁 ,平均 72 3岁 ,排尿困难病史 1～10年 ,其中 5例发生急性尿潴留 2次以上 ,其余均为首次发生急性…     

膀胱冲洗致棉花误入尿管内口1例

1 病例介绍 病人,女,74岁,因意识不清伴呕吐入院.查体:意识不清,体温36.5 ℃,脉搏96/min,血压160/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸26/min,肥胖体型,双侧瞳孔等大等圆(D=2.0 mm),对光反射迟钝,口腔可见大量的分泌物,颈软,无抵抗,双肺呼吸音粗;CT提示:左侧基底节区见一均匀高密度灶53.4 cm×42.9 cm×50 cm,边缘清楚,左脑受压变窄,中线结构略右移,颅骨结构完整,诊断:左侧基底节区血肿(急性期).由于采取了持续导尿,每天膀胱冲洗两次,入院第5天下午,当膀胱冲洗时,冲洗液不能进入膀胱,随后拔出尿管发现有一棉签头上的棉花附着于尿管内口,再次上尿管保留导尿,使治疗继续进行.     

脊髓损伤的药物治疗

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是外科常见的创伤，损伤主要源于交通伤、坠落伤、工伤事故、暴力或运动损伤。SCI的治疗是现代医学界尚未解决的重大课题之一。目前治疗方法很多，但尚无明显有效的治疗手段。根据病情和受伤时间综合治疗，选择一些比较有效的治疗方法或药物针对SCI不同的病理环节治疗，以起到保护、修复、促进再生等作用，达到保留脊髓的功能促进其恢复的效果。本文旨在药物治疗方面进行综述。     

中西医结合治疗小儿迁延性及慢性腹泻52例

小儿迁延性及慢性腹泻目前在农村地区较为常见，我科应用“三黄清’（黄连、黄芩、黄柏）加６５４—２保留灌肠治疗、其消炎止泻效果好，有效率达９２．３％，且副作用小，易于操作。     

大黄保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

我科使用大黄保留灌肠治疗糖尿病并慢性肾功能衰竭病人23例取得满意疗效，现报告如下：1临床资料 1,1一般资料1998—2001年三年本科共收取糖尿病并慢性肾功能衰竭病人23例，其中男7例，女16例，年龄21—65岁。[第一段]     

两种灌肠器中药保留灌肠的临床对比观察

[目的]探讨采用YS-GC型灌肠器与传统灌肠器进行中药保留灌肠的方法和效果.[方法]传统组用传统灌肠筒一套,导管末端连接肛管进行灌肠;改进组用YS-GC型灌肠器,连接一次性14号导尿管(或吸痰管)进行灌肠.[结果]两组病人对灌肠器接受率、心理紧张率、直肠异物刺激症状发生率比较,有统计学意义(P<0.01),改进组病人不良反应均低于传统组.改进组护士认为操作程序少、时间短,药液温度容易控制在有效范围内,导管内药液残留量小,注入药液的速度容易掌控,采纳率为100%.[结论]改用YS-GC型灌肠器进行中药保留灌肠方法简单,经济实用、方便、效果好.     

点滴式保留灌肠法的临床应用研究

目的探讨点滴式保留灌肠法在临床应用的护理效果。方法将60例需保留灌肠患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用传统保留灌肠方法,实验组采用点滴式保留灌肠法,观察2组患者灌肠液保留时间、灌肠液是否外溢、临床疗效及灌肠过程中患者的满意度和护士接受程度。结果与对照组比较,实验组灌肠液保留时间长(P<0.01)、灌肠液外溢明显减少(P<0.01)、患者满意度和护士接受程度显著优于对照组(P<0.01)。结论点滴保留灌肠法可以提高灌肠效果,减轻患者灌肠中的不适,减少药液外溢,延长药物在肠内保留时间,提高治疗护理效果,具有较好的临床推广价值。